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      最實用的十二種脈象有哪些?(其一)

       通成維修 2019-01-16

      九十三歲的嚴兆祥老師(原北京朝陽醫(yī)院腦外科主任、享受國務(wù)院津貼,現(xiàn)住上海電影學(xué)院)他也說過:號脈,其實平時最實用的也就是十二種,掌握好了十二種脈象,就能對絕大部分病癥進行判斷了。

      常用的十二中脈象分別是:浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、細脈、濡脈、弦脈、滑脈、澀脈、結(jié)脈、代脈、促脈。

      最實用的十二種脈象有哪些?(其一)

      浮脈:

      浮脈,脈如木在水中浮,浮脈輕平似捻蔥,浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。虛來遲大豁然空。浮而柔細方為濡,散似楊花無定蹤。當手感覺到脈象如浮在水上的木頭一樣,按一下脈動就很輕了無力了,松一下脈又有力了,浮脈為陽表病居,遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘,有力而浮是風(fēng)熱,無力而浮是血虛。

      沉脈:

      沉脈,沉脈象顯現(xiàn)部位較深,沉如木在水中沉,輕按不明顯或無搏動的感覺,重按才有明顯搏動的感覺。沉脈主里證,沉而有力主里實,說明內(nèi)臟的邪氣盛,正氣也不很弱。沉而無力,表示里虛證,里虛是指正氣虛。脾氣虛、腎氣虛,都可見沉而無力的脈。四肢水腫的脈也可以沉,所以脈沉還有水飲為患(水排不順)。

      最實用的十二種脈象有哪些?(其一)

      遲脈:

      遲脈是指每一息脈跳動不足四次,即每分鐘脈跳在六十次以下。這種跳得很慢的脈,表示寒邪為患。寒則血凝,使血氣運行緩慢,所以脈搏跳動也慢。遲而有力是實寒證,即實實在在的寒邪致病。遲而無力是虛寒證,主要是陽氣虛弱,無力推動血液運行。這種寒是因為陽寒引起的,如冬天的寒冷,是因為陽光弱一樣,并非實在的寒邪或寒水,所以脈現(xiàn)遲而無力。

      最實用的十二種脈象有哪些?(其一)

      數(shù)脈:

      數(shù)與遲相反,指一息脈跳五次以上,即每分鐘脈搏在九十次以上。脈搏動快,是有熱的反應(yīng)。數(shù)而有力為實熱。邪熱鼓動,血流加快,熱邪與正氣搏斗,所以脈快而有力。數(shù)而無力為虛熱。這種熱不是來自外界六淫之熱邪,而是內(nèi)臟陰陽失調(diào)產(chǎn)生的虛熱。陰虛內(nèi)熱,脈現(xiàn)細數(shù)無力。陰虛,脈管中津液陰血都不充盈,所以脈細小,虛熱雖可使血流加快,但鼓動無力,所以脈即細小又快而無力,是陰虛內(nèi)熱或陰虛火旺的典型脈象。虛陽外浮,也可現(xiàn)脈數(shù)大而無力。虛陽外浮常是由陰盛格陽,陽氣不能入于陰,而向外浮越,這無根之火,如那無油的燈火樣,快熄滅之前,火焰要向上竄幾下,顯得特別明亮,可是很快就滅了。虛陽外越也是如此,那快消失的虛陽向外浮越,使脈形浮大而數(shù),但散亂無根,即無力,又不均勻。這是人將死亡的先兆,應(yīng)及時搶救。

      最實用的十二種脈象有哪些?(其一)

      細脈:

      細脈是指脈管在指下感覺細小,有的形容脈細如絲,但脈起落搏指明顯,能分清次數(shù)。其特點是脈窄,波動小。脈細主虛證。主要指陰虛、血虛,陰血不足脈管不充盈,所以脈現(xiàn)細小。陰陽氣血都不足的久病虛證,脈也細小。點單純的陽虛氣虛,脈現(xiàn)沉微,陽虛氣虛較重出現(xiàn)陽亡氣脫的危險階段時,脈反現(xiàn)浮大無力。水濕較重的病人,由于水濕充斥皮膚,脈管受到擠壓便顯得細小,但細而柔軟。與細脈相反的是洪大脈,指下感覺脈寬大,波動也大,如波濤洶涌,脈跳起搏指有力,落下時較深,起伏較大。多見于高熱病人,且與數(shù)脈同時出現(xiàn)。

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