1.慢性淋巴結炎

多有明顯的感染灶，常為局灶性淋巴結腫大，有疼痛和觸痛，一般不超過2～3厘米，急性發(fā)作時有紅、腫、熱、痛，經(jīng)抗炎治療可明顯好轉。

2.結核性淋巴結炎

常合并肺結核，OT試驗陽性，局部病變有時可呈限局波動感或破潰，抗結核治療有效。

3.淋巴結轉移癌

淋巴結轉移癌淋巴結常較硬，多個淋巴結轉時其質地軟硬不一，可找到原發(fā)灶，很少全身淋巴結腫大。

4.急性、慢性淋巴細胞性白血病

常見全身淺表淋巴結腫大、質硬、無壓痛、不粘連，常有肝脾腫大；骨髓穿刺及淋巴結活檢呈白血病改變。

5.嗜酸性淋巴肉芽腫

有的患者多處代表淋巴結腫大，在臨床上酷似惡性淋巴瘤，對放射或化療反應良好，預后佳。這種患者有時可有雙側腮腺腫大，血中嗜酸性粒細胞數(shù)目增多，病理上也有明顯的特點。

6.傳染性單核細胞增多癥

多有發(fā)熱及全身淋巴結腫大，但血象異常，嗜異性凝集反應陽性可鑒別。

7.類肉瘤病

除淺表淋巴結腫大外，尚可引起肺門淋巴結腫大及肺結節(jié)狀病變。淋巴結穿刺涂片可見大量類似郎罕細胞的多核巨細胞，但無干酪樣病變。

8.結節(jié)病

kveim皮膚試驗60%～90%呈陽性；淋巴結活檢呈上皮樣細胞肉芽腫，無R-S細胞。

9.巨大淋巴結?。–astleman?。?/strong>

為介于良、惡性之間的一種較少見的淋巴結病。病因不明，可能是局部或全身感染，炎癥在神經(jīng)體液因子參與下，刺激淋巴結增生。由于抗體反應性不同，病理上主要特征是顯著的血管增生和透明性變或伴漿細胞增多。一般分為三型，即漿細胞型、透明血管型和中間型。臨床分為局灶型和多中心型兩種，前者腫塊限局，后者常為多部位淋巴結腫大。腫塊光滑無壓痛，部分結節(jié)融合。部分多中心型病例，可向惡性淋巴瘤轉化。

10.壞死性淋巴結炎

又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病，是一種非腫瘤性淋巴結增大性疾病，屬淋巴結反應性增生病變。主要累及青壯年，女性略多于男性。臨床上呈亞急性經(jīng)過，主要癥狀為持續(xù)高熱，淋巴結腫大伴白細胞不升高或輕度下降抗生素治療無效。少數(shù)病例可以反復發(fā)作，多器官系統(tǒng)受累甚至導致死亡。本病誤診率可高達30%～80%。

11.巨大淋巴結增生

為一種原因不明的淋巴結腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最為多見，也可侵犯肺門與肺內。

12.假性淋巴瘤

常發(fā)生在淋巴結外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤等。結核性淋巴結炎：有時很難與惡性淋巴瘤鑒別。比較典型的患者常有肺結核。

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