65歲的老向最近兩個月,總是不明原因嘔吐,吃什么吐什么,家人也發(fā)現(xiàn)他消瘦了很多,到醫(yī)院后,醫(yī)生建議老向檢查一下胃鏡,但老向一聽,立刻拒絕,還對醫(yī)生說,自己這把年紀了,體質也很虛弱,哪里還經(jīng)得起折騰。 但是在詳細詢問病史的過程中,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),老向不僅愛抽煙喝酒,還特別喜歡腌制和煙熏的食物,再加上他典型的癥狀,醫(yī)生說,老向是胃癌的高危人群,此時檢查胃鏡非常必要,老向既然人瘦了不少,但是他的心臟和肺部情況都還可以,是可以耐受麻醉的,所以可以考慮無痛胃鏡檢查。 無痛胃鏡檢查,其實就是靜脈使用丙泊酚,患者被麻醉后處于熟睡狀態(tài),這樣醫(yī)生在進行胃鏡檢查的時候,患者就沒有任何不適了。 事實上,在針對患者的調查中,我們發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)患者拒絕胃鏡檢查,是因為覺得胃鏡檢查太過痛苦,而如果可以進行無痛胃鏡檢查,這一部分患者完全是可以接受的,所以在我們消化內鏡中心,越來越多的患者,開始接受無痛胃鏡。 最終,老向接受了無痛胃鏡的建議,而胃鏡檢查,他所罹患的是胃竇癌。 作為消化科醫(yī)生,我們再次提醒,胃鏡檢查至關重要,到目前為止,尚沒有一種檢查方式能代替胃鏡,在發(fā)現(xiàn)胃癌方面,胃癌依然具有絕對的優(yōu)勢。 第一,進食后嘔吐,很可能是因為胃癌所致幽門梗阻,導致胃潴留所致,這種情況,應該及時檢查胃鏡。 第二,體重減輕,很可能是胃癌所致,此時應該檢查胃鏡,積極尋找病因。 第三,上腹痛,很可能是胃癌所致,胃鏡檢查非常重要。 第四,消化不良,也可能是早期胃癌的征兆,胃鏡檢查更有必要。 當然,要是號召每個人都來檢查胃鏡,顯然是不靠譜的,但是我們卻可以篩選出一些胃癌的高危人群,對于這些人群,一定要勸他們及時接受胃鏡檢查。 第一,飲食習慣不好的人群,比如長期進食腌制和煙熏食物,平時吃的特別咸,經(jīng)常不吃早飯,特別喜歡吃油炸食物,幾乎不吃新鮮蔬菜和水果的人群。 第二,有不健康生活習慣的人,比如長期抽煙和酗酒,經(jīng)常熬夜,失眠的人群。 第三,有癌癥家族史的人,如果直系親屬里有人罹患胃癌,也應該高度重視。
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