三個(gè)多月內(nèi),陳女士因?yàn)樗蠓蔚娜齻€(gè)肺結(jié)節(jié),來(lái)找了我兩次,第一憂心忡忡的來(lái),郁郁寡歡的回。這次終于歡天喜地的回去了。 陳女士是公司的高管,40來(lái)歲,平時(shí)很注重健康,去年下半年起,連續(xù)咳嗽了好幾個(gè)月都不見(jiàn)好??戳撕芏嗫破召Y料,談到長(zhǎng)期咳嗽是需要注意的,所以陳女士比較擔(dān)心,遂在2018年9月做了一個(gè)胸部的CT檢查。檢查發(fā)現(xiàn),陳女士的左下肺有三個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié),大小在5毫米左右,醫(yī)生建議她到大醫(yī)院找專(zhuān)家看看要不要處理。 陳女士嚇壞了,三個(gè)結(jié)節(jié)??那還不是癌????是不是擴(kuò)散了???? 所以,她趕緊帶著片子來(lái)找我看。我看了一下,磨玻璃結(jié)節(jié)雖然有三個(gè),但都很小,陳女士也沒(méi)有肺癌及腫瘤家族史,建議可以先觀察,6個(gè)月后隨訪,看看結(jié)節(jié)有什么變化。至于咳嗽的原因,這就很多了,可以去看看呼吸科,有可能是氣候、或環(huán)境過(guò)敏等情況引起。 陳女士當(dāng)時(shí)就急了,她關(guān)心的是,是否可以馬上手術(shù)把結(jié)節(jié)切了,這樣比較安全?我告訴她,三個(gè)結(jié)節(jié)要切除,損傷挺大的,我們?cè)儆^察一段時(shí)間再做決定,即使是癌也不會(huì)發(fā)生太大變化,是安全的。如果不是癌,有可能會(huì)消掉。 陳女士雖然比較擔(dān)心,但還是回了。 最近,陳女士又帶著片子來(lái)了。她說(shuō)實(shí)在很焦慮,上網(wǎng)查了很多資料,覺(jué)得磨玻璃結(jié)節(jié)很大可能會(huì)變成肺癌,所以根本等不了6個(gè)月了,很怕癌變,所以就又去做了一個(gè)檢查。 我看了她帶來(lái)的片子,發(fā)現(xiàn)上次的三個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)都不見(jiàn)了。我告訴她,不用擔(dān)心啦,看,觀察幾個(gè)月結(jié)節(jié)都消失了嘛,不是癌,現(xiàn)在不用擔(dān)心啦。 對(duì)于這個(gè)結(jié)果,陳女士簡(jiǎn)直不敢相信,她再三請(qǐng)我確認(rèn),確定是沒(méi)有了嗎??確定沒(méi)有患肺癌?? 我肯定的告訴她:結(jié)節(jié)真的沒(méi)有了。由于結(jié)節(jié)形成的原因很多,有些是良性,有些是惡性,因?yàn)榻Y(jié)節(jié)比較小,很難判斷良惡性,有些良性結(jié)節(jié)通過(guò)自身免疫力的調(diào)節(jié),會(huì)消失,就算是惡性的結(jié)節(jié),在一定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察也是安全的,一旦發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)惡變傾向再處理,也是可控的。 陳女士聽(tīng)完,眼淚涮的就掉下來(lái)了。她不好意思地告訴我,在這幾個(gè)月里,她過(guò)得非常的煎熬,預(yù)估了最壞的結(jié)果,如果是肺癌的話,擔(dān)心沒(méi)有多少時(shí)間了,甚至都在想身后事該怎么安排。 現(xiàn)在這個(gè)結(jié)果,是出乎陳女士意料的,她說(shuō),“晚上終于可以睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了!”作為醫(yī)生,沒(méi)有比遇到這種良性的結(jié)果,更令人欣喜的了。#清風(fēng)計(jì)劃# |
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