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      四大險種保障責(zé)任一文幫你讀懂!

       昵稱21399464 2018-12-26

      在差不多20度的廣州祝大家圣誕快樂呀~


      即便你們可能也會湊個熱鬧過過節(jié),但相信你們還是會戳進(jìn)來看我的~


      因為這就是我送給你們的禮物!



      ——by一個無法感受冬日氛圍的保唄兒

       

       

      保唄兒日常給大家分享的話題其實主要就圍繞著“四大保障型險種”展開:

       

      意外險、醫(yī)療險、重疾險以及壽險。

       

      這也是了解人身保險、為自己配置基本保障的伙伴必定會接觸到的險種。

       

      由于以往保唄兒都是從單一角度出發(fā)解惑,今天直接簡單粗暴的把它們四個拉到一起,進(jìn)行一個比較,相信你們會有更直觀感受,更全面的了解~


      1、

      四大險種保障責(zé)任解析


      保唄慣例,照顧新關(guān)注賬號的萌新,先介紹一下四大險種的基本功用,段位高的老讀者可選擇性跳過。

       

      1) 意外險

      保障因意外導(dǎo)致的傷殘/身故,常見的綜合意外險含意外傷害責(zé)任及意外醫(yī)療責(zé)任。

       

      因此,在日常生活中除了配置綜合意外險,我們可以根據(jù)特定的情況進(jìn)行補(bǔ)充,比如:旅游時的旅游意外險(境內(nèi)/境外),去高原或參加潛水等高風(fēng)險活動則需投保特定險種。

       

      2) 醫(yī)療險

      簡而言之,就是報銷看病的錢。但不是所有看病的錢都能報銷(具體原因看文章第二部分)。

       

      由于目前市面性價比較高的醫(yī)療險就是百萬醫(yī)療險,因此本文主要以百萬醫(yī)療險為例進(jìn)行分析。

       

      3) 重疾險

      除了重疾責(zé)任(至少含有中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會共同制定標(biāo)準(zhǔn)的25種重疾),通常都會附加輕癥/中癥責(zé)任。

       

      有的重疾險也可選擇是否附加身故責(zé)任,甚至男女特定疾病保障等。

       

      4) 壽險

      主要針對家庭責(zé)任較重/經(jīng)濟(jì)支柱而設(shè)計,若突然不幸身故/全殘,仍可為家人留下一筆錢財,幫他們渡過難關(guān)。



      在建立了基本的認(rèn)知后,我們再把它們四者放在一起進(jìn)行比較。

       

      四大險種的保障責(zé)任關(guān)系,看保唄兒貼心自制大餅圖:



      文字總結(jié):

       

      ∩→交集符號,你們懂的,就是功能重疊部分。

       

      ? 意外險∩醫(yī)療險=意外醫(yī)療保障

      意外傷害險中的醫(yī)療責(zé)任通常有保額限制,以2-5萬元居多,且可能限定限社保內(nèi)。

       

      ? 意外險∩重疾險∩壽險=意外全殘保障

       

      ? 意外險∩壽險=意外身故保障

       

      ? 重疾險∩壽險=身故或全殘

      某些重疾險產(chǎn)品目前可自愿選擇是否附加身故責(zé)任(以上餅圖表示的是含身故責(zé)任的重疾),若不附加,則為純重疾險。

       

      注意:并非保障責(zé)任相同就等同于保障條件(如:保額等)相同,僅表示觸發(fā)該條件都會理賠。

       

      綜上,四大險種是互為補(bǔ)充,各司其職的。

       

       

      有伙伴肯定會問:“不是吧,重疾難道和醫(yī)療險的保障責(zé)任沒有重合嗎?不是重疾賠的錢就是拿來治病嗎?”

       

      換句話說,這個問題也就等同于“醫(yī)療險可以替代重疾險嗎?”

       

      重疾險理賠的錢確實可以用來付醫(yī)藥費(fèi),這沒毛病,但重疾險的錢也可以用于病后康復(fù)療養(yǎng)、彌補(bǔ)患病時期的收入失能等。

       

      因此嚴(yán)格意義上來說,重疾險設(shè)計的功能是與醫(yī)療險不同的,下面這張圖能讓你更直觀。


      *圖源網(wǎng)絡(luò),也是放了n次的了


      重疾險的本質(zhì)依然是保唄兒一直強(qiáng)調(diào)的【彌補(bǔ)收入失能】,所以在上面的餅狀關(guān)系圖中,我并未把它們二者放在一起。

       

      看到這兒,也能消除個別認(rèn)為“xx險可以替代xx險”的想法了吧。



      2

      四大險種投保解惑


      這一部分保唄兒將常見入門投保問題做一個大集結(jié),幫大家避坑。

       

      ? 投保順序,再次強(qiáng)調(diào)!

