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      理氣祛濕—胃脹

       逸農(nóng)農(nóng) 2019-01-29

      楊某某,女,57歲,門診患者。

      初診

      反復(fù)胃脹多年。

      患者反復(fù)胃脹多年,偶有呃逆,頭痛,頸部偶有不適,納差,眠可,二便調(diào),舌質(zhì)暗紅,苔白膩,脈弱。

      綜合脈癥,四診合參,本病當(dāng)屬祖國醫(yī)學(xué)“痞證”范疇,證屬脾虛濕盛型,應(yīng)以健脾祛濕為治療原則,整方如下:

      半夏9g        陳皮12g      焦三仙各30g

      海螵蛸30g   遠(yuǎn)志12g      澤瀉30g

      木香12g      砂仁6g        連翹20g

      珍珠母20g   厚樸12g      蒼術(shù)20g

      白術(shù)20g      代赭石30g   旋覆花30g

      羌活20g      獨(dú)活20g      石菖蒲12g

      7劑,免煎顆粒,日1劑,開水沖服,分早晚兩次溫服。

      復(fù)診

      二診:服藥后患者胃脹明顯減輕,呃逆次數(shù)減少,頭頸部不適減輕,納眠可,二便調(diào),舌暗紅,苔白,脈弱。上方7劑繼服。


      按語
              脾主運(yùn)化水濕,為胃行其津液,脾虛則運(yùn)化功能低下,引起水濕停滯;水濕的停滯,又反過來影響脾的運(yùn)化,癥見胃脹、呃逆等。方中半夏燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);陳皮理氣健牌,燥濕化痰;焦三仙消食健脾行滯;海螵蛸柔酸止痛;木香行氣止痛,健脾消食;砂仁行氣調(diào)中,和胃醒脾;連翹清熱解毒,善清心火;珍珠母平肝潛陽,重鎮(zhèn)安神;厚樸燥濕除滿,行氣消積,降逆平喘;蒼術(shù)、白術(shù)合用燥濕健脾;代赭石平肝降胃鎮(zhèn)沖;旋覆花消痰下氣,軟堅(jiān)行水;獨(dú)活、羌活,辛散苦燥溫通,均善祛風(fēng)散寒,勝濕止痛,主治風(fēng)寒濕痹,風(fēng)寒表證,表證夾濕及頭風(fēng)頭痛等證候;遠(yuǎn)志芳香清利,性溫行散,寧心安神,散瘀化痰;石菖蒲辛散溫通,利氣通竅,辟濁化濕,理氣化痰,活血止痛;澤瀉利水滲濕瀉熱,使?jié)駸釓男”闳?。全方集健脾、燥濕、理氣、化痰為一身,?biāo)本兼治。


              泉泰書院的系列圖書,將臨床的事、教學(xué)的事、科研的事娓娓道來,并且融入了親情、友情、師生情、醫(yī)患情……

              坐診時(shí)間:每周五上午

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