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      每日一題|NO.48 ESWL治療上尿路結(jié)石的禁忌癥

       里鳳山民 2019-01-29

      編者按


      泌尿外科醫(yī)生除了看病人、做手術(shù)、寫論文、做學(xué)術(shù),對于一個體制內(nèi)的醫(yī)生來說,還有一個重要的事情,就是應(yīng)付各種各樣的考試。鑒于此,我們學(xué)習(xí)聯(lián)盟特開設(shè)《每日一題》專欄,題目來源于高級職稱晉升考試或者泌尿外科碩博入學(xué)考試,歡迎各位老師積極參與!


      泌尿外科醫(yī)生學(xué)習(xí)聯(lián)盟


      Q

      ESWL尿結(jié)。

      A

      1)妊娠;

      2)未糾正的凝血功能障礙;

      3)嚴(yán)重的心肺疾??;

      4)結(jié)石遠(yuǎn)端解剖性梗阻;

      5)未獲控制的尿路感染;

      6)嚴(yán)重的糖尿病;

      7)傳染病活動期,如結(jié)核、肝炎等;

      8)腎功能不全:

      因結(jié)石梗阻導(dǎo)致的腎后性腎功能不全,應(yīng)先行腎臟穿刺引流,待腎功能改善后再行治療。非梗阻性腎功能不全,原則上不行SWL,以免加重腎功能損害;

      9)嚴(yán)重的骨骼畸形或重度肥胖,影響結(jié)石定位;

      10)育齡人群輸尿管末段結(jié)石行SWL:對女性生育功能無明顯影響;男性精液質(zhì)量有下降,但三個月后恢復(fù)正常。

      目前認(rèn)為只有妊娠為絕對禁忌證。

      答案參考資料:

      2014版中國泌尿外科疾病診斷治療指南


      責(zé)任編輯:榭小仙

      審核校對:王欣

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