心、腦血管病及惡性腫瘤是世界上導(dǎo)致人類死亡的三大致命殺手,其中腦血管病的主要臨床類型就是腦中風(fēng),它主要以突然暈倒、口角歪斜、說(shuō)不出話、半身不遂、口歪、癱瘓等為臨床癥狀,由于發(fā)病來(lái)勢(shì)很急,病情變化迅速,很像風(fēng)的善行數(shù)變的特點(diǎn),所以中醫(yī)上稱之為中風(fēng)或卒中。那么腦中風(fēng)到底是中了什么“風(fēng)”?腦中風(fēng)還能治嗎? 缺血性腦中風(fēng) 按照現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論,腦中風(fēng)分為兩種類型,一種是由腦血管堵塞導(dǎo)致的缺血性腦中風(fēng),還有一種就是腦血管破裂出血導(dǎo)致的出血性腦中風(fēng)。今天我們要談的是腦中風(fēng)中占70~80%的缺血性腦中風(fēng)。 大腦正常的血液供應(yīng) 缺血性腦中風(fēng)是中風(fēng)中最常見的一種類型,一般都是指因?yàn)楦鞣N原因?qū)е麓竽X中的血管堵塞,血液無(wú)法到達(dá)堵塞血管所供應(yīng)的部位。 腦的神經(jīng)細(xì)胞較人體其他細(xì)胞更加脆弱,神經(jīng)細(xì)胞得不到血液供應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣后,幾分鐘內(nèi)便開始死亡,因此腦中風(fēng)治療不及時(shí)常會(huì)留下后遺癥。 那好端端的腦血管為什么會(huì)堵塞?一般來(lái)說(shuō)主要有兩種情況。 動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦動(dòng)脈產(chǎn)生粥樣斑塊,堵塞血管 一種情況是因?yàn)椴∪吮旧砭突加袆?dòng)脈粥樣硬化,他們的動(dòng)脈(包括腦動(dòng)脈)長(zhǎng)期在高血脂等因素的損傷下,動(dòng)脈壁變厚變硬,彈性減小變脆,且一些脂蛋白、膽固醇等物質(zhì)逐漸沉積在動(dòng)脈壁上形成粥樣斑塊,長(zhǎng)此以往,斑塊逐漸變大就會(huì)堵塞血管。腦動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化并堵塞血管后,血液無(wú)法供應(yīng)血管支配的腦組織,腦細(xì)胞缺血壞死,就會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)癥狀。 堵塞血管后,無(wú)法得到血液供應(yīng)的腦組織發(fā)生缺血壞死 第二種情況就是身體內(nèi)其他地方出現(xiàn)了會(huì)堵塞血管的栓子,一般來(lái)說(shuō)這種情況里60~75%的栓子都是來(lái)源于心臟,患有房顫、心臟瓣膜病等心臟疾病的病人由于心臟血液流動(dòng)異常,常常會(huì)形成栓子,這些栓子就有可能隨著血流供應(yīng)進(jìn)入腦中,當(dāng)?shù)竭_(dá)無(wú)法容納栓子的血管時(shí),它就會(huì)堵在血管里面導(dǎo)致腦血管栓塞。 來(lái)自心臟的栓子進(jìn)入腦中 栓子堵塞血管后也會(huì)造成壞死 要怎么應(yīng)對(duì) 缺血性腦中風(fēng)的癥狀很復(fù)雜,主要取決于腦中哪條血管被堵塞,但一般都在發(fā)病后10多個(gè)小時(shí)或1~2天內(nèi)達(dá)到高峰。常見的癥狀包括半身癱瘓、失明、無(wú)法說(shuō)話、反應(yīng)遲鈍等。治療缺血性腦中風(fēng)的關(guān)鍵在于早期治療,血管堵塞后6小時(shí)是“黃金治療期”,如果在這期間治療得當(dāng),很多病人可以獲得非常好的療效;而隨著時(shí)間推進(jìn),缺血導(dǎo)致腦細(xì)胞受損和死亡越多,造成的癥狀和后遺癥就越重。 一旦身邊家人突然眼前出現(xiàn)黑朦或視物不清、半身麻木或無(wú)力、說(shuō)話表達(dá)困難、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)等,就要馬上警惕是否發(fā)生了中風(fēng),盡快送去醫(yī)院診斷治療。 及時(shí)進(jìn)行藥物治療或介入治療可以挽救缺血壞死的腦組織 缺血性腦中風(fēng)是一種非常兇險(xiǎn)的疾病,其病死率高達(dá)10%,動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦中風(fēng)致殘率更是達(dá)到50%以上,即便是存活的病人,也有40%以上可能會(huì)再發(fā),且再發(fā)后的病死率和致殘率更高。 缺血性腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙飲酒等,因此,平時(shí)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,規(guī)避危險(xiǎn)因素非常重要。 |
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