2014-11-22:胡某,男,失眠4年,加重2月。入睡困難,睡眠淺,易醒夢(mèng)多,醒后再次入睡難。睡眠時(shí)間3-4小時(shí)一晚,次日精神差,頭暈。小便頻數(shù),大便偏稀,平素怕冷,舌淡紅邊有齒痕苔白稍膩,脈弦緩重按乏力:用溫潛潛陽(yáng)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)法:桂枝加龍牡湯治之:桂枝20白芍20生龍骨30生牡蠣30制附子30茯苓30茯神20灸甘草20生姜6大棗6炒酸棗仁30:七劑。 2014-11-29:失眠改善不明顯,且口苦咽干心煩,未曾服西藥;舌暗紅苔薄泛黃,邊有齒印。左脈弱,右脈弦細(xì)。小柴胡溫膽湯加減:生地15竹茹10陳皮10法夏15茯苓15茯神20枳實(shí)10石菖蒲10遠(yuǎn)志10龜甲1龍齒30柴胡10黃芩10:七劑。 2014-12-6:睡眠改善明顯,入睡變快,睡眠較前深沉,夜半醒后能再次入睡,夢(mèng)減少,睡眠時(shí)間延遲長(zhǎng)至6小時(shí),甚喜,然稱(chēng)藥后“上火”:唇紅口干,面生痤瘡,且次日仍稍感精神差;上方加法半夏到20克 夏枯草20:七劑。 2014-12-27:睡眠完全正常,夜間不再醒來(lái),睡眠時(shí)間延長(zhǎng)至8小時(shí), 仍從上方湯劑做成藥丸,以資鞏固;竹茹10陳皮10法夏20夏枯草15茯苓20茯神20枳實(shí)10石菖蒲10遠(yuǎn)志10龜甲3龍齒30柴胡10黃芩10柏子仁10黨參15麥冬15五味子山藥20黃精10蓮子肉20丹參10芡實(shí)10白芍10枳殼10灸甘草10小麥30大棗6:14劑,做成蜜丸,日二次,每次6-8克,約服2個(gè)月。 |
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