| 中藥炮制是指中藥在應(yīng)用或制成其他劑型以前的加工過(guò)程，即將藥材通過(guò)凈制、切制或炮炙操作，制成一定規(guī)格的飲片，以適應(yīng)醫(yī)療要求及調(diào)配、制劑的需要，保證用藥安全和有效。中藥的炮制是隨著中藥的應(yīng)用而產(chǎn)生的，是我國(guó)獨(dú)有的制藥技術(shù)。其歷史悠久，內(nèi)容豐富，是中醫(yī)用藥的一大特色。但隨著時(shí)代發(fā)展和科技進(jìn)步，傳統(tǒng)中藥炮制的理論內(nèi)容、方法工藝等方面，滿足不了時(shí)代的要求，甚至存在誤傳誤用，嚴(yán)重制約了中藥炮制學(xué)的發(fā)展，因此有待用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法及手段對(duì)其進(jìn)行深入研究。 近年來(lái)，在世界性回歸大自然的思潮中，具有大自然特色的中醫(yī)藥倍受世人青睞。隨著中藥現(xiàn)代化進(jìn)程日益推進(jìn)，作為中藥獨(dú)有的加工工藝，中藥炮制在中醫(yī)藥學(xué)中有著舉足輕重的地位，中藥現(xiàn)代化的實(shí)現(xiàn)離不開(kāi)中藥炮制學(xué)的發(fā)展。由于中藥炮制學(xué)是一門(mén)知識(shí)面比較廣泛的綜合性學(xué)科，研究涉及面廣，與其相關(guān)學(xué)科較多、研究難度大，因此盡可能借助其他相關(guān)學(xué)科的新技術(shù)、新成就，采用多學(xué)科的系統(tǒng)研究，是開(kāi)展中藥炮制研究的有效途徑。 1 新設(shè)備、新工藝的探索與應(yīng)用 中藥炮制理論和工藝源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《神農(nóng)本草經(jīng)》中即有闡明，歷代醫(yī)藥學(xué)家對(duì)中藥炮制都非常重視，也正是他們的潛心研究，才不斷地充實(shí)和發(fā)展了中藥炮制的理論和操作技術(shù)，形成了一套傳統(tǒng)炮制工藝。近些年來(lái)，許多專家學(xué)者探索應(yīng)用新設(shè)備、新工藝，對(duì)一些傳統(tǒng)的炮制方法進(jìn)行改進(jìn)，以適應(yīng)時(shí)代的要求。 1．1新設(shè)備的探索和應(yīng)用 雞內(nèi)金在臨床上應(yīng)用有生品和炒品兩種，炒品經(jīng)炮制后，質(zhì)地松泡膨起，有利于粉碎及有效成分的煎出，由于砂溫及時(shí)間不易掌握，常常造成炮制品不符合要求，且雞內(nèi)金發(fā)泡卷曲后，砂子不易完全除去。張興國(guó)等利用遠(yuǎn)紅外線及微波具有穿透能力強(qiáng)，加熱速度快且滅菌效果良好的特點(diǎn)，改用遠(yuǎn)紅外線烤箱或微波爐用于雞內(nèi)金的炮制，收到良好的效果，且具有省時(shí)、衛(wèi)生方便、無(wú)須大小分檔的特點(diǎn)。 珍珠傳統(tǒng)的炮制方法就是將珍珠洗凈，用布包好，加豆腐(或豆?jié){水)與水共煮2～4h，煮至豆腐呈紫黃色如蜂窩狀，取出洗凈，搗碎，加水少許，研成極細(xì)粉末，干燥即得。李世玲將珍珠洗凈，置豆腐中，外層用布將豆腐包好，放人高壓鍋內(nèi)，加熱蒸煮至上氣約 15min，余法同上。兩種方法炮制后的豆腐均為紫黃色蜂窩狀，炮制品均能研成極細(xì)粉末，但改進(jìn)方法操作時(shí)間大大縮短。 苦杏仁含有止咳成份苦杏仁苷，在適當(dāng)條件下易受苦杏仁苷酶分解，從而降低或失去藥效?，F(xiàn)版《藥典》收載有蟬法和清炒法兩種，方法簡(jiǎn)便易行，適用性強(qiáng)，但滅酶效果差，殘酶還能繼續(xù)分解苷，質(zhì)量難于控制。包國(guó)林等運(yùn)用蒸汽熱壓法和微波法炮制苦杏仁，兩種方法均較《藥典》法效果好，苦杏仁苷的含量高。 1．