來源：BTV養(yǎng)生堂

本文受訪專家：田艷濤 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師胃癌

胃癌在我國特別高發(fā)，世界上幾乎有一半的胃癌患者在中國，在早期或中期會有一些報警信號，但是很多人由于沒有識別出來，延誤了病情。究竟哪些是胃癌的報警信號？我們該怎樣識別預防？1胃癌早期癥狀之辣嗓子

病例1：2016年10月，黑龍江的左先生感到嗓子不舒服，嗓子眼總是辣辣的，尤其吃點辣東西就更難受了，這種情況以前從沒發(fā)生過，引起警覺之后他趕快到醫(yī)院做了胃鏡檢查，結果發(fā)現(xiàn)了早期賁門癌（賁門癌是胃癌的一種）。 

從左先生的胃鏡和食管鏡的影像檢查報告上看到，在食管26公分的地方有一個小息肉，在賁門部位能看到大概三四公分左右的表面有絨苔的一個病變，從病變來看，這已經(jīng)是一個進展期的腫瘤了。

▲左先生的報告

食管是鱗狀上皮，跟胃不一樣，黏膜很脆弱，無法忍受胃酸的刺激。賁門癌的發(fā)病率和胃食管返流病的發(fā)病率呈正相關，辣嗓子的癥狀一個是刺激性食物導致的，一個是胃中返流上來的胃酸導致的。

2胃癌早期癥狀之胃脹痛

病例：2015年的春天，26歲的小玲為胃脹痛做的胃鏡檢查出了結果，胃鏡檢查病理診斷顯示，（胃竇小彎側）潰瘍，局灶可見稍粗粘液樣細胞，量少，不除胃粘液細胞癌。

飲食不規(guī)律，鬧情緒，生悶氣等都是對養(yǎng)胃不利的因素。小玲以前就有過脹痛不適，飯后出現(xiàn)胃脹并帶有隱隱作痛，這樣的感覺大概持續(xù)半年時間。

胃脹痛是另一個胃癌早期和進展期可能被輕易忽略的信號。它的特點是以脹為主的隱痛.胃腸炎、闌尾炎、胃潰瘍、早期和進展期胃癌帶來的疼痛都是隱痛、鈍痛、悶痛。區(qū)別各種胃部不適

平時飲食過多的脹痛是短暫的，經(jīng)過運動或時間的推移，脹痛會逐漸消失；

潰瘍的疼痛非常規(guī)律，餐后一個半小時到兩個小時疼痛；

十二指腸潰瘍是饑餓痛，餐后三到四個小時，比較有規(guī)律；

胃癌或腫瘤相關的脹痛程度更重，悶痛不適，即使有藥物也不緩解，且沒有規(guī)律性，持續(xù)時間長。

【注意】脹痛不是胃癌的特異性癥狀，消化不好，胃部有炎癥等都可能出現(xiàn)脹痛。3胃癌早期癥狀之惡心嘔吐

病例：二十幾歲的小王一次吃過餃子之后，出現(xiàn)了惡心嘔吐，胃部劇烈不舒服，并沒有當回事的她在半個月后的另一次惡心嘔吐中嘔出了大量鮮血，送到醫(yī)院后，發(fā)現(xiàn)是中期的胃癌。

惡心嘔吐這個癥狀是田主任在門診最常遇到的一類主訴，如果腫瘤發(fā)生在幽門位置，食物排空受阻，就可能會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。

長期的不注意飲食，經(jīng)常吃冷和硬的食物可能會成為胃部發(fā)生病變的誘因。惡心嘔吐的區(qū)別

嘔吐這一癥狀比較常見，急性胃腸炎也會有嘔吐出現(xiàn)，但是它的誘因比較明確，而且經(jīng)過輸液治療，三五天就能恢復；

胃癌引起的嘔吐時間比較長，吐出來的殘渣會有隔夜的宿食，比較嚴重的人可能會在胃里積有十天半個月前的食物。

田艷濤表示，胃很脆弱，怕磨、怕燙、怕重口味。飲食上，一定要吃一些對胃有好處的食物，還要做到飲食健康、規(guī)律。一日三餐，有稀有干，粗細搭配，保護胃健康。