大咖 專家 王春雪 教授 主任醫(yī)師、博士生導師 北京天壇醫(yī)院神經精神醫(yī)學與臨床心理科主任 現任《中國卒中雜志》副主編及編輯部主任 北京神經內科學會副會長 北京神經內科學會神經精神醫(yī)學分會主委 北京女醫(yī)師協(xié)會神經內科委員會副主委 ESSEN評分--評估復發(fā)風險 預防卒中復發(fā)是缺血性卒中二級預防的重要工作。ESSEN卒中危險評分可以對腦卒中患者進行科學的危險層次評分，以更好地進行臨床管理。研究證實ESSEN評分≥3分的患者復發(fā)的風險明顯高于3分以下的患者。1  點擊下方，進入ESSEN評分工具！ 高風險患者應選擇 更強效的抗血小板藥物 中國人群中的研究證實ESSEN評分與患者復發(fā)風險顯著相關。在ESSEN評分≥3分的患者中，使用氯吡格雷單藥降低復發(fā)風險顯著優(yōu)于阿司匹林。1?2頭對頭比較研究顯示，相比阿司匹林，氯吡格雷更顯著降低既往缺血性卒中或心梗患者缺血風險達14.9%。3  高不良事件風險患者應選擇 更安全的抗血小板藥物 對多數患者、尤其高齡患者而言，抗血小板需終身服藥，藥物安全性尤應受到重視。多項臨床研究結果已證實，氯吡格雷出血風險（包括腦出血風險）低于阿司匹林。另外，相比阿司匹林可能引發(fā)阿司匹林哮喘、增加高尿酸水平患者痛風風險，氯吡格雷可能是更好的選擇。?  ▼ 點擊視頻，查看更多精彩內容！ 專家 視頻
王春雪教授  前期回顧  【卒中課堂】抗血小板治療在卒中二級預防中的重要作用 王春雪教授講述缺血性卒中抗血小板治療的意義  參考文獻 1.Diener HC, et al. Expert Opin Pharmacother. 2005 May;6(5):755-64. 2.CAPRIE sheering committee. Lancet. 1996;348:1329-39. 3.Ringleb PA, et al. Stroke. 2004;35:528-32. 4.阿司匹林藥物說明書. |
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