2新工藝的研究與應(yīng)用 乳香傳統(tǒng)的炮制方法是炒后噴醋，雜質(zhì)去除不完全，且容易粘成團(tuán)，調(diào)配處方不方便。張洪濤等取乳香敲碎置鍋內(nèi)，加適量水(10kg乳香加lkg水)加熱，不斷翻攪至全部熔化沸騰，刺激性濃煙隨水蒸汽逸出，待濃煙淡化倒人一定量的米醋(20kg乳香加米醋1kg)稍攪拌，倒出冷卻，敲碎即可使用。此法炮制溫度不會(huì)太高，清除雜質(zhì)又不影響療效，氣溫升高時(shí)也不會(huì)再粘成團(tuán)。 檳榔傳統(tǒng)炮制方法即取原藥材，置水中浸泡，每日換水，約浸3～5d，撈起置容器內(nèi)，經(jīng)常淋水，潤(rùn)透，切薄片干燥。由于檳榔驅(qū)蟲(chóng)作用的有效成分是生物堿。長(zhǎng)時(shí)間浸泡有效成分容易損失。張秀華取凈檳榔加水適量，煮沸30min撈出切片干燥，既省時(shí)，又減少了有效成分的損失。 鹿角質(zhì)地堅(jiān)硬，很難加工，《藥典》2000版收載，將鹿角洗凈鋸斷，用溫水浸泡，撈出鎊片晾干或銼成粗末。此法費(fèi)時(shí)，且有效成分不宜煎出，造成藥材資源的浪費(fèi)。盛淑光用沙燙法炮制收到了滿意效果，水浸出物含量測(cè)定及臨床實(shí)驗(yàn)均證明沙燙鹿角優(yōu)于生品。具體方法是先用斧頭將鹿角砸成塊或段，按大小分檔，投入沙溫在170~C～180~C沙子中，不斷翻動(dòng)炒至質(zhì)疏，外表呈深黃色時(shí)取出，篩去沙子搗為碎塊即可。 陳照榮等用酸性染料比色法和苯酚一硫酸比色法分別對(duì)石斛有效成分石斛堿和多糖進(jìn)行含量測(cè)定，比較石斛干品、清炒和酒炙3種炮制品水煎液的有效成分溶出率，結(jié)果酒炙石斛的石斛堿和多糖含量明顯高于其它兩種。由于石斛的有效成分不易溶出，故《藥典》2000版石斛項(xiàng)下注明“入復(fù)方宜先煎，單用可久煎“。采用酒炙的方法預(yù)先炮制，既可以節(jié)省煎煮時(shí)間，提高藥物的利用率，增強(qiáng)療效，又有利于石斛資源的有效利用和保護(hù)，建議《藥典》收錄酒炙法作為石斛的炮制方法之一。 2 對(duì)比分析。優(yōu)選最佳炮制方法 隨著現(xiàn)代科技進(jìn)步及學(xué)科相互交叉，中藥炮制學(xué)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，專家學(xué)者從工藝、化學(xué)、藥理、臨床等、多方位加以研究，從現(xiàn)代科學(xué)角度對(duì)中藥炮制進(jìn)行闡述，為中藥炮制步入科學(xué)化、規(guī)范化提供依據(jù)。 2．1同種輔料，不同條件的對(duì)比研究 醋制元胡用于臨床，沿襲已久，現(xiàn)代研究表明，醋酸能與元胡中的生物堿結(jié)合成易溶于水的生物堿鹽而易于煎出。包樹(shù)勵(lì)用酸性染料滴定法測(cè)得用醋為輔料煮、炒、拌、浸元胡的水煎液中總生物堿的含量相差不大，且以拌法略高。由于拌法可在較為密閉的容器中進(jìn)行，與煮、炒等加熱方法相比可以減少醋的揮發(fā)，且工藝簡(jiǎn)單，節(jié)約能源。 石決明為動(dòng)物的貝殼，質(zhì)地堅(jiān)硬，難于粉碎和煎出有效成分?，F(xiàn)版《藥典》收載有明煅法，煅后質(zhì)地酥脆，易于粉碎，成分易煎出。王文凱等進(jìn)行研究。結(jié)果煅制對(duì)外觀性狀、質(zhì)地、得率、總鈣含量和煎出量、成分煎出率以及微量元素含量等均有影響，煅制品質(zhì)量?jī)?yōu)于生品，且以900~C1h為佳。 呂文海等對(duì)黃芩市售飲片、產(chǎn)地蒸切、藥典煮切、藥典蒸切品進(jìn)行了TLC、紫外譜線組法鑒別，醇溶性浸出物、總灰分和酸不溶性灰分、水分檢查、黃芩苷含量測(cè)定，結(jié)果表明黃芩產(chǎn)地加工飲片優(yōu)于《藥典》法制備，并且可節(jié)約能源，加快飲片上市，減少二次加工中造成的藥效成分損失。 2．2多因素、多輔料的對(duì)比研究 生白芍、炒白芍和酒白芍均為常用藥，有關(guān)炮制方面的研究報(bào)道很多。