眩暈中醫(yī)辯證論治

學中醫(yī)書館 2019-01-03

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　　眩暈是自覺頭暈眼花，視物旋轉(zhuǎn)動搖的癥狀。有經(jīng)常性與發(fā)作性的不同，病位主要在腦髓清竅。多因氣血營精不能上榮于頭，或因風陽、火熱上擾；痰濁、瘀血阻滯，清陽被遏等所致。

　　【病因病機】

　　風眩、腦絡(luò)痹、虛眩、耳眩暈、子眩、子癇、產(chǎn)后血暈、暈動病、腦萎、神勞等疾病，頭部內(nèi)傷、項痹、某些藥物中毒、腦瘤及眼耳鼻等五官疾病，皆可出現(xiàn)眩暈的癥狀。

　　【辨證論治】

　?。鄹侮柹峡海?/strong>眩暈耳鳴，頭痛且脹，頭重腳輕，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面色潮紅，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。
　?。壑蝿t］平肝潛陽。
　?。鄯剿帲萏炻殂^藤飲加減。

　?。厶禎嵘蠑_］眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，體多肥胖，舌淡胖，苔白膩，脈濡滑。
　?。壑畏ǎ蒽钐祷瘽?br data-filtered="filtered"> 　?。鄯剿帲莅胂陌啄咎炻闇訙p。

　　［瘀阻腦絡(luò)］頭暈，頭痛如刺或固定不移，面色晦暗，舌有斑點，脈弦澀。
　?。壑畏ǎ莼钛鐾ńj(luò)
　　［方藥］通竅活血湯加減。

　　［脾虛氣陷］時時眩暈，遇勞即發(fā)，氣短神疲，氣下墜感，食少便溏，面白少華，舌淡，脈緩弱。
　?。壑畏ǎ菅a氣升陽。
　　［方藥］補中益氣湯加減

　?。蹥庋獌商摚?/strong>眩暈，動則加劇，勞累即發(fā)，面色淡白，唇甲色淡，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲乏力，氣短懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細弱。
　?。壑畏ǎ菅a益氣血
　?。鄯剿帲菔笱a湯加減

　　［肝腎陰虛］眩暈耳嗚，頭痛且脹，面色潮紅，五心煩熱，少寐多夢，口苦，腰膝酸軟，遺精，舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈弦細數(shù)。
　?。壑畏ǎ葑萄a肝腎
　?。鄯剿帲荽蠖L珠加減。

　　［腎精不足］眩暈，精神萎靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，遺精，耳鳴，偏于陰虛者，五心煩熱，舌紅，脈弦細數(shù)；偏于陽虛者，四肢不溫，形寒肢冷，舌淡，脈沉細無力。
　　［治法］陰虛者，補腎益精，陽虛者，溫補腎陽。
　?。鄯剿帲萜幪撜?，左歸丸加減；偏陽虛者，右歸丸加減。

　　【單方驗方】

　?。ǎ?桑寄生１５ｇ，１劑／日，代茶飲。
　?。ǎ?苦丁茶１０ｇ，夏枯草３０ｇ，野菊花１５ｇ，水煎服，１劑／日。
　　（３)芹菜根３０ｇ，龍葵６０ｇ，水煎服，１劑／日，代茶飲。５．磁療、激光照射等治療。

　　【中藥成藥】

　　常用中成藥：杞菊地黃丸、天麻首烏片、刺五加片、腦心舒。強力腦心康、大麻丸、步長腦心通、天麻注射液等。

　　【針灸推拿】

　?。ǎ?體針療法：常用穴位有風池、百會、合谷、陽陵泉、三陰交、足三里等，透針用內(nèi)關(guān)透外關(guān)、曲池透少海，實證用瀉法，虛證用補法。隔日針１次，７天為１療程。
　?。ǎ?耳針療法：常用穴有降壓溝、腦干、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、神門、眼、心等。每日或隔日針１次，每次選用其中１～２個穴位，留針３０分鐘，７～１０天為１療程。亦可用埋針法或王不留行子代替埋針，每日按壓２～３次。
　?。ǎ?七星針療法：用梅花針輕叩頭部、脊柱兩側(cè)，每次１５分鐘，每日或隔日１次，７～１０次為１療程。
推拿按摩百會、風池、風府、太陽、印堂、肺俞、心俞。胸俞、腎俞。用推拿、抹、按、搓手法。