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      哪種安眠藥效果最好

       空空文庫(kù) 2019-01-25

      哪種安眠藥效果最好

      由于安眠藥的種類繁多,所以對(duì)于不同種類的安眠藥治療的病癥不同。但是有一點(diǎn)要注意的就是安眠藥雖然治療失眠的效果很好,但是安眠藥它給失眠患者產(chǎn)生的副作用也是很大的,所以盡量少服用為好。詳細(xì)的讓我們一起來(lái)了解下吧。

      目錄 1.哪種安眠藥效果最好 2.安眠藥的副作用 3.安眠藥服用過(guò)多中毒的急救方法 4.安眠藥要慎服小心引起不孕 5.如何合理使用安眠

      1哪種安眠藥效果最好

        一、短效類:使用于入睡困難者或偶發(fā)性、暫時(shí)性的失眠癥。速眠安:化學(xué)名為咪達(dá)唑侖(Midazolam),又名咪唑安定。作用時(shí)間短。孕婦,重癥肌無(wú)力者禁用;精神分裂癥及嚴(yán)重抑郁癥者不宜。思諾思:化學(xué)名為唑吡坦(Zopidem)。作用快,適用于短療效治療(一般不超過(guò)4周)。有腹瀉、頭痛、記憶減退等副作用。孕婦,哺乳期婦女,15歲以下兒童禁用。年老者,肝腎功能不全者慎用。

        二、中效類:適用于睡眠淺而多夢(mèng)者舒樂(lè)安定:化學(xué)名為艾司唑侖(Estazolam)。不良反應(yīng)少,老年、體弱者及小兒要遵醫(yī)囑。佳靜安定:化學(xué)名為阿普唑侖(Alprazolam)。有抗焦慮作用。不良反應(yīng)見(jiàn)頭昏、便秘、大劑量可致共濟(jì)失調(diào)、皮疹、白細(xì)胞減少。有成癮性,精神抑郁癥者慎用,年老體弱減半。

        三、長(zhǎng)效類:適用于睡眠淺而早醒者安定:化學(xué)名為地西泮(Diazepan)。治療范圍廣,可抗焦慮及恐懼癥,還用于緊張性頭痛。不良反應(yīng)與佳靜安定相似。青光眼及重癥肌無(wú)力著者禁用,老年人、孕婦及哺乳期婦女慎用。氟安定:化學(xué)名為氟西泮(Flurazepam)??诜胀耆?,作用快。對(duì)于入睡困難者作用較好。有胃腸道反應(yīng),老年人可致共濟(jì)失調(diào)。有依賴性。肝、腎功能不全者、孕婦慎用。使用安眠藥時(shí)不應(yīng)感覺(jué)那一種好就長(zhǎng)期服用,因?yàn)榘裁咚幹苯幼饔糜谥袠校瑢?duì)人體副作用較大,有些還有成癮性。不過(guò),安眠藥種類很多,遠(yuǎn)不止上述幾種,常換一下藥的類型并不難。

      2安眠藥的副作用

        應(yīng)當(dāng)指出,盡管安眠藥可以改善睡眠,但與正常睡眠并不完全相同,長(zhǎng)期服用患者往往有噩夢(mèng)多、定時(shí)早醒或白天困倦的現(xiàn)象,對(duì)體力和精力的恢復(fù)不利。此外,安眠藥的鎮(zhèn)靜肌松作用可能造成呼吸抑制和第二天疲乏易摔倒,長(zhǎng)期服用還會(huì)影響記憶等認(rèn)知活動(dòng)。最重要的是,任何安眠藥物均易產(chǎn)生耐受性,長(zhǎng)期應(yīng)用均可能產(chǎn)生依賴性,突然停藥可引起戒斷癥狀,我們俗稱停藥反應(yīng),癥狀包括失眠易怒、緊張不安、流淚鼻塞畏光、頭痛惡心多汗甚至出現(xiàn)某些幻覺(jué)。要記住,為避免形成藥物依賴,任何一種藥物不應(yīng)連續(xù)服用超過(guò)四周。

