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      小兒急性支氣管炎發(fā)病可急可緩

       長春小中醫(yī) 2019-01-31
      小兒急性支氣管炎發(fā)病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀,也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰,多經(jīng)咽部吞下。癥狀輕者無明顯病容,重者發(fā)熱38~39℃,偶達(dá)40℃,多2~3日即退。

      感覺疲勞,影響睡眠食欲,甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長兒再訴頭痛及胸痛??人砸话阊永m(xù)7~10天,有時遷延2~3周,或反復(fù)發(fā)作。如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎,白細(xì)胞正常或稍低,升高者可能有繼發(fā)細(xì)菌感染。

      要控制喘息性支氣管炎,以免轉(zhuǎn)變?yōu)橄?。需要對患者反?fù)多次發(fā)作喘息性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎,建議家長按哮喘的規(guī)范療法早期干預(yù)治療,而不要等到確診哮喘后再進(jìn)行治療。運用科學(xué)有效的治療方法,減少其患病次數(shù)、減輕疾病癥狀、拉長發(fā)作間隔,可以達(dá)到控制其轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟哪康摹?/div>

      據(jù)調(diào)查,兒童哮喘患病率是成人的10倍。不少哮喘患兒的家長對哮喘治療還存在不少誤區(qū),導(dǎo)致病情遷延不愈。而喘息性支氣管炎的高發(fā)人群是兒童,因此,專家指出哮喘治療應(yīng)該從兒童期便開始干預(yù)治療。

      病情緩解不是萬事大吉

      兒童哮喘是由多種因素共同參與的氣道慢性炎癥,因此對其控制也是一個綜合的系統(tǒng)治療過程。按臨床表現(xiàn)哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期及臨床緩解期,有不少家長認(rèn)為哮喘發(fā)作時帶孩子打幾針就行了,其實是錯誤的。

      哮喘的治療并不主要用抗菌素,而應(yīng)根據(jù)個體情況選擇方案。一般來說如果連續(xù)2至3年病情穩(wěn)定不發(fā)作,才能考慮停止緩解期的治療。兒童哮喘通過積極而規(guī)范的治療后,臨床控制率可達(dá)95%。如果未及早接受規(guī)范系統(tǒng)的治療,每次病情發(fā)作好轉(zhuǎn)時,有一個氣道重建的過程,久而久之,氣道的彈力會變差,發(fā)展為慢性阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病。

      環(huán)境因素很重要

      誘發(fā)哮喘除了“過敏體質(zhì)”等遺傳因素有關(guān)外,更重要的與環(huán)境因素有關(guān)。隨著人們生活水平的提高,裝修、汽車、香水、煙草及食物中的添加成份,均可誘發(fā)有特異體質(zhì)的患兒發(fā)生哮喘。加上現(xiàn)在細(xì)菌、病毒感染的機(jī)會多,使得T淋巴細(xì)胞亞群中的Th2細(xì)胞亢進(jìn),導(dǎo)致哮喘增多。在上半年4、5月份和下半年9至11月的哮喘高發(fā)期,注意避免接觸花粉等過敏物質(zhì),少到人群密集之處。

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