條文: 351.手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。 當歸四逆湯方 當歸三兩 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 細辛三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 大棗二十五枚(擘,一法十二枚) 上七味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。 (zwj折算: 當歸15克,桂枝15克,芍藥15克,細辛15克,炙甘草10克,通草10克,大棗8枚 【黃煌常用劑量】當歸15g,桂枝15g,白芍15g,北細辛10g,炙甘草10g,大棗30g。 ) 352.若其人內(nèi)有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生姜湯。 當歸四逆加吳茱萸生姜湯方 當歸三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 桂枝三兩(去皮) 細辛三兩 生姜半斤(切) 吳茱萸二升 大棗二十五枚(擘) 上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,溫分五服。(一方,酒水各四升。) (zwj折算: 當歸15克,桂枝15克,芍藥15克,細辛15克,炙甘草10克,通草10克,大棗8枚,生姜15克,吳茱萸30克 李可:吳茱萸一升=50克(約3兩) ) "243.食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。 吳茱萸湯方 吳茱萸一升(洗) 人參三兩 生六兩姜(切) 大棗十二枚(擘) 上四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合。日三服。" "309.少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,吳茱萸湯主之。 吳茱萸湯方 吳茱萸一升 人參二兩 生姜六兩(切) 大棗十二枚(擘) 上四味,以水七升,煮取二升。去滓,溫服七合,日三服。" 378.干嘔吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。 醫(yī)案用方分析: 北京-熊興江: 方藥:當歸四逆湯原方。 處方:當歸60g,桂枝15g,白芍15g,細辛10g,通草10g,生甘草10g,大棗5枚。5服, 水煎服,日一服。服3服藥后膝關(guān)節(jié)疼痛減輕,5服藥后疼痛消失。 南京-黃煌 方一:吳茱萸15克、黨參20克、干姜10克、紅棗40克。(吳茱萸湯黃老師兩次都是用的干姜,原方是生姜注意這種用藥特點) 方二:當歸15克、桂枝15克、白芍15克、炙甘草10克、細辛5克、紅棗50克、 通草5克。 兩方均取15劑,囑隔日交替服用。昨天來信,欣喜地告訴我回東北后十多天了,頭痛一直沒有發(fā)作。 許俊祥醫(yī)案 主治中醫(yī)師 福建省順昌縣醫(yī)院 1.坐骨神經(jīng)痛案 當歸24克,細辛6克,木通8克,白芍20克,生甘草10克,制附片5克,肉桂5克,懷牛膝12克,蒼術(shù)10克,紅棗4個。 2帖。復診,臀部牽拉感疼痛大減,繼以上方配合腰腿部針灸善后。 2.肩周炎案 當歸6克,細辛5克,通草3克,桂枝6克,大棗2個,白芍6克,甘草3克。 1貼即疼痛大減, 3.股外側(cè)疼痛麻木案,處當歸四逆湯加吳茱萸生姜湯加減,3貼。 當歸20克,白芍30克,甘草5克,大黃5克(后下),桂枝15克,干姜5克,細辛7克,杜仲20克,通草5克,大棗3個,吳茱萸9克(開水泡半小時)。 藥后諸證大減, 其他: 黃煌: 87、我也沒有弄清當歸四逆湯中的通草為何物,目前我是不用通草的。 張仲景方中枳實均可以用枳殼替代,大柴胡湯、大承氣湯也是如此。大承氣湯我用的不多, 但我經(jīng)常使用的大柴胡湯常用枳殼 20 克,或枳實枳殼同用,效果很好。 |
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