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作者：徐毓才 編輯：寸心
電子健康卡是居民健康卡的線上應(yīng)用延伸與服務(wù)形態(tài)創(chuàng)新，同時(shí)能實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院就診卡、婦幼保健卡、計(jì)劃免疫卡以及身份證、社?？?、銀行卡等各類原有健康服務(wù)介質(zhì)的“兼容使用”和“注冊管理”，解決了多卡難以有效統(tǒng)一的現(xiàn)實(shí)問題。
那么居民健康卡又是什么？你知道嗎？
據(jù)查 居民健康卡，是國家衛(wèi)生信息化“3521工程”框架提出的基于電子健康檔案、電子病歷和三級信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)跨系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通和信息共享所必須依賴的個(gè)人信息基礎(chǔ)載體，是計(jì)算機(jī)可識(shí)別的CPU卡。 居民健康卡將集社?？ā⑿罗r(nóng)合一卡通、醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診卡于一身，記錄一個(gè)人從生到死的所有醫(yī)療信息。
2011年11月4日，時(shí)任衛(wèi)生部部長的陳竺主持召開《居民健康卡管理辦法》討論，指示重點(diǎn)推進(jìn)省級試點(diǎn)工作，并幫助河南率先實(shí)施居民健康卡試點(diǎn)；在國家級新農(nóng)合信息平臺(tái)試點(diǎn)工作中，將河南省新農(nóng)合信息平臺(tái)與國家級新農(nóng)合信息平臺(tái)互聯(lián)，為實(shí)現(xiàn)跨省及時(shí)結(jié)報(bào)探索經(jīng)驗(yàn)。11月7日，部信息中心組織試點(diǎn)單位現(xiàn)場參觀模擬環(huán)境。
2012年原衛(wèi)生部將錦州市確定為居民健康卡首發(fā)城市。
2月14日，錦州市召開居民健康卡項(xiàng)目建設(shè)暨首發(fā)工作動(dòng)員大會(huì)。錦州城鄉(xiāng)居民只需一卡在手，可方便就醫(yī)，可異地結(jié)算，可跨區(qū)域、跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)真正意義上的“一卡通”。錦州市將采取一系列舉措確保圓滿完成國家、省交付的居民健康卡首批發(fā)放任務(wù)。 3月1日，全國首批居民健康卡在河南省、內(nèi)蒙古鄂爾多斯市、遼寧錦州市、廣東佛山市同步舉行發(fā)卡儀式。
河南省是唯一的省級試點(diǎn)地區(qū)。原衛(wèi)生部部長陳竺出席了河南省的首發(fā)儀式。5月28日，原衛(wèi)生部又批復(fù)河北、黑龍江、上海、江蘇、山東、湖北、湖南、重慶、四川、陜西10省（市）選擇部分地區(qū)作為第二批居民健康卡建設(shè)試點(diǎn)。
然而，與設(shè)想的美好相比較，老百姓并不認(rèn)可。
網(wǎng)上搜到省級試點(diǎn)地區(qū)——河南省就遭遇居民健康卡的尷尬。
據(jù)了解自2012年居民健康卡推廣實(shí)施以來，已在全國28個(gè)省份發(fā)行應(yīng)用。但問題是這28個(gè)省發(fā)行應(yīng)用，但到底發(fā)行量有多大，應(yīng)用情況怎么樣，作為吃瓜群眾，你我并不知情。
目前要加快推進(jìn)電子健康卡普及，主要任務(wù)有哪些？
2018年12月21日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)電子健康卡普及應(yīng)用工作的意見》（國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2018〕34號(hào)，以下簡稱《意見》）。《意見》提出加快推進(jìn)電子健康卡普及應(yīng)用工作的重點(diǎn)任務(wù)有5項(xiàng)。
一是加快建設(shè)電子健康卡應(yīng)用基礎(chǔ)支撐環(huán)境。
二是加強(qiáng)居民健康標(biāo)識(shí)統(tǒng)一注冊和實(shí)名制就醫(yī)管理。
三是積極開展電子健康卡便民惠民服務(wù)。
四是積極推動(dòng)健康金融一體化融合創(chuàng)新服務(wù)應(yīng)用。
五是著力加強(qiáng)電子健康卡應(yīng)用安全建設(shè)與管理。并在第二部分重點(diǎn)任務(wù)之前之后分別強(qiáng)調(diào)提高認(rèn)識(shí)和建立保障機(jī)制，但并沒有看到誰出錢制卡發(fā)卡。
發(fā)卡慢和使用少的原因到底在哪兒？
據(jù)了解，對于發(fā)卡慢，有分析人士認(rèn)為，是銀行需要激活減慢了發(fā)卡速度。但據(jù)筆者所知，核心在于并沒有銀行愿意承擔(dān)這份業(yè)務(wù)。
一方面，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保卡門診費(fèi)用量大，不用時(shí)就在卡內(nèi)，而且人社部門早已和銀行聯(lián)姻發(fā)放到位。而居民健康卡只有健康信息，只是看病時(shí)才有交易，是個(gè)“冷貨”，銀行評估后不愿意花費(fèi)，認(rèn)為這個(gè)投入沒有價(jià)值。
另一方面居民大量健康信息都不夠真實(shí)，別以為當(dāng)前農(nóng)村簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生做的健康體檢采集的健康信息有多大用處，老百姓和上級醫(yī)院醫(yī)生大多不相信，認(rèn)為沒有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。
如今，在每一個(gè)人身上卡太多，而且手機(jī)微信、支付寶支付已經(jīng)蓬蓬勃勃了，誰還用一個(gè)健康卡呢？
全面閱讀《意見》，并沒有對發(fā)卡用卡環(huán)境建設(shè)給予資金安排，能看到的只是及時(shí)積極推動(dòng)健康金融一體化融合創(chuàng)新服務(wù)應(yīng)用。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、社會(huì)力量多元化參與，積極探索電子健康卡與金融等其他相關(guān)行業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略合作，建立多部門協(xié)作及運(yùn)營服務(wù)機(jī)制，共建共贏。
基于此，衛(wèi)健委要加快推進(jìn)電子健康卡普及也許并不那么容易，也許搭上其它一個(gè)什么便民的工具來承載個(gè)人健康信息，如身份證或手機(jī)APP終端或許更容易。 |
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