|
咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。雖然有其有利的一面，但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診。治療咳嗽應(yīng)區(qū)分咳嗽類型，西藥、中藥皆可，但以食療為最佳。 慢性支氣管炎是指每年咳嗽、咳痰超過三個(gè)月、連續(xù)發(fā)作兩年以上。一般來說，多見于老年人，并與吸煙、空氣污染、感染等因素有關(guān)，如果反復(fù)發(fā)作要注意慢性咳嗽。前者規(guī)范用藥一周多數(shù)就會痊愈，而后者要引起重視，需要進(jìn)一步檢查確診。 慢性咳嗽是指咳嗽超過八周以上，胸片檢查無異常發(fā)現(xiàn)，又稱不明原因咳嗽，表現(xiàn)為干咳無痰。90%-95%的慢性咳嗽與以下四類疾病相關(guān)： 第一、咳嗽變異性哮喘。女性多見，癥狀是刺激性干咳，夜間明顯，嚴(yán)重的情況可以伴尿失禁，肺功能激發(fā)實(shí)驗(yàn)診斷呈陽性。該病常因油煙味、空調(diào)或廢氣誘發(fā)，需長期規(guī)范治療，時(shí)間以“年”計(jì)。 第二、胃食管反流性咳嗽?；A(chǔ)是有胃病，但可沒有反酸、燒心等胃病癥狀。該病與進(jìn)食有一定關(guān)系，譬如飯后躺下、飲酒、吃酸性食物等癥狀明顯。確診需進(jìn)行24小時(shí)胃食管PH值監(jiān)測，明確診斷后服用六至八周胃藥可治愈。 第三、嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎（過去稱過敏性氣管炎）。癥狀與咳嗽變異性哮喘相同，程度稍輕，激發(fā)診斷呈陰性。該病由過敏引起，確診需檢查誘導(dǎo)痰細(xì)胞成分，明確診斷后服用激素和抗過敏藥三到六個(gè)月后可停藥。 第四、上氣道咳嗽綜合征，又稱鼻后滴漏綜合征。癥狀不典型，可以是上述三種疾病的所有表現(xiàn)，而激發(fā)診斷呈陰性，誘導(dǎo)痰、胃食管反流等檢查正常。但患者總感覺鼻咽部有異物、分泌物往后鼻下流，病因則是來自鼻腔問題，譬如患有慢性鼻炎、鼻竇炎等。檢查咽后壁有像鵝卵石的變化，治療要先去病因，再作咳嗽治療。
|
|
|
