類風濕關(guān)節(jié)炎是一種累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病。其特征性癥狀是對稱性、多個周圍關(guān)節(jié)的慢性炎癥病變,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛和功能下降。

類風濕患者常做的傻事
目前,人們對類風濕疾病的認識還存在很多誤區(qū),常做出不少傻事,如:
? 期望祛除病根,嘗遍“神農(nóng)百草”、“印度神藥”、“黑螞蟻、蛇藥酒”。
? 擔心西藥有毒,治標不治本,怕“免疫抑制劑”、“激素、止痛藥”等。
? 認為“關(guān)節(jié)痛不要命,不治也沒啥關(guān)系”“早期癥狀不診治,關(guān)節(jié)破壞才就診”。 然而,類風濕關(guān)節(jié)炎屬于炎癥免疫性疾病,滑膜異常增生、形成血管翳組織、對骨質(zhì)的侵蝕破壞是導致關(guān)節(jié)畸形、甚至致殘的根本原因。
2招,防控類風關(guān)
關(guān)節(jié)腫脹和晨僵,是類風關(guān)的主要臨床癥狀。此時,局部炎癥明顯,早期、快速、及時、有效的控制疾病活動是迫在眉睫的任務。

? 早期:激素、消炎止痛藥控制炎癥
由于大部分免疫抑制劑起效較慢,往往需要2~3個月才能發(fā)揮治療效果,在此之前,激素及消炎止痛藥則是控制炎癥的主力軍。盡管這兩類藥使用的時間短、且劑量小,但由于它們存在副作用,建議患者在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥,也是相對安全的。 ? 慢作用:傳統(tǒng)抗風濕藥
慢作用的抗風濕藥(DMARDs)是治療風濕病的傳統(tǒng)有效的藥物。
由于大部分免疫抑制劑的說明書都會提及肝腎功能損傷或者骨髓移植等副作用,致使大部分病友都唯恐避之不及,以至自行停藥、尋求“神藥、偏方”。
臨床上,有部分病人的確會遭遇藥物的不良反應,如發(fā)生惡心、脫發(fā)、白細胞減少、肝腎功能異常等不適,但只要遵循醫(yī)囑、定期監(jiān)測、早期發(fā)現(xiàn),并及時調(diào)整用藥,最終還是能獲得“疾病控制”和“不良反應消失”的雙贏局面。
類風關(guān)患者,要從本質(zhì)上認識疾病,了解發(fā)病機制和治療原理,以良好的依從性堅持規(guī)律診療,才能避免誤入治療誤區(qū)。
本文指導:中山三院風濕免疫科專家
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