長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙2月7日訊（全媒體記者 彭放 通訊員 茹文娟）反復(fù)咳嗽、咳痰、胸悶，75歲的沈娭毑以為是感冒，誰(shuí)知患上了隨時(shí)可能危及生命的肺栓塞。幸好在釀成嚴(yán)重后果之前，老人得到了及時(shí)醫(yī)治。今日，沈娭毑從長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院康復(fù)出院，開(kāi)心地回家過(guò)年了。

　　7旬老人長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肺栓塞

　　家住湘西的沈娭毑因冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，臥床時(shí)間較長(zhǎng)，冬天下床活動(dòng)的時(shí)間愈發(fā)減少。前段時(shí)間，老人反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促，家人以為她感冒了，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療了一段時(shí)間沒(méi)有好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)往長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科。

　　老年醫(yī)學(xué)科十七病室主任李順東檢查后，考慮沈娭毑不是簡(jiǎn)單的感冒，很可能是下肢深靜脈血栓脫落導(dǎo)致的肺栓塞。果然，經(jīng)雙下肢血管彩超和肺部增強(qiáng)CT檢查，沈娭毑被確診為右小腿靜脈血栓，右中、下肺動(dòng)脈栓塞，右中葉肺梗死。李順東分析，長(zhǎng)期臥床是導(dǎo)致老人下肢血管栓塞的重要原因，血栓脫落后隨著血流進(jìn)入肺部，造成肺栓塞。

　　為防止血栓繼續(xù)脫落致肺栓塞加重，甚至危及生命，醫(yī)生立即將沈娭毑轉(zhuǎn)入介入血管外科。介入血管外科主任劉慶急診行DSA引導(dǎo)下下腔靜脈造影＋下腔靜脈濾器置入術(shù)。手術(shù)后，沈娭毑的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

　　預(yù)防肺栓塞，春節(jié)期間避免久坐

　　李順東介紹，經(jīng)歷重大創(chuàng)傷、外科手術(shù)、下肢骨折、關(guān)節(jié)置換和脊髓損傷的人群，有腫瘤、卒中癱瘓、慢性心力衰竭或呼吸衰竭、靜脈曲張病史的人群，久坐不動(dòng)的人群，孕婦或長(zhǎng)期口服避孕藥的婦女等是肺栓塞的高危人群。

　　當(dāng)血栓堵塞肺小血管時(shí)，癥狀可不明顯，往往表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降，活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、氣喘、乏力等，逐漸加重。如果血栓堵塞肺大血管，可突然發(fā)生不明原因的呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等，并可出現(xiàn)疲倦、焦慮、乏力、暈厥等腦缺氧癥狀，甚至發(fā)生猝死。

　　“春節(jié)期間，很多市民搭乘長(zhǎng)途交通工具出行，親友相聚又免不了打牌等久坐的娛樂(lè)活動(dòng)。開(kāi)心之余，應(yīng)謹(jǐn)防肺栓塞的發(fā)生。”李順東表示，預(yù)防肺栓塞最簡(jiǎn)便的方法就是避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐，多運(yùn)動(dòng)以加快血液循環(huán)。如果乘坐長(zhǎng)途交通工具，不方便離座時(shí)，應(yīng)該在座位上做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，如收縮下肢肌肉、擠壓小腿肚等。此外，還要多喝水，防止身體脫水造成血液高凝，但不建議喝咖啡或碳酸飲料，因?yàn)檫@些飲料中所含的咖啡因有利尿作用，會(huì)促進(jìn)水分從體內(nèi)代謝出去，進(jìn)一步加重血液黏稠。如果突發(fā)下肢水腫、呼吸困難、咯血等，要高度重視肺栓塞的可能，及時(shí)就醫(yī)。