肺部結(jié)節(jié)整合門診

門診介紹       

        肺部結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形、影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影，可單發(fā)或多發(fā)，肺部小結(jié)節(jié)并不等于早期肺癌，肺內(nèi)很多疾病都會(huì)形成結(jié)節(jié)，良性的如炎癥、結(jié)核、霉菌、亞段肺不張、出血等。因此肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)性病灶，可能的診斷可以說(shuō)是多種多樣，良性的包括炎性假瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、結(jié)核球、真菌感染、硬化性肺細(xì)胞瘤等。惡性的則可能是原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。肺部結(jié)節(jié)根據(jù)其發(fā)病部位的不同常引起相應(yīng)的臨床癥狀，可表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血等，此類患者首診科室多為胸外科或呼吸內(nèi)科。對(duì)于周圍型的肺部小結(jié)節(jié)亦可無(wú)臨床癥狀，多為體檢發(fā)現(xiàn)。肺部結(jié)節(jié)發(fā)病率高，影像學(xué)表現(xiàn)及臨床表現(xiàn)也多種多樣，涉及臨床多個(gè)科室，使得患者為明確診斷及下一步治療措施常需多科室反復(fù)就診。鑒于肺部結(jié)節(jié)的高發(fā)病率及診治流程繁復(fù)，上海市第六人民醫(yī)院特開(kāi)設(shè)肺部結(jié)節(jié)整合門診，由胸外科、呼吸內(nèi)科及放射科的多位專家共同坐診，開(kāi)展跨學(xué)科聯(lián)合診治，以更好地為患者服務(wù)。

       胸外科和呼吸內(nèi)科作為此類患者常規(guī)首診科室，對(duì)于肺部結(jié)節(jié)有豐富的診治經(jīng)驗(yàn)，我院胸外科作為上海市第一批引入胸腔鏡技術(shù)并應(yīng)用于臨床治療的科室，目前已熟練開(kāi)展胸腔鏡下肺楔形切除、肺段切除、肺葉切除、袖形切除等手術(shù)。同時(shí)對(duì)于復(fù)雜的中央型肺癌亦有豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)，科室配有?？票O(jiān)護(hù)病房及成熟的圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，幫助患者快速康復(fù)。我院呼吸內(nèi)科擁有多種先進(jìn)設(shè)備，可開(kāi)展胸膜活檢，纖支鏡下刷檢、活檢，透視指導(dǎo)下纖支鏡活檢(TBLB)，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢（EBUS-TBNA），CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)等多種方法，早期發(fā)現(xiàn)肺癌，早期治療。對(duì)于早期診斷肺部惡性腫瘤或者診斷不明，高度懷疑惡性腫瘤需外科治療的患者，

       胸部CT作為診斷肺部結(jié)節(jié)最為常用的檢查，我院放射科是上海市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，是衛(wèi)生部影像醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、齊全，包括CT 機(jī)5 臺(tái)(16排1 臺(tái)、64排3臺(tái)、128排1 臺(tái))，磁共振成像儀5 臺(tái)(3.0T 3 臺(tái)，1.5T 1 臺(tái)，開(kāi)放式1 臺(tái))，平板數(shù)字減影血管造影機(jī)3 臺(tái)(包括雙平板1 臺(tái))，DR 8 臺(tái)、CR 4 套，乳腺鉬靶機(jī)1臺(tái)。已建立PACS 系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了影像資料無(wú)膠片化。臨床醫(yī)生可以實(shí)時(shí)查閱患者CT影像，快速做出臨床診治。

       肺部結(jié)節(jié)整合門診的開(kāi)設(shè)，由多位專家聯(lián)合診斷，共同探討下一步治療措施，避免患者反復(fù)掛號(hào)排隊(duì)，為患者提供了便捷有效的檢查—診斷—治療的一站式就診方式。

團(tuán)隊(duì)成員：

胸外科：楊異  主任醫(yī)師、趙永紅  主治醫(yī)師  

呼吸內(nèi)科：任濤   主任醫(yī)師、郭忠   副主任醫(yī)師

放射科：張佳胤  副主任醫(yī)師、謝添智  主治醫(yī)師

肺部結(jié)節(jié)整合門診就診須知：

1、需要提前預(yù)約肺部結(jié)節(jié)整合門診，應(yīng)診時(shí)間為每周一下午，地點(diǎn)為門診大樓10樓A區(qū)。

2、需帶好個(gè)人影像資料，尤其是胸部CT片，最好有高分辨率CT掃描片。

3、需帶好既往所有就醫(yī)資料。

4、建議在我院行胸部CT檢查。