每年此刻都是各種年終總結的開始！

我們也不例外，經過小伙伴們的努力，危通社在此發(fā)布《2018國際重癥醫(yī)學臨床研究薈萃與展望》！

本展望源自黃偉教授與同事共同編撰的《2018國際重癥醫(yī)學臨床研究回顧與展望》一文。該文章于9月底完成初稿后，經過至今不斷地補充和修改，已經完全成型。今年的《進展與回顧》是完成最早，但改動最大的一次，所以說還是要尊重自己的老習慣，不要太著急！只要沒deadline就不要太在意，哈哈！按照既往的習慣，稿件已寄往《中華危重病急救醫(yī)學雜志》，深深感謝編輯部李銀平主任和諸位編輯老師多年的厚愛，也謝謝當初馬曉春老師為我的牽線搭橋！想想稿件的發(fā)表今年將是第9年，而最早實際上是源自12年前個人博客的隨筆—— 當時是按照“重癥大事記”的方式寫的，選出自己認為的十件進展，以“我筆寫我心”的態(tài)度隨意寫的，待到后來正式投稿則要費勁多了。從最早發(fā)表于華西的《中國呼吸與危重監(jiān)護雜志》，到后來改投《中華危重病急救醫(yī)學雜志》，許許往事，回味悠長（課件中有一張回顧圖片）。

總體而言，2018年，國際重癥醫(yī)學的主要進展包括：膿毒癥與感染性休克治療指南推出了1h集束策略，并在急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的食道壓監(jiān)測、平衡鹽液體復蘇、抗菌藥物新品種、血管緊張素Ⅱ治療嚴重血管擴張性休克、院外心跳驟停（OHCA）患者的高級氣道管理、感染性休克的細胞免疫治療等方面取得了進展；但在ARDS體外膜肺氧合治療、有創(chuàng)-無創(chuàng)序貫撤機、感染性休克的特利加壓素治療、有創(chuàng)通氣患者的吸入治療、氟哌啶醇預防譫妄、專業(yè)團隊對重癥患者治療決策影響以及泮托拉唑預防應激性潰瘍等方面未取得陽性的試驗結果。更為重要的是，在國際指南制定、推行集束化策略的衛(wèi)生政策、羥乙基淀粉的市場地位和激素療效等重要問題上反對者的證據與聲音正在逐漸增強，呈現出更為分化與爭議的局面（這也是我認為今年中最重要的趨勢哦?。?/strong>。在復習文獻的時候，個人覺得膿毒癥強制性執(zhí)行策略（SEP-1）、膿毒癥與ARDS的激素治療、院外心跳驟停（OHCA）氣道管理等都是可以成篇的，最后一個選題我已經完成。而我最想寫的是第一部分，坐等約稿，嘿嘿。

這樣也就涉及到明年的展望！

我自己覺得針對SEP-1，推而廣之，國際指南的1小時策略是否推行是最值得關注的事件。其他的進展，我突然覺得應該有一篇文章或博文再行交待為佳，期待吧，嘻嘻。

好了，趕緊將課件給讀者們呈上，注意——文末有福利喲！

上圖是課件草稿，綠色的就是能選入文稿的。

具體明文解釋，可待2周后《中華危重病急救醫(yī)學雜志》的發(fā)表。

部分讀者會說手機看不清，其實如果用臺式機看本公眾號的時候，你就會發(fā)現圖片都很大呀！

最后，福利來咯！

在本公眾號的首頁回復： 2018回顧，即可獲得上述課件的網盤鏈接喲！

么么噠！