過了小年，春節(jié)就正式預(yù)熱開始，過年了！

飲食治療是所有糖尿病患者治療的基礎(chǔ)。飲食治療包括兩方面的內(nèi)容，一是控制飲食，指限制每日從食品中攝入的總熱量；二是合理營養(yǎng)，指所攝入的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪要有一定的比例，合理的選擇食品種類并限定其數(shù)量。糖尿病飲食治療必須個(gè)體化。很多糖友可能會(huì)有這樣的疑惑：為啥我的空腹血糖已經(jīng)很好了，大夫還讓我測餐后血糖呢？

這是因?yàn)槲覈悄虿』颊叩那闆r不一樣，血糖異常主要以餐后血糖升高為主，單純空腹血糖升高的比例不足20%。餐后高血糖會(huì)嚴(yán)重危害心腦血管健康，所以，避免餐后高血糖是預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的重要手段。

其實(shí)，餐后血糖升高主要是與飲食習(xí)慣有關(guān)，所以，避免餐后血糖高首先要從飲食入手。

01

控制好每天主食的量

每天主食的攝入量要合適，碳水化合物總量越大，升糖的潛力就越大。所以，控血糖的第一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，就是不要吃過多的淀粉類食物。食物類別要多樣化，但吃了土豆、紅薯、山藥、水果時(shí)要減主食，以保證碳水化合物的總量不超標(biāo)。

02

多吃富含膳食纖維的食物

食物中所含的膳食纖維數(shù)量不同，也會(huì)影響到消化的速度，進(jìn)而影響血糖。每次準(zhǔn)備食材，要多準(zhǔn)備些升糖指數(shù)慢的食物，如粗細(xì)糧要合理搭配，多吃蔬菜。高纖維素食物能減緩碳水化合物的分解吸收，有利于平衡血糖。

03

多吃消化速度慢的食物

消化速度不同的食物，對(duì)血糖的影響也不同。比如大米淀粉比較容易消化，而相比之下，綠豆淀粉粒消化速度就比較慢?？梢?，大米淀粉比綠豆淀粉更容易升高血糖。糖友應(yīng)該少吃或不吃各種粘性的淀粉食物，如糯米、年糕、元宵、粽子等。

04

食物不要加工過細(xì)

烹飪時(shí)間別太長，食物不要過細(xì)、過軟，食物要有足夠的咀嚼性。對(duì)于糖尿病患者來說，打得越細(xì)，消化越快，餐后血糖上升越快。相反，那些不夠軟爛、需要細(xì)細(xì)咀嚼的烹調(diào)方法，有利于保持餐后血糖水平的穩(wěn)定。所以，還是直接整粒蒸煮比較好。

05

盡量不吃加糖的食物

加糖的食物會(huì)使血糖迅速升高，促使病情加重，所以盡量不吃加糖的食物。對(duì)于喜歡甜味的糖友，可以在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下用對(duì)血糖影響比較小的甜味劑代替。

06

吃飯順序先菜后飯

近年來的研究發(fā)現(xiàn)，進(jìn)餐順序很重要。先吃對(duì)血糖影響小的食物，后吃淀粉類主食，能延緩葡萄糖進(jìn)入血液的速度。如先吃一碗少油烹調(diào)的蔬菜，再配著魚、肉、豆制品和其他蔬菜一起，一口菜肴一口米飯，血糖的波動(dòng)就要比先吃米飯小得多；一小口飯配一大口菜肴，就比大口吃飯、小口吃菜時(shí)血糖波動(dòng)小得多；大量蔬菜、少量魚肉配合一碗米飯，就要比少量蔬菜、無魚肉、米飯為主的搭配升糖慢。

07合理進(jìn)食水果

水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)，患者可以進(jìn)食水果，但必須掌握時(shí)機(jī)以及數(shù)量。當(dāng)血糖控制平穩(wěn)時(shí)（餐后2小時(shí)血糖在8-10mmol/L以下，HbA1c在7%以下）可以選用水果，但應(yīng)將水果的熱量計(jì)入每日總熱能之內(nèi)，選用時(shí)減去相應(yīng)的碳水化合物的量；吃水果最好在兩餐之間做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖發(fā)生；注意食用含糖量相對(duì)較低的水果如西瓜、蘋果、梨、桔子等；盡量避免選用含糖量相對(duì)較高的香蕉、紅棗、荔枝、柿子等水果。

08多飲水，限制飲酒

不要限制飲水，適量多飲水有利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出。限制飲酒：酒中含的酒精熱量很高，不含其它營養(yǎng)素，并增加肝臟負(fù)擔(dān)，空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時(shí)；如果無法避免，也應(yīng)盡量不飲白酒，而少量飲用酒精濃度低的啤酒或紅酒；避免空腹飲酒。

營養(yǎng)師提醒：糖尿病飲食治療要點(diǎn)

1.飲食治療是糖尿病血糖控制的基礎(chǔ)：維持營養(yǎng)、穩(wěn)定血糖、減少藥量。

2.飲食治療非饑餓療法而是按需營養(yǎng)：按需供給每餐主食但量相對(duì)固定。

3.營養(yǎng)需求要個(gè)體化：按標(biāo)準(zhǔn)體重、按體力勞動(dòng)強(qiáng)度、按年齡大小。

4.標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）— 100（40歲以下減105）。

5.體型大致分：肥胖（需減）、超重（應(yīng)減）、正常（維持）、消瘦（要增）。

6.飲食治療忌諱偏食：多糖、蛋白、脂肪、維生素、纖維素、鹽缺一不可。

7.每天熱量要量化、營養(yǎng)搭配合理化、食品種類多樣化、烹飪過程清單化。

8.戒煙限酒：白酒少于1、2兩、葡萄酒少于3、4兩、啤酒少于半斤。

9.非糾正低血糖時(shí)基本禁忌含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、高糖果脯、冰激凌等。

10.預(yù)防低血糖是飲食治療的要點(diǎn)之一：不漏餐、不突然少食、要少食多餐。

11.少食多餐、定時(shí)定量、寧可多餐、不要一餐多食，三餐主食相對(duì)固定。

12.清淡飲食：每日食鹽3～6克、烹飪油20～40克、提倡粗雜糧和蔬菜。

13.營養(yǎng)豐富的肉、蛋、奶：青少年、孕婦酌高；肥胖、高脂、腎病酌少。

14.糖尿病患者并不禁食水果：作為加餐、一次少量、品種多樣。

15.營養(yǎng)價(jià)值相似的食物可互換：糧食換糧食、肉食換肉食、蔬菜換蔬菜等。

16.高血壓者要低鹽、高血脂者要低脂、肥胖者要低熱量、腎病者要低蛋白。

17.糖尿病人不提倡空腹運(yùn)動(dòng)和餐前運(yùn)動(dòng)，以免發(fā)生低血糖。

18.烹飪菜肴提倡蒸、煮、燉，適當(dāng)減少煎、炸、炒。

19.主食（如粥）對(duì)餐后血糖影響大，不要太細(xì)、太爛、太軟、太稠、進(jìn)食不要太快。

20.不明白的地方多咨詢你的管床醫(yī)生，住院期間一定要掌握飲食治療。