眾所周知，心臟支架是心內(nèi)科醫(yī)生治療冠心病的重要武器，但大多數(shù)人對(duì)于這個(gè)手術(shù)的具體過程可能并不是非常了解。下面，我來給大家詳細(xì)講述一下它的具體“心路”歷程。

冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)，學(xué)術(shù)上來講，叫經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)，通俗的來講，是在放射線照射下運(yùn)用一定的技術(shù)手段，把金屬支架放置到有嚴(yán)重狹窄的冠狀動(dòng)脈病變處，它具體分為以下幾個(gè)步驟：

1、 建立通道

首先，我們需要建立一條從外界到冠狀動(dòng)脈病變部位的通道，基于人體具有血液循環(huán)這一特點(diǎn)，我們通常在人體表面選擇一根血管進(jìn)行穿刺，沿著這根血管走行，到達(dá)心臟，并且找到病變部位。最常見的穿刺部位是手腕上的橈動(dòng)脈或者大腿內(nèi)側(cè)的股動(dòng)脈。

2、 放置導(dǎo)管

然后，沿著穿刺針的方向放入金屬絲，同時(shí)穿刺針可以取出，并以這根金屬絲為骨架，放入鞘管，待鞘管放置好之后，在鞘管內(nèi)放入一個(gè)導(dǎo)管。由于我們之后的整個(gè)操作都是在導(dǎo)管里邊進(jìn)行的，所以我們需要使得這根導(dǎo)管能從穿刺點(diǎn)進(jìn)去，最終到達(dá)心臟以至病變部位。

3、血管造影

經(jīng)由手術(shù)醫(yī)生的靈活操作，手術(shù)所用導(dǎo)絲在血管內(nèi)能做到迅速?gòu)澢娃D(zhuǎn)向，并且很順利地在血管內(nèi)走行，但血管終究是一條夜路，缺少指示燈，遲早會(huì)有迷路甚至撞墻的時(shí)候。所以，我們需要造影劑為我們指明方向，有了它，在X線的透視作用下，血管地圖一目了然，它可以為導(dǎo)絲的前進(jìn)實(shí)時(shí)導(dǎo)航，讓導(dǎo)絲迅速準(zhǔn)確地到達(dá)病變部位。

4、 放入球囊及支架

導(dǎo)管放置完成后，通過導(dǎo)管，可以將包裹支架的球囊輸送到病變部位，在血管狹窄部位充氣擴(kuò)張球囊，支架也隨之一起擴(kuò)張，并同時(shí)達(dá)到支撐、疏通血管的目的，最后把帶有球囊的導(dǎo)管放氣移出，使支架固定在血管里。這種支架相當(dāng)牢靠，不會(huì)變形，安放好會(huì)整個(gè)嵌入到血管壁中，以達(dá)到永久性支撐的目的。

做到這，手術(shù)也基本上算完成了。由于手術(shù)中X線照射的必要性，使得術(shù)者必須在手術(shù)過程中穿上沉重的鉛衣，以保護(hù)術(shù)者在手術(shù)過程中受到盡可能少的輻射。但是冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小、手術(shù)難度不大、損傷小，并且術(shù)后療效顯著，所以與經(jīng)典的心外科開胸手術(shù)相比，它更具有優(yōu)越性。雖然冠脈支架置入術(shù)仍舊存在一定的不足，但相信隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，它的治療效果會(huì)越來越顯著，支架術(shù)后患者會(huì)更加獲益。