消息來源：南大一附院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 劉建英

Y博士

糖尿病和多吃糖沒有直接的關(guān)系，但是高糖飲食導(dǎo)致的肥胖就和糖尿病直接相關(guān)了，因此吃糖和糖尿病存在間接相關(guān)性。

吃多了糖并不一定導(dǎo)致糖尿病

但是吃多了糖會變胖啊

肥胖就會增加患糖尿病的風(fēng)險

為什么肥胖和糖尿病直接相關(guān)呢？

因?yàn)橹炯?xì)胞體積的增加

胰島素的敏感性就會下降

這時候胰島β細(xì)胞就會分泌更多的胰島素

但是它也不能無止境的生產(chǎn)啊

長此以往加重它的負(fù)擔(dān)

指不定哪天就出問題了

而它一出問題就產(chǎn)生不了胰島素了

這時糖尿病就出現(xiàn)了

除了肥胖

糖尿病還和遺傳、飲食結(jié)構(gòu)

不動或少動的生活方式、精神壓力、環(huán)境污染

等因素有關(guān)

以上除了遺傳和環(huán)境沒法控制以外

其它都是能夠主觀避免的

因此

要想不得糖尿病

最好的辦法就是別做肥宅

Y博士

1型糖尿病最典型的癥狀是“三多一少”，2型糖尿病癥狀不明顯或沒有癥狀。

目前主要把糖尿病分為4型

1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病

其中最常見的是1型和2型糖尿病

1型糖尿病的主要癥狀是三多一少

即多飲、多食、多尿、體重減輕

這是為什么呢？

多飲：血糖高→血滲透壓高→刺激下丘腦口渴中樞→引起口渴

體重減輕：缺乏胰島素調(diào)控→血糖沒有被細(xì)胞利用→蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多→體重減輕

多食：蛋白質(zhì)和脂肪消耗增多→引發(fā)饑餓→吃得更多

多尿：是由于葡萄糖從腎臟排泄帶走大量的水分所致

1型糖尿病多見于兒童和青少年

極少數(shù)為老年人

占糖尿病的10%左右

易出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥

這類病人終身需要注射胰島素治療

2型糖尿病癥狀不明顯或無癥狀

需要體檢或做糖耐量試驗(yàn)才確診

多見于成人

占糖尿病總?cè)藬?shù)的90%

是最常見的糖尿病類型

妊娠糖尿病即妊娠期間出現(xiàn)的糖尿病

多見于體重偏胖的孕婦

除了肥胖

隨著年齡的增長

糖尿病的發(fā)病率也隨之升高

隨著二胎政策的放開

越來越多的媽媽開始生二胎

這無形中就增加了妊娠糖尿病的發(fā)病率

因此妊娠期間必做的一項(xiàng)檢查就是查血糖

特殊糖尿病原因復(fù)雜

在此不進(jìn)行過多討論

Y博士

由于2型糖尿病發(fā)病隱匿，不能通過癥狀來發(fā)現(xiàn)及確診，要想早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，最好的辦法就是家中常備血糖儀。

確診糖尿病不能看癥狀

而要看血糖值

空腹血糖≥7mmol/L、餐后2小時血糖≥11.1mmol/L

或者隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L

就要考慮是糖尿病

對于有遺傳背景和肥胖的人群

早期發(fā)現(xiàn)糖尿病

最好的辦法就是家中常備血糖儀

自己定期監(jiān)測血糖值

經(jīng)濟(jì)又方便

Y博士

高血糖會使全身各個組織器官發(fā)生病變，包括心臟、大腦、眼睛、腎臟、神經(jīng)、腳等。

長期高血糖可導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)

損害血管內(nèi)皮細(xì)胞

從而導(dǎo)致動脈粥樣硬化的出現(xiàn)

動脈粥樣硬化增加了冠心病、腦卒中的風(fēng)險

動脈粥樣硬化則推動了血壓升高

增加了冠心病、卒中的風(fēng)險

長期血糖升高

腎臟和眼睛就飽受其害

腎臟傷害可以導(dǎo)致腎功能不全甚至尿毒癥

眼睛可出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變

嚴(yán)重者導(dǎo)致失明

高血糖還可導(dǎo)致神經(jīng)病變

從而出現(xiàn)皮膚感覺異常

糖尿病足病風(fēng)險增加

皮膚破潰難以愈合

足病可能導(dǎo)致截肢

Y博士

治療糖尿病要“五駕馬車”并駕齊驅(qū)。這“五駕馬車”分別是糖尿病知識教育、血糖監(jiān)測、藥物治療、控制飲食和運(yùn)動療法。

大家的生活水平是越來越高

吃好喝好早已成為

當(dāng)今社會的基本生活要求

但是好多人只顧著吃

卻沒想著如何消化這些營養(yǎng)

營養(yǎng)過剩除了讓人

“腰圍見隆、下巴見雙”

接著就是送上“三高”大禮包了

當(dāng)你看完這篇文章

恭喜你

你已經(jīng)完成了預(yù)防/治療糖尿病的關(guān)鍵一步

接受糖尿病知識的教育

如果你是個沒得糖尿病的正常人

你就需要管住嘴、邁開腿

以及定期測量血糖值

這樣就能很好的預(yù)防糖尿病

如果你已經(jīng)是糖尿病人

除了要做到以上四點(diǎn)

你還需要接受藥物治療

到底是口服藥物還是針劑藥物

醫(yī)生會幫你做決定

你只需做個聽話的乖孩子就行了

1、胰島素打多了會成癮嗎？

不會。

胰島素是人體內(nèi)自身就有的激素，基因重組人胰島素的分子結(jié)構(gòu)與人自身分泌的胰島素結(jié)構(gòu)完全相同，因此不用擔(dān)心胰島素成癮問題。

胰島素的作用是幫助控制血糖，對于需要注射胰島素治療的病人來說，切忌自行停藥。另外要注意，不要固定在一個位置注射，長期會形成硬結(jié)或皮下脂肪萎縮，進(jìn)而影響胰島素的吸收。

2、糖尿病會影響男性性功能嗎？

會。

糖尿病人心理壓力都比較大，心理壓力大，哪有心情做那方面的事；

糖尿病對血管有損傷，供應(yīng)性器官血流的血管受影響，那性功能就會受影響；

糖尿病還會影響植物神經(jīng)，而性功能受植物神經(jīng)支配。

3、糖尿病能根治嗎？

不能。

目前的醫(yī)療水平無法根治糖尿病，因此任何機(jī)構(gòu)宣稱能根治，都是騙人的。

4、糖尿病人如何控制飲食？

很多病人認(rèn)為糖尿病要控制糖的攝入，而米飯就含糖，于是不吃米飯或每天只吃兩頓，這是不對的，少吃一頓會導(dǎo)致血糖的紊亂，加重對血管的損害。

糖尿病人正確的飲食結(jié)構(gòu)是少食多餐，均衡飲食，食物多樣，但要少吃大魚大肉。

專家名片

劉建英

南大一附院內(nèi)分泌科主任，主任醫(yī)師、教授；

擅長：糖尿病、甲狀腺、腎上腺、垂體疾病等的診治，尤其糖尿病足病的治療有專長；

坐診時間：周一全天、周二下午（特需門診）、周三上午。

編 輯：葉 萌

審 核：康樂榮、李君梅

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