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關(guān)于耳鳴，《靈樞·口問》提到：“故上氣不足，腦為之不滿，耳為之苦聾頭為之苦傾，目為之眩。

    氣不足，是虛證耳鳴中的一大證型，常表現(xiàn)為耳鳴聲音低沉，斷斷續(xù)續(xù)，安靜時表現(xiàn)明顯，伴有，疲乏，懶言，頭暈不適等，并且勞累后耳鳴加重，脈多沉弱或者緩而無力。治療用補中益氣湯比較對路。

  但蜀地多濕，人多嗜食辛辣油膩，中氣不足而又兼夾濕熱者甚多，此時單用補中益氣效果不佳，應(yīng)用益氣聰明湯，正好對路。

    曾治一中年女性一派氣虛濕熱表現(xiàn)，處予益氣聰明湯，加重化濕力量，收到意想不到的效果。

國醫(yī)大師顏德馨耳聾失聰治療心法：

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      耳為清空之竅，清陽交會流行之所，感受六淫之邪，或氣虛腎虧者，皆能失聰。耳為腎竅，肝膽二經(jīng)皆絡(luò)于耳，故歷來耳聾或從腎治，或從肝膽論治。

      顏老據(jù)“南方赤色，入通于心，開竅于耳”，以及劉河間所謂“耳聾治肺”之說，從氣血論治耳聾，效果滿意。

      肺主聲，耳所以聞聲音者，故耳亦為肺竅。肺又主氣，心主血，氣血上行，榮養(yǎng)諸竅，則兩耳聰明。反之，心肺失常，氣血失和，則耳鳴、耳聾叢發(fā)。

    耳聾辨治，首分虛實，暴病者多實，久病者多虛，少壯熱盛者多實，年老體衰者多虛。

    實證為耳竅通腦之路為邪所阻，氣血閉塞不通，治當行氣活血，通之則聰。顏老臨證習(xí)用《醫(yī)林改錯》之通氣散，方用柴胡30克，香附30克，川芎15克，共研細末，和勻，早晚開水沖服9克。取柴胡升陽達郁，香附理氣開結(jié)，川芎活血祛瘀，三藥合用，行氣宣郁，活血通竅，俾郁開而竅通，竅通而聾已。   

      若氣郁血瘀甚者，則配合以通竅活血湯同用，療效更佳。

      虛證則為腦氣與耳竅之氣不接，氣血無法上灌，治宜補氣活血，通補相兼。常取補中益氣湯加川芎、葛根、路路通等活血通竅之品主之，方中黃芪、黨參、白術(shù)補氣以生精；升麻、柴胡升舉清陽；當歸、川芎、葛根、路路通行血化瘀，諸藥同用，使氣血上養(yǎng)空竅，則耳聾可愈。#耳鳴#