間質(zhì)性肺病這一病名的提出早在1975 年第18 屆Aspen 肺科討論會(huì)時(shí)使用了這一名詞。事隔10 年(1985)第28屆Aspen 肺科討論會(huì)再一次對(duì)間質(zhì)性肺病做了研討。 對(duì)間質(zhì)性肺病的研究近十余年來雖然有了很大的進(jìn)展,但對(duì)其概念的理解、分類的見解尚有不同的認(rèn)識(shí),特別是間質(zhì)性肺病之中的特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(亦稱特發(fā)性間質(zhì)性肺炎,特發(fā)性纖維化肺泡炎)的分類爭論較多,未能取得一致的見解。 間質(zhì)性肺病是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱,對(duì)患者的身體造成一定的危害。 間質(zhì)性肺炎對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響 當(dāng)動(dòng)脈氧分壓降到60mmHg以下,低氧血癥刺激外周感受器,通氣量增加,在氧分壓為30~40mmHg時(shí)達(dá)到高峰。呼吸中樞對(duì)低氧血癥時(shí)通氣量的反應(yīng)遠(yuǎn)較二氧化碳為低,這是由于化學(xué)感受器對(duì)低氧血癥的敏感性較差。慢性缺氧時(shí)通氣量有所增加。 當(dāng)動(dòng)脈氧分壓明顯降低時(shí)對(duì)呼吸中樞有抑制作用,嚴(yán)重缺氧可引起不規(guī)則呼吸和潮式呼吸。缺氧越嚴(yán)重,肺心病疾病發(fā)生得就越早。長期缺氧會(huì)使機(jī)體免疫力降低,容易發(fā)生急性呼吸道感染。
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