黃羅生等運(yùn)用HPLC法探討了不同干燥恒重和炮制方法對(duì)芍藥苷含量影響。結(jié)果表明，烘干干燥法、減壓干燥法、炒制及酒制，均會(huì)造成芍藥苷含量的降低，其中烘干干燥法的影響最大，減壓干燥法影響最小，與《藥典》采用減壓干燥法相符合。究其原因可能是芍藥苷不穩(wěn)定，具揮發(fā)性，加熱使部分芍藥苷損失。 黃酮類化合物是黃芩中主要成分，其中黃芩苷的含量又占總黃酮的80％以上，所以目前許多含黃芩的復(fù)方制劑均以黃芩苷作為質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。李應(yīng)征等用HPLC法測(cè)定黃芩生品及清蒸、冷浸、煮黃芩、炒黃芩、酒炒黃芩、黃芩炒炭等6種炮制品中黃芩苷的含量。結(jié)果不同炮制品中黃芩苷的含量不同，依上述順序而降低，特別是炒炭品黃芩苷含量?jī)H為生品的 2．08％，并沒(méi)有被完全破壞。這也從一個(gè)側(cè)面證明了中藥炮制學(xué)上的“炒炭存性”的原理，為臨床針對(duì)不同病證使用黃芩的不同炮制品提供了依據(jù)。 田源紅等用硫酸一苯酚法測(cè)定黃芪生品、酒炙、鹽制、米制、鹽麩制及炒制品中還原性糖、水溶性糖和多糖含量。結(jié)果酒炙黃芪中多糖含量最高，生品最低，但黃芪炮制后水溶性和還原性糖的含量均降低，且還原性糖的降低程度較大。黃芪多糖具有提高補(bǔ)體活力，促進(jìn)低補(bǔ)體狀況下免疫功能恢復(fù)的作用，多糖含量增高，為古人“補(bǔ)氣升陽(yáng)宜炙用提供理論依據(jù)。 山茱萸是成藥六味地黃丸的重要原料，目前認(rèn)為其所含的熊果酸、齊墩果酸、山茱萸苷、馬錢子苷、沒(méi)食子酸、多糖類等為其主要有效成分。山茱萸藥用歷史悠久，炮制方法較多。應(yīng)幫智等用薄層掃描法測(cè)定生品、酒浸品、清蒸品、酒蒸品、酒燉品中齊墩果酸含量。結(jié)果不同炮制方法對(duì)齊墩果酸含量影響較大，酒蒸品含量最大，生品最小?？梢?jiàn)炮制能升高山茱萸中齊墩果酸的含量，其原因可能是存在于山茱萸中結(jié)合型的齊墩果酸炮制后分解，或其他成分經(jīng)炮制后轉(zhuǎn)化，使得齊墩果酸含量升高。 2．3古法驗(yàn)證 蒼耳子自古以來(lái)多要求以炒后碾去刺入藥，生品少用。為探討此法的可行性，金傳山等以水浸出物、脂肪油含量及物理常數(shù)、扭體鎮(zhèn)痛實(shí)驗(yàn)、毒性實(shí)驗(yàn)等對(duì)蒼耳子生品、炒品、炒后去刺品進(jìn)行綜合分析。結(jié)果蒼耳子以炒后去刺品水浸出物含量最高，鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)，毒性最小。蒼耳子炮制后脂肪油含量降低，但物理常數(shù)及化學(xué)組分無(wú)多大變化。 李崧等利用豚鼠離體氣管條實(shí)驗(yàn)，豚鼠引喘實(shí)驗(yàn)，家兔及大鼠利尿?qū)嶒?yàn)，小鼠二氧化硫引咳實(shí)驗(yàn)考察炮制前后桑白皮的平喘、利尿及鎮(zhèn)咳作用。結(jié)果表明蜜炙桑白皮對(duì)組胺所引起的豚鼠離體氣管條收縮有明顯的解痙作用，對(duì)組胺所引起的氣道痙攣也有明顯的保護(hù)作用，作用強(qiáng)度與炮制前相當(dāng)，蜜炙后的桑白皮對(duì)大鼠和家兔的利尿作用減弱，而對(duì)小鼠的鎮(zhèn)咳作用增強(qiáng)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果提示：桑白皮生品長(zhǎng)于利尿，蜜炙后止咳平喘作用更強(qiáng)，從而驗(yàn)證了古人蜜炙桑白皮用于止咳平喘。 地黃是我國(guó)最常用中藥材之一，以鮮地黃、生地黃和熟地黃入藥，功效差異很大。溫學(xué)森等運(yùn)用 HPLC譜圖考察地黃在加工炮制過(guò)程中糖類成分的變化。