       

      正確的投保順序為:意外險、壽險、重疾險/醫(yī)療險。

       

      對于身體有小毛病的伙伴來說,若先投保重疾險容易留下投保污點(diǎn),影響后續(xù)壽險的健康告知。



      欲了解詳細(xì)案例戳>>>

       

      ? 買多了沖突嗎/多買幾份可以重復(fù)理賠嗎?

       

      給付型險種(重疾險、意外傷害險及壽險)可以重復(fù)理賠;


      報銷型險種(醫(yī)療險、意外醫(yī)療)不可以重復(fù)理賠,只可在約定條款范疇內(nèi),用多少報銷多少,因此這類險種買多份用處不大。

       

      ? 有了百萬醫(yī)療險,看病都能報銷了嗎?

       

      當(dāng)然不是啦,在這里大家要了解一個百萬醫(yī)療險的常規(guī)設(shè)定:免賠額。

       

      其意味著免賠額以內(nèi)的不賠付,超過的才理賠,類似于社保的起付線。



      通常百萬醫(yī)療險的免賠額為年免賠額(1年),額度為1萬元。

       

      也有設(shè)計得更利于消費(fèi)者的產(chǎn)品,如支付寶的好醫(yī)保醫(yī)療險,6年一共的免賠額為1萬元。

       

      當(dāng)然,如果想“去掉”這1萬元的免賠額,可再投保一份小額住院醫(yī)療險(保額剛好為1萬)。

       

      ? 重疾險真的理賠難?

       

      懷疑重疾理賠難的,首先你們要知道這個數(shù)據(jù):


      ▲高發(fā)重疾理賠占比圖


      常見6種重疾也就是前文中提到的中國保險行業(yè)協(xié)會與中國醫(yī)師協(xié)會共同制定標(biāo)準(zhǔn)的25種重疾的前6個,這也是各重疾險必保的疾病。

       

      你還是覺得重疾這個標(biāo)準(zhǔn)太難達(dá)到了?


      好了,保險公司現(xiàn)在推出的產(chǎn)品也涵蓋了輕癥責(zé)任。



      想要詳細(xì)了解重疾及輕癥的伙伴坐穩(wěn)扶好傳送>>>

       

      有的重疾還有中癥責(zé)任,而中癥呢就是介于輕癥和重疾之間的疾病狀態(tài),或者本就是輕癥,只是提高了賠付額度。

       

      理賠難不難?其實最終都是按合同約定辦事。

       

      說到這個份兒上了,關(guān)于重疾理賠,這兩篇文章你也要了解下:

      《保險又”坑人“了,說好的重疾確診即賠呢?》

      《重疾險就是變著法兒不賠?從平安福拒賠案例說起》

       

      ? 含身故的重疾理賠要注意什么?

       

      前文我們提到了幾次含身故責(zé)任的重疾,什么意思呢,就是在保障期限內(nèi)沒得大病,身故了還可以獲得理賠。

       

      但是需注意的是,發(fā)生重疾/身故,只賠先發(fā)生的那個,總計理賠一次,并非患病和身故都會理賠。

       

      因此保唄兒往往會提供給大家另一個投保思路來參考:用純重疾+定期壽險來代替含身故責(zé)任的重疾>>>

       

      ? 我們認(rèn)為的“意外”是保險的意外嗎?

       

      其實我們生活中的思維慣性,往往和保險專業(yè)領(lǐng)域的名詞定義有出入。

       

      比如“惡性腫瘤”幾乎等同于我們口中的“癌癥”,“意外”也很典型,在保險中其要具備四大要素,否則不可被稱之為意外:

       

      ★ 外來的

      ★ 突發(fā)的

      ★ 非本意的

      ★ 非疾病的

       

      具體有哪些情況不屬于意外,傳送門>>>

       

      ? 猝死,意外險賠嗎?

       

      看過了意外不賠的情況,就會知道,猝死通常不在意外險的保障范圍。

       

      但是,由于消費(fèi)者的實際需求在不斷變化,市面上已出現(xiàn)一些可保猝死的意外險>>>這類產(chǎn)品保費(fèi)往往會偏高一點(diǎn)。



      說了這么多,保唄兒還是習(xí)慣貼一張總結(jié)圖:



      ※ 增加一個小額住院醫(yī)療供大家對比了解。

       

      今天內(nèi)容比較多且雜,大家可收藏慢慢消化啦~

       

      這個圣誕禮物可還喜歡?哈哈。



      去過節(jié)咯,明兒見~


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