        關(guān)于安眠藥的副作用大家也都了解了。對(duì)于有失眠病癥的患者們,能不服用安眠藥盡量不要服用,因?yàn)榉玫臅r(shí)間久了就會(huì)產(chǎn)生了對(duì)安眠藥的依賴信,就會(huì)造成人們出現(xiàn)不服用安眠藥就睡不著的情況。所以對(duì)于失眠的病癥一定要對(duì)癥的治療。

      3安眠藥服用過(guò)多中毒的急救方法

        安眠藥種類較多,常用安眠藥有苯巴比妥(魯米那)、眠爾通(安寧)、速可眠(司可巴比妥)、利眠寧、氯丙嗪(冬眠靈)、安眠酮(甲喹酮)、安定等。中毒主要源于服用過(guò)量或一次大量服用。

        安眠藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。用小劑量可鎮(zhèn)靜,中等量可催眠,大劑量可抗驚厥。如起過(guò)常用量的5~6倍量即可中毒,中毒者多可查及有服用安眠藥病史,出現(xiàn)昏睡不醒,肌肉痙攣,血壓下降,呼吸變淺變慢,心跳緩慢,脈搏細(xì)弱,甚至出現(xiàn)深昏迷和反射消失。

        安眠藥中毒的表現(xiàn):

        1、神經(jīng)系統(tǒng):頭暈記憶力消失嗜睡共濟(jì)失調(diào)知覺(jué)消失腱反射消失嚴(yán)重者昏迷抽搐瞳孔擴(kuò)大對(duì)光反應(yīng)消失。

        2、呼吸循環(huán)系統(tǒng): 初期呼吸速率減慢且規(guī)則以后則呼吸減慢而不規(guī)則嚴(yán)重時(shí)呼吸困難紫紺脈搏加速血壓下降尿少循環(huán)衰竭。

        3、皮膚可見(jiàn)有皮疹惡心嘔吐便秘。

        4、安眠藥一次進(jìn)量多時(shí)間長(zhǎng)而未發(fā)現(xiàn)的病人可導(dǎo)致死亡。

        安眠藥中毒可分三度:

        1、輕度中毒:嗜睡,出現(xiàn)判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)不清、眼球震顫。各種反射存在,體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。

        2、中度中毒:淺昏迷,用強(qiáng)刺激可喚醒,不能答問(wèn),很快又進(jìn)入昏迷。腱反射消失、呼吸淺而慢,血壓仍正常,角膜反射、咽反射存在。

        3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性。后期全身肌肉弛緩,各種反射消失。瞳孔對(duì)光反應(yīng)存在,瞳孔 時(shí)而散大,時(shí)而縮小。呼吸淺而慢,不規(guī)則或呈潮式呼吸。脈搏細(xì)速,血壓下降。

      4安眠藥要慎服小心引起不孕

        有些青年結(jié)婚后由于操勞和生活不習(xí)慣等原因,常常導(dǎo)致失眠、乏力、頭昏、目眩等癥狀,甚至出現(xiàn)精神上的疾患而影響正常的婚后生活。有的新婚夫婦靠服安眠藥控制癥狀。這種做法是十分錯(cuò)誤的,它不但不符合科學(xué)道理,而且有害身體。

        據(jù)分析,安眠藥對(duì)男女雙方的生理功能和生殖功能均有損害。

        如安定、利眠寧、丙咪嗪等,都可作用于間腦,影響腦垂體促性腺激素的分泌。男性服用安眠藥可使睪丸酮生成減少,導(dǎo)致陽(yáng)萎、遺精及性欲減退等,從而影響生育能力。女性服用安眠藥則可影響下丘腦機(jī)能,引起性激素濃度的改變,表現(xiàn)為月經(jīng)期間無(wú)高峰出現(xiàn),造成月經(jīng)紊亂或閉經(jīng),并引起機(jī)能障礙,從而影響受孕能力,造成暫時(shí)性不孕。

