在生活中,隨處都需要用到糖皮質(zhì)激素,因?yàn)樵撍幬镌谂R床中的運(yùn)用是非常普遍的。廣泛而復(fù)雜。而且隨著計(jì)量的不同而變化,在生理情況下,所分泌的皮質(zhì)激素主要影響正常物質(zhì)代謝過(guò)程,缺乏的時(shí)候,將引起代謝失調(diào)甚至死亡。但是如果廣泛不恰當(dāng)?shù)氖褂脮?huì)導(dǎo)致多種的不良反應(yīng)和并發(fā)癥,比如骨質(zhì)疏松,滿月臉?biāo)1车取?/span> ? 那么糖皮質(zhì)激素這個(gè)受歡迎的原因是什么呢?所以首先就要了解該藥物的藥理作用。對(duì)代謝的影響,糖代謝,蛋白質(zhì)代謝,還有脂肪代謝水和電解質(zhì)代謝都有影響,第二個(gè)藥理作用就是抗炎作用,糖皮質(zhì)激素有快速、強(qiáng)大而非特異性的抗炎作用。對(duì)各種炎癥均有效。在炎癥初期,能夠抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張,減輕滲出和水腫,又抑制白血細(xì)胞的浸潤(rùn)和吞噬,而減輕炎癥癥狀。收縮血管并抑制蛋白水解酶的釋放??剐菘俗饔茫种颇承┭装Y因子的產(chǎn)生,減輕全身炎癥反應(yīng)及組織損傷抗毒作用,GCS本身為應(yīng)激激素,可大大提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力,而保護(hù)機(jī)體渡過(guò)危險(xiǎn)期而贏得搶救時(shí)間。解熱作用GCS可直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,降低其對(duì)致熱原的敏感性,又能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原的釋放,而對(duì)嚴(yán)重感染,如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用等等。 基于糖皮質(zhì)激素的藥理作用,所以在臨床上糖皮質(zhì)激素的運(yùn)用是非常廣泛的,比如嚴(yán)重感染或者炎癥,嚴(yán)重急性感染,主要用于感染伴有休克如中毒性痢疾,爆發(fā)性流行性腦膜炎以及敗血癥等防止炎癥后遺癥、對(duì)腦膜炎、心包炎、關(guān)節(jié)炎及燒傷等。用GCS后可減輕疤痕與粘連、減輕炎癥后遺癥。對(duì)虹膜炎、角膜炎、視網(wǎng)膜炎、除上述作用外,尚可產(chǎn)生消炎止痛作用。呼吸系統(tǒng),常見(jiàn)的就是霧化吸入糖皮質(zhì)激素。 所以人們經(jīng)常說(shuō)激素是以把雙刃劍,有利有弊,長(zhǎng)期的使用會(huì)引起很多的不良反應(yīng),誘發(fā)或者加重感染,骨質(zhì)疏松,消化系統(tǒng)的并發(fā)癥,長(zhǎng)期使用可能會(huì)加重潰瘍,甚至穿孔等所以激素的使用要特別的謹(jǐn)慎,要避免長(zhǎng)期的使用,短時(shí)間使用后就要停止改用其他的藥物代替治療。 |
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