7.三刺而調(diào)和經(jīng)脈的問(wèn)題

【原文】凡刺之屬三，刺至谷氣，邪僻妄合，陰陽(yáng)易居，逆順相反，沉浮異處，四時(shí)不得，稽留淫泆¹，須針而去。故一刺則陽(yáng)邪出，再刺則陰邪出，三刺則谷氣至，谷氣至而止。所謂谷氣至者，已補(bǔ)而實(shí)，已瀉而虛，故以知谷氣至也。邪氣獨(dú)去者，陰與陽(yáng)未能調(diào)而病知愈也。故曰：補(bǔ)則實(shí)，瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去矣。

陰盛而陽(yáng)虛，先補(bǔ)其陽(yáng)，后瀉其陰而和之；陰虛而陽(yáng)盛，先補(bǔ)其陰后瀉其陽(yáng)而和之。

【譯文】大凡針刺應(yīng)注意的是采用三刺法，刺至谷氣使正氣到來(lái)。那病邪不正之氣與血?dú)饣旌希瑢?dǎo)致陰陽(yáng)紊亂，內(nèi)陰僭越于外，外陽(yáng)沉陷于內(nèi)，氣血運(yùn)行逆順顛倒，脈象沉浮異常，脈氣與四時(shí)不相適應(yīng)，血?dú)饣蛴谢糅?/span>塞，或有淫溢過(guò)度，這些都必須用針刺來(lái)排除。因此初刺淺層，使陽(yáng)邪排出；再刺稍深使陰邪排出；最后深刺至分肉之間，待正氣來(lái)到，就可出針了。所謂谷氣至，是說(shuō)已經(jīng)用了補(bǔ)法，正氣就充實(shí)些，已經(jīng)用了瀉法，病邪就衰退了一些，由此即可知谷氣已至。起初，只是邪氣被排除了，而陰與陽(yáng)的氣血還沒(méi)有調(diào)和，但是已能知道病就要痊愈了。所以說(shuō)正確地運(yùn)用補(bǔ)瀉方法，正氣虛的補(bǔ)之使實(shí)，邪氣實(shí)的瀉之使虛，痛苦雖不能隨針而去，但病勢(shì)是必然減輕了。

陰經(jīng)的邪氣盛，陽(yáng)經(jīng)的正氣虛，一定要先補(bǔ)陽(yáng)經(jīng)的正氣，后瀉陰經(jīng)的邪氣，從而調(diào)和它們的有余和不足。陰經(jīng)的正氣虛，陽(yáng)經(jīng)的邪氣盛，一定要先補(bǔ)陰經(jīng)的正氣，后瀉陽(yáng)經(jīng)的邪氣，從而調(diào)和它們的有余和不足。

【說(shuō)明】本節(jié)論述的是三刺而調(diào)和經(jīng)脈的問(wèn)題，谷氣者，營(yíng)衛(wèi)氣血生于水谷之精，謂經(jīng)脈之氣也。陰邪陽(yáng)邪者，陰陽(yáng)偏盛之氣也。蓋因邪僻妄合于氣分，使陰陽(yáng)之氣不和而易居也。逆從者，謂皮膚之氣血，從臂肘而行于手腕之前，經(jīng)脈之血?dú)猓瑥闹妇杏谑滞笾?，病則逆從相反矣。沉浮異處者，陰陽(yáng)之氣與經(jīng)脈不相合也。四時(shí)不得者，不得其升降浮沉也。此因邪僻淫泆于陰陽(yáng)之氣分，而致經(jīng)脈之不調(diào)也。故一刺則陽(yáng)邪出，再刺則陰邪出，而陰陽(yáng)之氣調(diào)矣；三刺則谷氣至，而經(jīng)脈之氣血和矣。故已補(bǔ)其三陽(yáng)之虛，則陽(yáng)脈實(shí)矣；已瀉其三陰之實(shí)，則陰脈虛矣。已補(bǔ)其三陰之虛，則陽(yáng)脈實(shí)矣；已瀉其三陽(yáng)之實(shí)，則陽(yáng)脈虛矣。故已知谷氣至而脈已調(diào)矣。如氣分之邪獨(dú)去，而陰與陽(yáng)之經(jīng)脈雖未能調(diào)，而病知愈也。所謂盛則瀉之，虛則補(bǔ)之者，調(diào)和三陰三陽(yáng)之氣也。不虛不實(shí)以經(jīng)取之者，謂陰陽(yáng)之氣已調(diào)，無(wú)虛實(shí)之偏僻，而經(jīng)所不調(diào)者，又當(dāng)取之于經(jīng)也。夫經(jīng)脈之血?dú)?，本于臟腑所生，故當(dāng)先補(bǔ)其正虛，而后瀉其邪實(shí)。

——————————————————

【注釋】1.泆：(yì溢)古通“溢”?！豆茏印こ笋R數(shù)》：“若歲兇旱水泆，民失本，則修宮室臺(tái)榭。”《管子·山權(quán)數(shù)》：“故天毀埊，兇旱水泆，民無(wú)入于溝壑乞請(qǐng)者也。”《莊子·天地》：“挈水若抽，數(shù)如泆湯，其名為槔。”這里用為水滿(mǎn)出之意。