結(jié)果鮮地黃中3種主要成分水蘇糖、蔗糖和梓醇經(jīng)過(guò)加工炮制，不同階段的HPLC色譜圖發(fā)生了顯著變化，烘焙1d后出現(xiàn)了一個(gè)顯著的單糖峰(推定為半乳糖)，生地黃中該峰更加顯著，同時(shí)出現(xiàn)了棉子糖的色譜峰，熟地黃中果糖和葡萄糖的色譜峰十分顯著。因此根據(jù)HPLC色譜圖的變化，認(rèn)為在烘焙階段鮮地黃中水蘇糖發(fā)生了脫半乳糖反應(yīng)，而在炮制熟地黃時(shí)，由于蒸制又發(fā)生了脫果糖反應(yīng)。從而認(rèn)為地黃加工炮制的主要目的之一可能是水蘇糖降解，減輕脹氣作用，滋補(bǔ)功效增強(qiáng)。 3 小結(jié) 3．1成果 炮制是中醫(yī)用藥的一大特色，建國(guó)以來(lái)黨和政府很重視中藥炮制技術(shù)的繼承和提高。中藥炮制的科研工作，曾列為國(guó)家重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目，在“七．五”“八·五”期間采用現(xiàn)代科技對(duì)部分中藥進(jìn)行了炮制文獻(xiàn)的整理、炮制經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)、炮制機(jī)理的探討、炮制方法和工藝的篩選優(yōu)化和飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制訂等方面多學(xué)科系統(tǒng)研究，取得了豐碩的成果。近年來(lái)中藥炮制研究一直列入國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)招標(biāo)范圍，大量有關(guān)炮制的文章發(fā)表在各種學(xué)術(shù)期刊上，新的炮制技術(shù)及設(shè)備被采用，新的炮制工藝被推廣，許多炮制原理被揭示，炮制技術(shù)也更趨于科學(xué)合理。 3.2不足 中藥炮制歷史悠久，其歷史可追溯至原始社會(huì)。由于種種原因，目前中藥炮制研究還存在許多不足。我國(guó)各地用藥習(xí)慣不同，炮制規(guī)格不統(tǒng)一，存在著嚴(yán)重的“各地各法”和“一藥多法”的問(wèn)題。一些新設(shè)備、新工藝的改進(jìn)和應(yīng)用有待于進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)論證。一些研究成果不能及時(shí)推廣，一些飲片生產(chǎn)企業(yè)仍沿襲古法，許多炮制操作仍停留在手工或半手工的狀態(tài)。此外，真正高質(zhì)量的炮制研究很少，許多研究都是淺嘗轍止，甚至是低水平重復(fù)，不能最終解決炮制中存在的問(wèn)題。 3.3展望 隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展和中藥現(xiàn)代化呼聲的日益高漲，中藥炮制學(xué)也迎來(lái)了新生?，F(xiàn)代中藥以法炮制是必要的，但改革也是必然的。只有以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，以臨床療效為目的，通過(guò)多學(xué)科的配合研究，才能使中藥炮制學(xué)進(jìn)一步科學(xué)化、現(xiàn)代化，進(jìn)而推動(dòng)中藥現(xiàn)代化的發(fā)展。中藥現(xiàn)代化是歷史發(fā)展的必然，雖然我們已取得了一定的成果，但中藥走向國(guó)際還有很大距離。面對(duì)人世，我們應(yīng)抓住這一良好機(jī)遇，促進(jìn)中藥傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)向現(xiàn)代化、國(guó)際化方向發(fā)展，為人類健康作出貢獻(xiàn)。 |
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