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中醫(yī)普及系列

患者

信息

性別：女

年齡：8歲

發(fā)病節(jié)氣：雨水

主訴：大便稀溏1月余

初診

現(xiàn)病史：患兒大便稀溏1月余，每日3-4次，偶夾有不消化的食物，患兒平素胃口較好，喂養(yǎng)較多

既往史：無

過敏史：無

體格檢查：面黃白，身形稍瘦，舌淡苔薄白膩，脈細(xì)

輔助檢查：暫缺

中醫(yī)診斷：泄瀉

證候診斷：脾虛夾食

西醫(yī)診斷：小兒腹瀉病

治法：健脾和胃，消食止瀉

初診處方

黨參7g，白術(shù)10g，甘草5g，茯苓12g

陳皮10g，山楂10g，神曲10g，炒麥芽20g

炒谷芽20g，雞內(nèi)金12g，姜半夏10g

藿香10g，紫蘇梗10g，黃連4g

（上方3劑，水煎服，每日一劑，分兩次服）

復(fù)診

效果：二診大便仍稀溏，每日3次，未見不消化食物，前方減去藿香、紫蘇梗，予5劑。三診時(shí)大便略成形，每日1-2次，故繼以啟脾丸去澤瀉善后調(diào)理。

二診處方

黨參7g，白術(shù)10g，甘草5g，茯苓12g

陳皮10g，山楂10g，神曲10g，炒麥芽20g

炒谷芽20g，雞內(nèi)金12g，姜半夏10g，黃連4g

（上方5劑，水煎服，每日一劑，分兩次服）

善后調(diào)理

啟脾丸（參考前文）

本次無解析，歡迎文末留言交流探討

本例患兒因喂養(yǎng)不當(dāng)，導(dǎo)致脾虛失運(yùn)，出現(xiàn)泄瀉。小兒脾胃本來就不足，如果飲食不節(jié)，更容易損傷脾胃，“飲食自倍，腸胃乃傷”。所以治療小兒脾虛泄瀉時(shí)，應(yīng)以健脾益氣為主，但同時(shí)應(yīng)注意在補(bǔ)益的同時(shí)，應(yīng)加用行氣藥，以得補(bǔ)而不滯的功效。治療上以五味異功散加減。脾虛泄瀉的治療不求速效，貴在緩圖以固本。該病的治療除藥物治療以外，還應(yīng)該注意飲食調(diào)護(hù)，喂養(yǎng)得當(dāng)，少吃零食，注意飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)鍛煉，方可使得脾胃健運(yùn)。

聲 明

本內(nèi)容為原創(chuàng)內(nèi)容

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