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心梗是為心肌供血的冠狀動脈被破裂的脂質斑塊、血栓堵塞，導致血流完全中斷或供血不足，心肌無法獲得必要的氧氣和養(yǎng)分，出現(xiàn)急性衰竭的危急病癥。 受寒、劇烈運動、熬夜等情況容易觸發(fā)心梗，有冠狀動脈粥樣硬化的患者，需要小心。 下面，“問上醫(yī)”就用趣味醫(yī)學漫畫為您詳細介紹心梗是怎么回事。 心梗是怎么回事？心臟是為人體泵送血液的器官，但心臟本身也需要血液來維持運轉。如果把心臟比成泵送油料的發(fā)動機，冠狀動脈就好比是給這個發(fā)動機送油的輸油管。 可是一旦油管被堵塞，那么發(fā)動機就會失去動力，這便是心梗的發(fā)病原理。 導致血管堵塞的的情況可分為以下幾種： （1）血管本身就存在一定的堵塞、狹窄 動脈粥樣硬化與皮膚衰老一樣，幾乎人人都有。血液長期奔騰在血管中，會逐步損傷原本光滑的動脈血管內皮。粗糙坑洼的表面就會聚集過多低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）、糖基化終末期產物等物質。之后，身體會派出巨噬細胞，將這些沉積物搬運到血管壁內部，逐步形成脆硬的脂質斑塊。這個過程，也即是人們常說的動脈粥樣硬化。高血脂人群，尤其是低密度脂蛋白膽固醇偏高的人，動脈粥樣硬化的速度會大大加快。 一旦粥樣硬化發(fā)生在冠狀動脈，為心臟供血的管道就會出現(xiàn)狹窄的問題。 若此時發(fā)生以下情況，則可能使心臟完全缺血，會引發(fā)心梗：
 （2）脂質斑塊脫落，引起堵塞 脂質斑塊通常與血管壁融合在一起，較為穩(wěn)定。不過，一旦它在高壓血流或其他因素的擾動下破裂、脫落，身體就會以為是血管破了，于是會釋放凝血信號，試圖堵塞住缺口，防止失血過多。 于是，脫落的脂質斑塊裹挾逐步增大的血栓會隨血液流動，直至完全堵塞住冠狀動脈的細小的分支，造成某個部位完全缺血，引發(fā)心梗。 （3）體內出現(xiàn)血栓，引起堵塞 正常情況下，若我們不小心受傷流血了，發(fā)現(xiàn)傷口的血小板就會立馬黏在傷口處，其它血小板也會很快聚集過來，幫忙合體形成團狀松軟的止血栓。 可是在某些情況下，血小板沒事瞎聚集在一起，就有可能導致血管內部形成阻礙血流的血栓。通常，高血脂患者、有動脈粥樣硬化的人群、久坐不同的人，血液流速降低，血小板容易聚集。 一旦血栓隨血流到達冠狀動脈，就可能完全堵塞住血管，引發(fā)心梗。 如何預防心梗？無論是血液粘稠導致的血栓還是斑塊脫落引發(fā)的血栓，一旦堵塞某個動脈，就可導致嚴重問題。這就需要藥物來減輕血液粘稠度、預防脂質斑塊、減少血栓形成的風險。他汀+阿司匹林，便是解決這一問題的絕佳方案之一。 （1）他汀是目前治療血脂異常最有效的藥物 我們體內的大部分膽固醇都是在人體內重新合成的，而不是直接從食物中吸收而來。其中，肝臟是合成膽固醇的最主要器官。屬于一線降血脂藥物的他汀類藥物，可阻斷肝臟生產LDL-C，還能預防、抗擊甚至部分逆轉動脈粥樣硬化，從而明顯降低心血管事件的發(fā)生概率。 （2）阿司匹林可以降低血液凝結的傾向，進而預防心梗。 以上內容由“問上醫(yī)”原創(chuàng)繪制，想看更多趣味醫(yī)學漫畫，歡迎關注我們！ |
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