瞼緣炎俗稱“爛眼邊”,它是瞼緣表面睫毛毛囊及其附近腺體的亞急性或慢性炎癥,是一種常見(jiàn)的眼病,短期內(nèi)不易徹底治愈,治療時(shí)間長(zhǎng),故需要耐心配合治療. 

      工作勞累為何易誘發(fā)瞼緣炎，這主要與人勞累后全身抵抗力下降有關(guān)，此時(shí)瞼板腺分泌旺盛，皮脂溢出，易致病菌感染，進(jìn)而誘發(fā)瞼緣炎。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，工作勞累、身體抵抗力低、長(zhǎng)期接觸粉塵的人易患此病。另外，導(dǎo)致細(xì)菌感染的誘因還有：不注意眼部衛(wèi)生，常用臟手或手帕、紙巾擦眼睛；眼瞼長(zhǎng)期受風(fēng)沙、煙塵或化學(xué)物質(zhì)刺激；嗜好煙酒，睡眠不足；患有屈光不正、消化不良、便秘、沙眼、淚囊炎等；某些過(guò)敏因素如蕁麻疹。

       臨床表現(xiàn)

　　1、干燥性瞼緣炎：表現(xiàn)為瞼緣干燥，失去光澤，表面充血有燒灼樣疼痛，輕癢。瞼裂周圍由于充血形成一典型的紅圈，俗稱紅眼圈。

　　2、鱗屑性瞼緣炎：患者自覺(jué)奇癢，瞼緣刺痛，除瞼緣充血外，表面可有點(diǎn)狀皮脂溢出，在睫毛根部形成黃/色蠟狀分泌物，干后結(jié)痂，和瞼緣表面的上皮鱗屑一起容易脫落，如炎癥長(zhǎng)期不愈，可引起睫毛脫落，瞼緣變厚，甚至引起眼瞼外翻。

　　3、潰瘍性瞼緣炎：瞼緣刺痛更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)怕光、流淚。睫毛根部有一些小膿點(diǎn)或出血性潰瘍，并有黃/色痂皮覆蓋。剝?nèi)ヰ杵た陕冻鱿旅娴臐兠?。由于睫毛毛囊受損害，常有睫毛脫落，且睫毛脫落后不易再生，形成睫毛禿。潰瘍?nèi)Ｓ旭：坌纬桑捎隈：凼湛s牽拉，可致眼瞼外翻，瞼緣肥厚變形，甚至淚點(diǎn)閉塞。

　　4、眥角性瞼緣炎：這類病人的突出癥狀是眼角奇癢，多為雙眼發(fā)病，表現(xiàn)為內(nèi)、外眥角及鄰近皮膚潮紅、充血、糜爛，有時(shí)有少許分泌物，維生素B2缺乏為其誘因。

      該如何治療

      首先局部先用棉簽蘸溫生理鹽水，除去痂皮使瞼皮脂腺及瞼板腺的過(guò)剩分泌排泄通暢，然后涂上抗菌素眼藥膏，比如紅霉素眼藥膏、利福平眼藥膏等，每天3-4次，也可以涂黃降汞眼藥膏。上藥時(shí)，要盡量上在睫毛根部皮膚上，眥部瞼緣炎可用0.5%硫酸鋅眼藥水滴眼，也可以用抗菌素眼藥膏，同時(shí)口服維生素B2。潰瘍性瞼緣炎上藥前需先拔除患病處的睫毛，愈后應(yīng)鞏固治療兩周。

       偏方

       (1)黃連20克，搗碎，加水煎熬，濾取藥液。另將爐甘石150克煅燒，燒紅后蘸黃連藥液，再燒再蘸，直到黃連藥液用完。然后將爐甘石研成極細(xì)粉，用香油調(diào)和，搽涂眼瞼。每日3次～5次。也可黃連素注射液搽涂眼瞼。

       (2)蠶沙3克、生甘草0.6克，共研極細(xì)末，用開(kāi)水調(diào)成糊狀，搽涂眼瞼。每日3次～5次。

       (3)黃蠟、黃連、黃柏、姜黃、生地黃、當(dāng)歸尾各9克，加香油120毫升，加熱至油沸20分鐘，去除藥渣，用黃蠟藥膏搽涂眼瞼。每日3次～5次。

       (4)雞蛋3個(gè)，放水中煮熟，取出蛋黃，放銅勺內(nèi)煎炒，并不斷攪動(dòng)，待蛋黃變成黑色炭狀，蛋黃油滲出，將蛋黃油裝瓶備用。用玻璃棒或消毒棉簽蘸蛋黃油搽涂眼瞼。每日3次～5次。