        為了避免影響雙方的生育能力,新婚夫婦或準(zhǔn)備懷孕的夫婦千萬(wàn)不要服用安眠藥。

        一旦發(fā)生失眠現(xiàn)象,最好采取適當(dāng)休息、加強(qiáng)鍛煉、增加營(yíng)養(yǎng)、調(diào)節(jié)生活規(guī)律等方法來(lái)解決,從根本上增強(qiáng)體質(zhì)。

      5如何合理使用安眠

        據(jù)報(bào)導(dǎo)90%以上的成年人都有過(guò)失眠的情況,但這并不意味著就得了失眠癥,也不一定非要用安眠藥物治療。但當(dāng)失眠持續(xù)出現(xiàn),并已經(jīng)對(duì)身體、精神、心理、工作、學(xué)習(xí)已有影響時(shí),則需要用安眠類藥物干預(yù)治療,不能因過(guò)分害怕安眠藥的副作用而讓病情廷誤。要明白長(zhǎng)期失眠對(duì)身體的危害遠(yuǎn)比用藥大得多。只要合理應(yīng)用安眠藥,其對(duì)身體的影響應(yīng)是利大于弊!如何合理使用安眠藥就今天我要講的,但愿能對(duì)你有所啟發(fā)和幫助。

        一, 不要一睡不著就吃安眠藥 偶爾失眠,不要緊張兮兮地找安眠藥吃,很可能是多余吃的。要盡快找出失眠原因,對(duì)因施治。

        二, 合理選擇安眠藥 失眠癥中分為入睡困難、睡眠淺易驚醒、多夢(mèng)和早醒等。為解決入睡困難,可選用起效快、半衰期短的藥如三唑侖;睡眠淺易驚醒者可選用中效的如佳靜安定、舒樂(lè)安定;早醒睡程短的病人可選用長(zhǎng)效氯硝基安定、氟安定等。這樣用藥既可減少副作用,又可增加療效。

        三, 不能用酒送服安眠藥 酒精會(huì)讓大腦皮層快速活躍興奮起來(lái),而這正好與安眠藥讓大腦鎮(zhèn)定的作用背道而馳,所以二者同時(shí)進(jìn)行,產(chǎn)生了“正負(fù)抵消”的效果。過(guò)量的酒精則還有激發(fā)安眠藥中毒的可能。酒精對(duì)中樞神經(jīng)初為興奮作用,之后為抑制作用。而安眠藥對(duì)大腦有抑制作用,所以酒后服用安眠藥,可產(chǎn)生雙重抑制作用,使人反應(yīng)遲鈍、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循環(huán)中樞也會(huì)受到抑制,出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而死亡。據(jù)說(shuō)喜劇大師卓別林就是死于酒后服用安眠藥。所以服用安眠藥切忌同時(shí)飲酒。

        四, 半夜醒來(lái)最好不要追加安眠藥 極可能帶來(lái)抑制呼吸和抑制大腦神經(jīng)等嚴(yán)重后果。

        五, 安眠藥原先有效,后期“失效”, 很可能是因?yàn)槿梭w產(chǎn)生了耐藥性,遇此情況要么適當(dāng)增加藥量,要么改用另一種安眠藥物。

        六, 失眠癥狀不是很嚴(yán)重的人或間斷失眠的人,吃安眠藥最好采取間隔服用法,也就是吃一個(gè)星期后停藥兩天;如果還是睡不著才重新使用。還可以采取中草藥配合治療,盡量把安眠藥用量和副作用減到最低。

        七, 長(zhǎng)期使用安眠藥,尤其使用安眠藥劑量較大者不能突然停用。突然停藥反應(yīng)會(huì)非常痛苦的,有時(shí)會(huì)引起某些精神疾病復(fù)發(fā)。減藥前最好取得主診醫(yī)生同意和指導(dǎo),千萬(wàn)不要私自隨便增減藥量。

        八, 長(zhǎng)期使用安眠藥者最好每3個(gè)月抽血化驗(yàn)身體,了解肝腎血象情況。

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