![]() ![]() ![]() ![]() 三種方法 根據使用的散瞳藥物不同,分為:快速散瞳及慢速散瞳。常用散瞳方法有: 01 快散 (0.5%復方托吡卡胺Tropicamide眼液,簡稱T驗光) 適應癥:主要針對15歲以下近視、散光的青少年及兒童,以及不伴有斜視的中低度遠視者 散瞳方式:在醫(yī)院點眼藥水散瞳,每5分鐘1次,共5次,最后一次的20分鐘之后做醫(yī)學驗光檢查(藥物40分鐘左右起效)。 注意事項: 散瞳之后會有畏光(主要發(fā)生在陽光戶外,室內一般無明顯畏光感覺)、看近模糊,一般6-8小時之后恢復正常。其是幾種散瞳藥物之中,瞳孔和調節(jié)能力恢復最快一種,所以通常臨床最常用! 醫(yī)生可以根據視力、角膜曲率、眼軸長度、眼位、矯正視力等情況綜合判斷直接給一些患者配鏡處方的,部分患者需待1天后復驗決定配鏡處方。 02 快散 (1%鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液(賽飛杰)Cyclopentolate,簡稱C驗光) 適應癥:適合于不伴有內斜視的各類中高度遠視、中高度散光者 散瞳方式:在醫(yī)院點眼藥水散瞳,每5-10分鐘1次,共2次,在第2次點后30-50分鐘時可檢查。 注意事項: 1)調節(jié)和瞳孔一般24-36小時后恢復正常,部分孩子可能需2-3天恢復正常。 2)賽飛杰的調節(jié)麻痹作用接近于阿托品,但其帶來的調節(jié)麻痹與瞳孔散大的持續(xù)時間遠遠短于阿托品,因此目前越來越多應用于兒童屈光不正的驗光檢查,尤其是針對中高度遠視、中高度散光兒童青少年,也是可以根據綜合判斷直接給一些患者配鏡處方的,一些患者可待2-3天后復驗決定配鏡處方。 03 慢散(1%阿托品Atropine凝膠, 簡稱 A驗光) 適應人群:低齡兒童、內斜視兒童、遠視眼兒童、醫(yī)生認為必須使用阿托品凝膠的其他患者; 散瞳方式:在家滴阿托品凝膠散瞳 1)將1滴凝膠(米粒大小,約5mm長)涂入下結膜囊內, 擦去多余的凝膠, 閉眼10分鐘(或入睡)。 2)用藥時間和次數安排: 一日2次(早上、晚睡前)連續(xù)涂3天;3天后改為一日3次(早上、中午或下午放學后、晚睡前)連續(xù)涂4天??傆盟?天后到醫(yī)院復查。 注意事項: 1)畏光:強光下瞇眼。出門需戴遮陽帽或墨鏡。停藥2~3周恢復。 2)視物不清:遠視眼尤其明顯, 主要是看近模糊。停藥2~3周恢復。 3)口干、發(fā)熱、面色潮紅、心跳加快:系藥物吸收到全身后的正常反應,不必擔心??啥囡嬎盎蚝纫槐D?。 4)過敏現象:眼癢、眼紅、皮膚濕疹。很少發(fā)生。必要時停藥后改用其它方法散瞳即可。 |
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