上周和我姐聊天，她忽然問我，生長痛是不是真的不用吃藥？

她說琛琛最近經(jīng)常喊腿疼，一到晚上睡覺就疼，白天又活蹦亂跳了，帶他去醫(yī)院看了，醫(yī)生問了一些情況，然后說是生長痛，不用太擔心。

雖然醫(yī)生說沒事兒，但她還是挺擔心的。

嗯……按照常理當然不用吃藥，生長痛也不是病，沒有那么嚴重。但有些時候家長很容易把其他疾病誤認為是生長痛，如果因此耽誤了最佳治療時間，那問題就嚴重了。

一句兩句也說不清楚，于是決定寫一篇科普文，和各位媽媽爸爸們分享一下：如何判斷生長痛？孩子生長痛怎么辦？哪些疾病容易被誤認為生長痛？

01什么是生長痛？

先給各位家長吃個定心丸，生長痛不是疾??！

生長痛是兒童生長發(fā)育時期特有的一種生理現(xiàn)象，孩子有時候和媽媽說腿疼、膝蓋疼啊之類的，很有可能就是生長痛，一般多發(fā)生在3到12歲的兒童中間。

1 為啥會有生長痛？

醫(yī)學(xué)界普遍認為，生長痛是由于兒童在發(fā)育過程中，骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，快慢不均導(dǎo)致肌肉和韌帶被牽扯產(chǎn)生的。

2 家長要怎么判斷？

• 孩子是不是經(jīng)常晚上喊疼，尤其是在休息的時候？
• 喊疼的部位是不是經(jīng)常是下肢，比如膝蓋、小腿、大腿前側(cè)這種？
• 經(jīng)常是兩側(cè)都疼，偶爾是單側(cè)疼？
• 一般是肌肉疼痛，而不是關(guān)節(jié)或骨骼疼？
• 有時也會肚子疼或頭疼，這種癥狀還會隨著生長痛的消失而消失？

3 應(yīng)該怎么辦？

其實呢，生長痛屬于生理性疼痛，一般不需要特殊治療。

常見的處理方法是給孩子熱敷或做局部按摩，減緩疼痛帶來的不適感；如果疼得比較厲害，可以適當減少劇烈運動，多休息，讓肌肉放松。

提到這個順便說一下，關(guān)于生長痛，一直以來都有一些常見的誤解，但其實事實真不是那樣……

誤區(qū)1：生長痛是因為缺鈣

生長痛主要是由于肌肉拉伸及軟組織疲勞引起的，和骨骼生長沒有太大關(guān)系，不缺鈣的孩子也可能會出現(xiàn)生長痛，兩者沒有啥因果關(guān)系

誤區(qū)2：沒有得過生長痛就長不高

生長痛是一種自然的生長現(xiàn)象，沒經(jīng)歷過“生長痛”的孩子未必個兒矮，出現(xiàn)“生長痛”的也不代表會長得高。

而且，身高的影響因素挺多的，比如遺傳、睡眠、飲食等，咋可能沒有生長痛就長不高了，兩者真的沒關(guān)系。

02哪些疾病容易被誤認為是生長痛？

雖然生長痛主要發(fā)生在腿部，但并不代表所有腿疼都是生長痛。如果寶寶的疼痛是持續(xù)性的、按壓會加劇疼痛等，那很可能是其他疾病造成的。

滑膜炎

滑膜炎是兒童發(fā)育期間比較常見的一種病癥，多發(fā)于膝關(guān)節(jié)，是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥后，分泌和吸收液體失調(diào)，形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。

生長痛和滑膜炎的區(qū)別：

• 生長痛的話，膝蓋不會有壓痛點
• 滑膜炎會出現(xiàn)跛行癥狀

滑膜炎一般情況下可自愈。

如果發(fā)現(xiàn)孩子情況較嚴重，比如走路困難、一瘸一拐、關(guān)節(jié)錯位等，最好去醫(yī)院檢查一下，千萬別大意。

延誤治療可能會導(dǎo)致滑膜炎發(fā)生部位出現(xiàn)嚴重積液，當積液淤積超過半年會使內(nèi)壓升高血液不暢，很可能會導(dǎo)致股骨頭壞死。

白血病

白血病是兒童惡性腫瘤中發(fā)生率較高的一種疾病，腿疼是其癥狀之一，除此之外還會有一些其他癥狀：

• 最常見的首發(fā)癥狀是發(fā)熱
• 可能會伴隨發(fā)燒、貧血、臉色蒼白等癥狀
• 伴有不同程度的出血，比如鼻子出血、口腔出血、牙齦出血等

如果發(fā)現(xiàn)孩子同時出現(xiàn)以上癥狀，最好帶去醫(yī)院檢查一下。

需要注意的是，血常規(guī)只能查出有沒有白血病的傾向，沒辦法確診到底是不是白血?。患议L如果不放心，可以咨詢一下醫(yī)生的建議，必要的話做個骨穿檢查，會更保險一點。

骨癌（骨肉瘤）

骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見，這個病和生長痛有一個相同點，都是在晚上疼痛比較明顯。

但兩者之間還是有一定的區(qū)別的：

• 生長痛的發(fā)病部位不固定；骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且會日漸嚴重
• 生長痛一般是肌肉痛；骨肉瘤是骨頭痛
• 骨肉瘤的患處會發(fā)生腫脹，且能摸出腫塊

如果有以上癥狀，一定要及時去醫(yī)院檢查，進行正規(guī)治療，不然很可能會導(dǎo)致腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，甚至可能會導(dǎo)致死亡。

扭傷/骨折

這個比較好分辨一些。扭傷或骨折，按壓會有疼痛感，骨折部位會紅腫；運動時疼痛會加劇，而生長痛一般是在休息時才會感覺到。

03胃腸也會“生長痛”？

不只是腿部，其實有時候?qū)殞毝亲犹?，也可能是生長痛，醫(yī)學(xué)上稱之為“胃腸生長痛”，多見于3-12歲的兒童。

1 怎么判斷？

• 在一定時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間短
• 疼痛部位主要在臍帶附近，有時候也會發(fā)生在上腹部
• 比較嚴重的情況是胃絞痛，寶寶可能會疼得翻滾、哭喊，并伴有嘔吐

2 應(yīng)該怎么辦？

一般來說可自愈，可以通過熱敷、輕柔地安撫等方式緩解疼痛。

但如果寶寶腹痛時間較長、按壓時有疼痛感等，就要考慮可能是腸胃炎、腸蟲癥等其他疾病，盡快上醫(yī)院排查一下。

其實，不管是生長痛還是其他疾病，孩子如果表示有哪里不舒服，家長一定要引起重視，有的時候孩子可能無法準備地表達出自己的感受，家長一定要多問幾嘴，不可以掉以輕心，以免延誤病情。