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      《傷寒論》記載的常用方劑——麻杏薏甘湯,主治:風(fēng)濕表證

       房豆豆 2019-01-25

      現(xiàn)代應(yīng)用:支氣管炎、鼻炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扁平疣雞眼、胼胝、蕁麻疹、關(guān)節(jié)疼痛、濕疹、筋肉風(fēng)濕、凍傷、白癬。

      【制法用量】

      麻黃去節(jié),湯泡7克 甘草炙14克 薏苡仁7克 杏仁去皮、尖,炒3克(10個) 上藥銼碎。每服12g,用水230ml,煮至160ml,去滓溫服。有微汗,避風(fēng)。

      【功效】

      解表除濕,宣利肺氣。

      【主治】

      風(fēng)濕表證。一身盡痛,關(guān)節(jié)痛,甚則不可屈伸,發(fā)熱,日晡所劇,舌苔黃而微膩,脈滑而數(shù)。

      【方義】

      本方證的病因,是由于汗出當風(fēng),或勞動后貪涼太過,因而感冒風(fēng)濕,形成一身盡痛發(fā)熱無汗的表實證。

      凡風(fēng)濕發(fā)熱與濕家發(fā)熱不同。濕家之熱,早晚不分微甚,風(fēng)濕之熱,日晡必劇。方中麻黃,解表宣肺,為治水濕在表在上之要藥,水濕在上者,宜以汗解是也,杏仁宣降肺氣;薏苡仁健脾利濕,三藥合用,輕清宣化在表之風(fēng)濕;甘草調(diào)和諸藥。合之而成疏風(fēng)祛濕,蠲痹止痛之劑。本方實為麻黃湯以薏苡仁易桂枝而成,是變辛溫解表而為辛平解表,且劑量上亦較麻黃湯劑量為輕,故發(fā)汗之力為弱,符合風(fēng)濕「微汗」之原則。

      【辨證要點】

      1. 風(fēng)濕關(guān)節(jié)腫痛。

      2. 發(fā)熱日晡加劇。

      3. 苔黃膩。

      4. 脈浮滑而數(shù)。

      【加減】

      1. 小便不利:加木通、生地。

      2. 關(guān)節(jié)疼痛:加羌活、獨活。

      3. 皮膚瘙癢:加銀花、連翹。

      4. 足底胼胝雞眼:加牛膝。

      關(guān)注@坐診中醫(yī)說健康 了解更多中醫(yī)健康知識,也可咨詢相關(guān)問題。中醫(yī)調(diào)理重在辨證,對癥下藥,切勿不經(jīng)辨證套用原方,以免藥不對癥,甚至加重病情。

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