       (5)五倍子3克，研成極細(xì)粉末，用蜂蜜調(diào)成糊狀，搽涂眼瞼患處。每日3次～5次。

       (6) 冬桑葉30克，切成細(xì)絲，浸泡于60毫升食醋中5日，濾取藥液，瓶裝備用。用消毒棉簽蘸藥液搽涂眼瞼。每日3次～5次。

       (7) 青黛3克、煅石膏6克。先將煅石膏水飛研為極細(xì)粉末，青黛也研極細(xì)末，二者混合，用香油調(diào)成糊狀，搽涂眼瞼。每日3次～5次。

       (8)煅爐甘石6克、冰片0.6克。先將煅爐甘石水飛研為極細(xì)粉末，另將冰片也研為極細(xì)粉末，二藥混合均勻，取少許搽涂眼瞼。每日3次～5次。

       (9)羊膽5個(gè)、蜂蜜適量。于臘月取新鮮羊膽5個(gè)，以蜂蜜裝滿膽囊，分別以線系住，懸掛于屋檐下，外面用紙?zhí)渍肿?，以防灰塵污染。10余天后，膽囊外有霜析出，掃取此霜，搽涂眼瞼。每日3次～5次，有特效。

       (10)瓜子眼藥 (中成藥)： 每次取1粒 (約0.3克)，蘸涼開(kāi)水搽涂眼角和眼邊。每日3次～5次。

      驗(yàn)方 
 
       方一  柴胡、防風(fēng)、赤芍、荊芥、羌活、桔梗、茯苓、黃芩、地膚子各10克，甘草5克。眼癢甚者，加蟬蛻5克、刺蒺藜10克，以祛風(fēng)止癢。適用于鱗屑性瞼緣炎。
       湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

      方二  川黃連12克，川黃柏10克，苦參20克，生大黃9克，花椒3克。水煎后過(guò)濾去渣，待溫?zé)釙r(shí)，用消毒棉簽蘸藥汁洗滌瞼緣患處，每日早、中、晚各洗1次。每劑藥可用2天。一般用藥3-6天可愈。
       山東萊州市慢性病防治院

       方三  鮮石榴葉、鮮竹葉、鮮木賊草各60克，加水濃煎，熱氣熏蒸患眼，每日2-3次。

       方四  白菊花20克，白礬3克，煎湯先熏后洗，每日3次。

       中醫(yī)稱瞼緣炎為風(fēng)弦爛或爛弦風(fēng)，認(rèn)為多由脾胃蘊(yùn)積溫?zé)岵⑼飧酗L(fēng)邪所致。治宜祛風(fēng)清熱除濕。
       內(nèi)服方：荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、當(dāng)歸、白芍、菊花各10克，霜桑葉、生甘草各6克。水煎服，每日1劑，分兩次服。
       外洗方：川黃連12克，川黃柏10克，苦參20克，生大黃9克，花椒3克。水煎后過(guò)濾去渣，待溫?zé)釙r(shí)，用消毒棉簽蘸藥汁洗滌瞼緣患處，每日早、中、晚各洗1次。每劑藥用2天。一般用藥3-6天可愈。

       銀翹解毒片，每次服用八片，每天服用三次。還可以服用菊花金銀花，薄荷，木賊，代茶飲。

      預(yù)防“爛眼邊”

      預(yù)防“爛眼邊”最重要的一點(diǎn)就是注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不要用手揉眼睛，不用不干凈的東西擦眼睛，也不用別人用過(guò)的眼藥水點(diǎn)眼睛。擦眼睛時(shí)，一定要用干凈的手帕，手帕要常常燙洗日曬。還應(yīng)注意除去各種刺激眼睛的因素，及時(shí)矯正屈光不正。

      此外，要避免長(zhǎng)期熬夜，適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，如果有慢性病的應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行積極治療。戒除煙酒，少吃辛辣刺激性食物。避免精神緊張，如果長(zhǎng)期處于精神緊張的境況下，神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂，免疫功能低下，容易誘發(fā)瞼緣炎或使本病加重。