誤區(qū)一：沒癥狀不吃藥

作為一種以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的臨床綜合征，高血壓在起病初期是沒有明顯癥狀的。通常表現(xiàn)為血壓升高時(shí)出現(xiàn)頭暈、耳鳴、失眠等，經(jīng)過休息有時(shí)能夠得到緩解。雖然說輕癥高血壓可通過控制飲食、調(diào)整節(jié)律等方式控制，但一旦進(jìn)入需要藥物控制血壓的程度，就需要保持規(guī)律服藥來穩(wěn)定控制血壓。

在高血壓患者感覺癥狀不明顯，并自行停藥的時(shí)候，會(huì)伴隨許多心腦血管疾病隱患。癥狀輕微并不意味著危害減輕，不穩(wěn)定的血壓狀態(tài)會(huì)給心腦血管造成較大的負(fù)擔(dān)，長此以往容易誘發(fā)心梗、腦梗或腦溢血等嚴(yán)重心腦血管疾病。因此需要用藥物控制血壓時(shí)，為保證血壓得到平穩(wěn)控制，應(yīng)該繼續(xù)規(guī)律服藥，不得自行停藥。

既然高血壓是病，那是不是意味著血壓越低越好呢？作為藥學(xué)專業(yè)人士，我們都知道這個(gè)問題的答案是否定的。因此當(dāng)顧客問這個(gè)問題的時(shí)候，我們可以從兩個(gè)方面為其解答。

首先，單從血壓水平來說，血壓過高或過低都可能引發(fā)多種并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。以正常人的血壓水平而言，收縮壓最好能夠維持在110-140毫米汞柱之間，舒張壓也最好維持在70-90毫米汞柱之間。高于或低于此范圍都對(duì)健康不利。

其次，平素血壓水平較高且病史較長的中老年患者在降壓時(shí)不必嚴(yán)格控制在標(biāo)準(zhǔn)參考值，如果按照正常血壓水平為標(biāo)準(zhǔn)降壓的話，容易出現(xiàn)一些類似低血壓的癥狀。將血壓水平穩(wěn)定控制在正常偏高值，對(duì)部分中老年患者會(huì)更加有利。

誤區(qū)三：降壓藥副作用大   

關(guān)于這個(gè)問題，顧客通常有不同的疑問。比如降壓藥副作用大不大、降壓藥是否傷腎、長期吃降壓藥會(huì)不會(huì)上癮等。這些問題都是由于顧客對(duì)降壓藥缺乏認(rèn)識(shí)造成的。

俗話說，是藥三分毒。任何藥物都是有副作用的，包括降壓藥在內(nèi)。但是經(jīng)過多年的臨床使用和迭代，目前常用的一線降壓藥物在合理使用的前提下都是安全有效的。至于可能會(huì)出現(xiàn)的副作用，在高血壓本身的危害面前又不值一提了。所以因?yàn)閾?dān)心降壓藥副作用大而拒絕正常服藥是不科學(xué)的。

另外，降壓藥物是不會(huì)產(chǎn)生依賴性的，如果停藥并不會(huì)出現(xiàn)類似戒斷反應(yīng)的現(xiàn)象，但是問題出在高血壓這種疾病自身。由于降壓藥的作用機(jī)理，一旦停藥，血壓水平很可能重新升高，使得平時(shí)多日的控制功虧一簣。關(guān)于降壓藥是否傷腎這類問題，并不能一概而論。首先目前并無確切證據(jù)表明降壓藥物會(huì)產(chǎn)生腎毒性，其次沙坦類、普利類、地平類降壓藥還可以通過控制血壓減輕腎臟負(fù)擔(dān)，一定程度上避免了慢性腎病的發(fā)生。因此，傷腎的不是降壓藥，而是高血壓。

誤區(qū)四：不能開始就用最高級(jí)的藥

各類降壓藥物作用機(jī)理不同，并不存在一般意義上“低級(jí)”和“高級(jí)”的區(qū)別。其實(shí)，這個(gè)誤區(qū)的出現(xiàn)和抗生素離不開干系。隨著大眾醫(yī)療行為認(rèn)知的發(fā)展，日常最常用的可能就是以抗生素為代表的一類抗菌藥物。為了避免耐藥菌株的發(fā)展，抗菌藥物在使用時(shí)確實(shí)要循序漸進(jìn)。但降壓藥物卻并沒有這種擔(dān)憂。

話說回來，市面上常見的降壓藥物很難分高低，經(jīng)過多年臨床驗(yàn)證，一線降壓藥物都能保證較高的用藥安全性以及良好的降壓效果，還能在發(fā)揮降壓作用的同時(shí)對(duì)心腦血管、腎臟等器官起到一定的保護(hù)作用。因此在選用降壓藥物時(shí)可以在專業(yè)人士指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況放心選擇，達(dá)到平穩(wěn)控制血壓的目的。