答案與解析
1.[正確答案] CD
[題眼解析] 服藥的時(shí)間必須根據(jù)病情和藥性而定,一般來(lái)講,滋補(bǔ)陽(yáng)藥宜于清晨服用,補(bǔ)陽(yáng)藥主要指溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥。利濕藥宜于清晨服用。解表藥宜于午前服用。益氣藥宜于午前服用。瀉下藥宜于午后、日哺時(shí)或入夜服用。滋陰藥宜于入夜服用。安神藥宜子夜臥服用。對(duì)胃有刺激性的藥宜飯后服,健胃藥宜飯前服,鎮(zhèn)靜安神藥宜睡前服(故選CD)。
[知識(shí)拓展] 年齡、性別與中藥的服用時(shí)間無(wú)關(guān)(故不選AB)。
2.[正確答案] BCD
[題眼解析] 鉤藤,藥性:甘,涼。歸肝、心包經(jīng)。功效:息風(fēng)定驚,清熱平肝。應(yīng)用:1.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,高熱驚厥;2.頭痛眩暈;3.感冒夾涼,小兒驚啼。用法用量:煎服:3~12g,后下(故選B)。砂仁,藥性:辛,溫。歸脾、胃、腎經(jīng)。功效:化濕開(kāi)胃,溫脾止瀉,理氣安胎。應(yīng)用:1.濕濁中阻,脘痞不饑;2.脾胃虛寒,嘔吐泄瀉;3.妊娠惡阻,胎動(dòng)不安。用法用量:煎服,3~6g,后下(故選C)。肉桂,藥性:辛,甘,大熱。歸腎、脾、心、肝經(jīng)。功效:補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫通經(jīng)脈,引火歸元。應(yīng)用:1.陽(yáng)痿宮冷,腰膝冷痛;2.心腹冷痛,虛寒吐瀉,寒疝腹痛;3.痛經(jīng)經(jīng)閉,寒濕痹痛,陰疽流注;4.腎虛作喘,虛陽(yáng)上浮,眩暈?zāi)砍?。用法用量:煎服?~5g,宜后下或焗服;研末沖服,每次1~2g(故選D)。
[知識(shí)拓展] 香附,藥性:辛,微苦,微甘,平。歸肝、脾、三焦經(jīng)。功效:疏肝解郁,理氣寬中,調(diào)經(jīng)止痛。應(yīng)用:1.肝郁氣滯,胸脅脹痛,疝氣疼痛;2.月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),乳房脹痛;3.脾胃氣滯,脘腹痞悶,脹滿疼痛。用法用量:煎服,6~9g。醋炙增強(qiáng)疏肝止痛作用(故不選A)。
3.[正確答案] ABCD
[題眼解析] 雞內(nèi)金,用法用量:煎服,3~10g;研末服,每次1.5~3g。研末服效果優(yōu)于煎劑(故選A)。甘遂,用法用量:0.5~1.5g。炮制后多入丸散用。外用適量,生用。內(nèi)服醋制用,以減低毒性(故選B)。雷丸,用法用量:15~21g。因本品含蛋白酶,加熱60℃左右即易于破壞而失效,故不宜入煎劑,宜入丸散服(故選C)。鶴草芽,用法用量:研粉吞服,每次30~45g,小兒0.7~0.8g/kg。每日一次,早起空腹服用。因有效成分幾乎不溶于水,不宜入煎劑(故選D)。
[知識(shí)拓展] 雞內(nèi)金,藥性:甘,平。入脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)。功效:健胃消食,澀精止遺,通淋化石。應(yīng)用:1.食積不消,嘔吐瀉痢,小兒疳積;2.遺精,遺尿;3.石淋澀痛,膽脹脅痛。甘遂,藥性:苦,寒,有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功效:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。應(yīng)用:1.水腫脹滿,胸腹積水,痰飲積聚,氣逆喘咳,二便不利;2.風(fēng)痰癲癇;3癰腫瘡毒。雷丸,藥性:微苦,寒。歸胃、大腸經(jīng)。功效:殺蟲消積消。應(yīng)用:絳蟲病,鉤蟲病,蛔蟲病,蟲積腹痛;2.小兒疳積。鶴草芽,藥性:苦,澀,涼。歸肝、小腸、大腸經(jīng)。功效:殺蟲。應(yīng)用:絳蟲病。
4.[正確答案] BCD
[題眼解析] 臨床用藥可根據(jù)病情增減,如急性病、熱性病可1日2劑;至于飯前服還是飯后服則主要取決于病變部位及性質(zhì)。一般來(lái)講,病在胸膈以上者如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服;如病在胸腹以下,如胃、肝、腎等臟疾病,宜飯前服用。某些對(duì)胃腸有刺激的藥物及消食藥宜飯后服用(故選B);驅(qū)蟲藥一般應(yīng)在空腹時(shí)服用,使藥物充分作用于蟲體而保證療效。峻下逐水藥刺激腸道黏膜使其蠕動(dòng)增加而致瀉,應(yīng)晨起空腹服,但應(yīng)中病即止,切勿過(guò)劑(故選CD)。
[知識(shí)拓展] 補(bǔ)益藥多滋膩礙胃,宜空腹服(故不選A)。一般藥物,無(wú)論飯前或飯后服用,服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右,以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發(fā)揮。
5.[正確答案] C
[題眼解析] 包煎:主要指那些黏性強(qiáng)、粉末狀及帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎,以防止藥液混濁或刺激咽喉引起咳嗽及沉于鍋底,加熱時(shí)引起焦化或糊化。旋復(fù)花有絨毛,易刺激咽喉左癢而致嗆咳嘔吐,故入湯劑宜包煎(故選C)。
[知識(shí)拓展] 先煎:主要是指有效成分難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物,應(yīng)打碎先煎,煮沸20~30分鐘,再下其他藥物同煎,以使有效成分充分析出(故不選A)。后下:主要指一些氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,須在其他藥物煎沸5~10分鐘后放入(故不選B)。另煎:又稱另燉,主要是指某些貴重藥材,為了更好地煎出有效成分,還應(yīng)單獨(dú)另煎,即另燉2~3小時(shí)(故不選D)。
編輯:青檸
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