黃仕沛經(jīng)方專欄
20世紀(jì)90年代起“覺今是而昨非”,轉(zhuǎn)而專攻仲景之學(xué)。臨床上獨(dú)尊經(jīng)方,推崇“方證對應(yīng)”,以大劑著稱。黃仕沛先生是著名的《金匱》臨床大家!
前天的課,題目是舊的,案例是新的。先從三例腹痛病人引入,說明如何通過臨床領(lǐng)悟《傷寒論》條文。
一例是去年重陽節(jié)前后,腹中陣痛,一天20~30次,發(fā)病十余天,暫未查到器質(zhì)性疾病,在某醫(yī)院等候床位,入院檢查,后來用“桂枝加芍藥湯”五味藥,四天治愈。

另一例乳腺癌術(shù)后,2014年2月開始腹痛,住院治療,中西藥罔效。至7月13日轉(zhuǎn)到我處,見其面色不華,精神萎靡,頭發(fā)稀少柔弱發(fā)黃。用“黃芪建中湯”(即第一例的方加北芪、麥芽糖),一周腹痛消失,后續(xù)歸芪建中調(diào)理。
第三例是去年7.12.晚開始腹痛,發(fā)熱。后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,病情加重,8月初轉(zhuǎn)到廣州某三甲醫(yī)院,檢查CA125:238.1u/ml,腹部CT檢查提示“右側(cè)盆腔占位性病變,不除外惡性腫瘤”。8.31.來診。腹痛,右下腹可觸及硬結(jié)、壓痛,有反跳痛, 發(fā)熱38度。貧血貌,肢冷,疲倦乏力,氣短,偶有心悸。處以“大黃牡丹湯合薏苡附子敗醤散”四劑。發(fā)熱退腹痛減。継續(xù)以原方結(jié)合“抵當(dāng)湯”進(jìn)退加減。治療至10.16.諸癥狀消失。查ca125:12.2u/ml。10.17.查腹部彩超,提示:“子宮、雙側(cè)附近區(qū)未見異常。

此三例均以經(jīng)方治療,均可從《傷寒論》、《金匱要略》中相應(yīng)的方證條文中領(lǐng)悟。仲景書常讀常新!可鈐百病!故為中醫(yī)經(jīng)典!
《經(jīng)方》按:2019年1月19日下午,黃仕沛老師在廣東中醫(yī)師承教育研究中心主講“傷寒論入門學(xué)習(xí)與方法”的專題講座,與同仁談《傷寒論》的正確打開方式。