龍頭新聞?dòng)浾?霍營(yíng)

'寡婦血管'您聽過嗎？近日，哈工大附屬黑龍江省醫(yī)院就收治了這樣一位少見的患者。據(jù)醫(yī)生講，'寡婦血管'是一種嚴(yán)重的冠心病，患者的左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)生了嚴(yán)重的狹窄，死亡率非常高。所幸由于術(shù)前準(zhǔn)備充分，醫(yī)生為患者完成了心臟支架植入術(shù)，成功打開了堵塞的血管。

男子突發(fā)心梗 竟是'寡婦血管'導(dǎo)致的

王先生（化名）今年52歲，家住通河縣，有高血壓、糖尿病和常年吸煙史。一周前，王先生突發(fā)心梗，被送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限，無法為王先生及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，同時(shí)鑒于王先生當(dāng)時(shí)的情況，也無法進(jìn)行救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)。一周后，待王先生病情過了危險(xiǎn)期并暫時(shí)穩(wěn)定，符合轉(zhuǎn)運(yùn)條件后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過120將王先生送到了哈工大附屬黑龍江省醫(yī)院，入住到心內(nèi)科。

入院后，田學(xué)峰副主任為王先生進(jìn)行仔細(xì)的檢查，心電圖提示王先生為廣泛前壁心肌梗死，心臟造影則顯示王先生為左主干嚴(yán)重狹窄合并右冠血管開口中度狹窄?？紤]到王先生是左主干病變，風(fēng)險(xiǎn)度高、死亡率高，省醫(yī)院副院長(zhǎng)、心內(nèi)科主任王政帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，為王先生制定了周密的治療方案及完善的應(yīng)急預(yù)案，在最短時(shí)間內(nèi)，做好了最周密的準(zhǔn)備后，為王先生進(jìn)行了心臟支架植入術(shù)。

手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高 雙導(dǎo)絲技術(shù)十分鐘成功安放支架

根據(jù)預(yù)案，為了防止在術(shù)中出現(xiàn)意外和猝死發(fā)生，王政主任采用了雙導(dǎo)絲技術(shù)，一根進(jìn)入了前降支，一根進(jìn)入了回旋支，同時(shí)還預(yù)備好了雙球囊技術(shù)，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)各種可能發(fā)生的意外。由于準(zhǔn)備充分，應(yīng)對(duì)有效，手術(shù)僅歷時(shí)十分鐘就順利結(jié)束，支架被成功植入到了患者的左主干中，術(shù)中無任何意外發(fā)生。術(shù)后冠脈造影顯示，患者堵塞的血管已經(jīng)成功打開，術(shù)后第三天，患者即順利康復(fù)出院。

危險(xiǎn)程度大 '寡婦血管'死亡率70%以上

據(jù)心內(nèi)科副主任田學(xué)峰介紹，左主干病變是指冠脈造影發(fā)現(xiàn)左主干直徑狹窄﹥50%時(shí)，產(chǎn)生顯著的血流動(dòng)力學(xué)影響的嚴(yán)重類型，無論慢性狹窄或急性閉塞，均對(duì)患者生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。冠狀動(dòng)脈左主干病變危險(xiǎn)程度大，死亡率高，可高達(dá)70%以上，因此被稱為'寡婦血管'。

據(jù)了解，供給心臟血液的兩條動(dòng)脈血管為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈。'寡婦血管' 冠心病是指患者的左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)生了嚴(yán)重的狹窄。左冠狀動(dòng)脈主干發(fā)出前降支和回旋支，負(fù)擔(dān)著整個(gè)左心的供血，占心臟供血的2/3。左主干雖然很短，但卻是左心供血血管的'總閥門'。如果左主干因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化而發(fā)生嚴(yán)重狹窄，就會(huì)引起大面積心肌缺血，甚至造成急性心肌梗死、心源性休克、室顫或猝死。一旦左主干因粥樣硬化斑塊或血栓'堵死'了，那么死亡率極高，即使存活，長(zhǎng)期預(yù)后和生存質(zhì)量也會(huì)比較差。

發(fā)病多表現(xiàn)為心絞痛 三高等高危人群要警惕

'寡婦血管'冠心病發(fā)病時(shí)多數(shù)患者發(fā)病時(shí)的癥狀表現(xiàn)為心絞痛，患者會(huì)感覺胸部有壓迫窒息感、燒灼樣疼痛，有的還有放射痛，胸悶、氣短、虛脫、出汗、心悸、惡心或頭暈等，所以當(dāng)發(fā)生心絞痛時(shí)應(yīng)引起警惕，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心前區(qū)不適等癥狀，就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

由于'寡婦血管'冠心病一般是后天的，它的預(yù)防主要是避免以下危險(xiǎn)因素：

1.遺傳因素：有早發(fā)冠心病家族史的要及早檢查

2.三高因素：有高血壓、高血脂、糖尿病等冠心病危險(xiǎn)因素者更應(yīng)及時(shí)看醫(yī)生做檢查，即使既往無冠心病史，甚至心電圖正常也不可麻痹大意。

3.抽煙和肥胖

4.日常生活中應(yīng)注意清淡飲食；關(guān)注膽固醇、低密度脂蛋白；遠(yuǎn)離高血壓、高血糖、高血脂；戒煙、多運(yùn)動(dòng)、提高身體素質(zhì)。

鏈接：什么是'寡婦血管'？

'寡婦血管'病是冠心病的一種，學(xué)術(shù)上稱為左主干病變，約占冠心病的5%左右，多發(fā)生在中老年男性人群當(dāng)中。由于這是男性發(fā)病率高的疾病，而且死亡率高，患者的伴侶大多都會(huì)成為寡婦，因此有'寡婦血管'病之稱。女性也可能罹患此病，只不過發(fā)病率會(huì)低一些。