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苓桂術(shù)甘湯的功效與作用

ryyxw88 2019-02-11

展開全文

方源：《金匱要略》
組成：
- 茯苓
  12克
- 桂枝
  9克
- 白術(shù)
  6克
- 炙甘草
  6克
用法：水煎服。

苓桂術(shù)甘湯的功效與作用

溫化痰飲，健脾利濕。
苓桂術(shù)甘湯主治

中陽不足之痰飲病，胸脅支滿，目眩心悸，或短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑。
苓桂術(shù)甘湯方解

本方主治痰飲病。病機(jī)為中陽不足，水濕內(nèi)積，聚而成痰。中焦陽虛，脾失運(yùn)化，財濕聚成飲，飲阻氣機(jī)，氣上沖胸，故胸脅支滿，咳而氣短；飲邪凌心，則心悸；飲人于經(jīng)，則振振身搖；飲阻于中，清陽不升，則頭暈?zāi)垦?；舌苔白滑，脈弦滑是痰飲之象。治宜溫化痰飲，健脾化濕。
本方為治療痰飲病之主方。方中用桂枝溫陽化氣，溫陽化飲，化氣利水，且兼平?jīng)_降逆,為君藥。茯苓健脾滲濕，與桂枝相伍，一利一溫，對于水飲滯留而偏寒者，實(shí)有溫化滲利之妙用為臣藥，正與《金匱要略》提出的“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”的原則相符。濕源于脾，脾虛則生濕，故佐以白術(shù)健脾燥濕，助脾運(yùn)化，俾脾陽健旺，水濕自消。使以甘草益氣和中。共收飲去脾和，濕不復(fù)聚之功。藥雖四味，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，溫而不熱，利而不峻，確為痰飲之良劑。
用吐下，損傷中陽，水氣上逆之心下逆滿，氣上沖胸，頭眩短氣，身為振振搖。證雖不—，病機(jī)相同，故均以一方治之。
苓桂術(shù)甘湯按語

本方以目眩心驚、胸脅支滿、舌苔白膩、脈弦滑為辨證要點(diǎn)?，F(xiàn)代常用于治療支氣管哮喘、冠心病、慢性支氣管炎、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心力衰竭、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、幽門梗阻、慢性腎炎、內(nèi)耳眩暈病、睪丸鞘膜積液等。若眩冒、小便不利，加澤瀉、豬苓；嘔吐痰水，加陳皮、半夏；脘部冷痛、吐涎沫，加吳茱萸，干姜；心下脹滿，加枳實(shí)；脾氣虛重者，加黨參；哮喘，加蘇子、杏仁、麻黃。
苓桂術(shù)甘湯附方

①茯苓甘草湯（《傷寒論》），由本方去白術(shù)，加生姜構(gòu)成。功能溫中化飲，通陽行水。主治傷寒汗出不渴，或厥而心下悸者。
②茯苓桂枝甘草大棗湯（《傷寒論》），由本方去白術(shù)，加大參構(gòu)成。功能溫通心陽，化氣利水。主治傷寒汗后，臍下動悸，欲作奔豚。

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