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      動物皮毛和分泌物可導(dǎo)致過敏性哮喘發(fā)作

       長春小中醫(yī) 2019-01-16
      過敏性哮喘長期反復(fù)發(fā)作可并發(fā)慢性支氣管炎,以及肺間質(zhì)纖維化等,除此之外還有呼吸驟停和呼吸衰竭。呼吸驟停指的是病人突然發(fā)生的呼吸停止。大半發(fā)生在病人已連續(xù)發(fā)病幾天后的用膳及咳嗽時(shí),也可以在輕微活動后,發(fā)生這一嚴(yán)重并發(fā)癥前,通常病情并不太重,也沒有什么預(yù)兆。因而病人大半都在家中,家屬的及時(shí)救治非常重要。

      如果呼吸停止后2~3 分鐘后未恢復(fù)過來,也沒有進(jìn)行及時(shí)的人工呼吸等救治,則常會在送醫(yī)院前繼發(fā)心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發(fā)病時(shí)的神經(jīng)反射失常有關(guān)。這種并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)會雖然甚少,但發(fā)生過一次驟停的人常有第二次發(fā)生的可能,應(yīng)當(dāng)特別警惕。

      呼吸衰竭的發(fā)生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續(xù)狀態(tài)發(fā)展到后期所并發(fā),表現(xiàn)為神志的改變與明顯的紫紺,應(yīng)當(dāng)送往醫(yī)院救治。所以過敏性哮喘需要及時(shí)的治療,及時(shí)的找到過敏源,并且配合診療,哮喘病根,以防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

      吸入性過敏原種類繁多,主要分室內(nèi)過敏原和室外過敏原,室內(nèi)過敏原包括室塵、室塵螨、真菌和蟑螂等,室外過敏原主要包括花粉和真菌。目前已知吸入性過敏原達(dá)三千多種。近年來家庭中豢養(yǎng)貓、狗、兔、鳥等寵物增多,這些寵物分泌物、皮屑和脫毛也是導(dǎo)致過敏性哮喘主要致敏原之一。

      1.貓:來自貓過敏原已成為令人關(guān)注強(qiáng)烈致敏原,其脫落皮毛、皮脂腺分泌物、唾液和尿液均含有過敏原成分,由貓所致過敏性哮喘已先后被特異性支氣管激發(fā)試驗(yàn)、特異性免疫試驗(yàn)所證實(shí)。如在貓毛和分泌物中已提純了Fel D 1純化抗原,據(jù)美國一項(xiàng)調(diào)查證實(shí)接近18%過敏性哮喘急性發(fā)作與對貓過敏有關(guān)。有許多病人并不一定直接或密切接觸這些寵物,僅僅與它們在同一環(huán)境即可致敏和引起過敏性哮喘發(fā)作,在豢養(yǎng)一只貓屋內(nèi)塵土中Fel D 1抗原濃度可高達(dá)1500微克/克。

      2.狗:來自狗過敏原蛋白主要有兩種,Can f1和Can f2,這些過敏原特征與貓過敏原是相似。對狗過敏并不象對貓過敏那么常見,但仍然有30%有過敏史患者對來自狗過敏原呈皮試陽性反應(yīng)。由于狗種類超過了100種給我們在試驗(yàn)中隨機(jī)取樣造成了一定困難,但是我們?nèi)匀粡墓菲っ刑峒兞诉^敏原成分。

      3.其他:許多兒童在室內(nèi)豢養(yǎng)小鼠等嚙齒動物,在動物飼養(yǎng)工作者中已證實(shí)了嚙齒動物過敏原致敏作用,發(fā)現(xiàn)主要與這些動物尿液中有致敏蛋白存在有關(guān)。近年來流行羽絨服、羽絨被等已經(jīng)證實(shí)可引起過敏性哮喘。此外據(jù)推測現(xiàn)代生活中羊毛、牛絨和駝毛等制品增多也可以誘發(fā)過敏性哮喘癥狀,但尚未得到實(shí)驗(yàn)室證實(shí)。

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