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      小兒抽動的病因、癥狀、治療方法?

       小兒抽動 2019-02-20

      小兒抽動穢語綜合征是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病,又稱多發(fā)性抽動癥、多發(fā)性抽動—穢語綜合征、慢性多發(fā)性抽動等。是指以不自主的突然的多部位抽動及在抽動的同時伴有暴發(fā)性發(fā)聲和穢語為主要表現(xiàn)的抽動障礙。

      小兒抽動的病因:

      可能為一種影響突觸的神經(jīng)遞質(zhì)(如多巴胺)代謝障礙疾病,多數(shù)呈常染色體顯性遺傳,有可變的外顯率。病理表現(xiàn)為皮質(zhì)-紋狀體-丘腦環(huán)路的去抑制狀態(tài),同時伴隨尾狀核功能的過度活躍,導(dǎo)致不自主抽動與行為紊亂。也有人認(rèn)為可能由鏈球菌感染后所產(chǎn)生的抗體與中樞神經(jīng)元發(fā)生交叉免疫反應(yīng)所致。近年的研究報道提示可能是遺傳因素、神經(jīng)生理、生化代謝及環(huán)境因素在發(fā)育過程中相互作用的結(jié)果。

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      小兒抽動的癥狀:

      1、部分發(fā)作:抽動癥發(fā)作的表現(xiàn)有很多,這是因為病因的不同多導(dǎo)致的,有些患者會出現(xiàn)發(fā)作,有些患者就僅僅出現(xiàn)部分發(fā)作,這種發(fā)作癥狀時間的持續(xù)較長,同時對患者的也很大。

      2、運動不能性發(fā)作,又稱失張力性猝倒發(fā)作。突然出現(xiàn)短暫意識障礙,肌張力姿勢不能維持而跌倒。腦電圖表現(xiàn)與簡單性失神發(fā)作相同。

      3、運動型發(fā)作:主要表現(xiàn)口咽部動作或內(nèi)臟癥狀。如無意識咀嚼、流口水、吞咽動作、吸吮動作、惡心等?;純撼霈F(xiàn)看到或聽到周圍人看不到或聽不到的物體和聲音;有的患兒可嗅到特殊氣味。

      4、性發(fā)作:意識突然、呼吸暫停、口吐白沫、瞳孔散大,兩眼上翻或偏斜一方,四肢強直、握拳開始抽搐。發(fā)作持續(xù)1-5分鐘,發(fā)作后意識不清或嗜睡,經(jīng)數(shù)小時后。

      5、植物神經(jīng)性發(fā)作:發(fā)作時有輕重不等的意識障礙,發(fā)作后可有嗜睡,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,甚至1-2天,發(fā)作頻率不定,可表現(xiàn)為腹痛或及頭痛癥狀。

      6、肌陣攣性失神發(fā)作,又稱肌陣攣性小發(fā)作。表現(xiàn)為兩側(cè)對稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發(fā)作,不伴有或伴有短暫意識障礙。

      小兒抽動的治療:

      小兒抽動癥心理治療包括行為治療、支持性心理咨詢、家庭治療等。幫助患兒家長和老師理解疾病的性質(zhì)和特征,減緩或消除父母的擔(dān)心和焦慮。合理安排患兒日常的作息時間和活動內(nèi)容,避免過度緊張和疲勞。對于發(fā)生抽動的患兒可進行閉口,有節(jié)奏緩慢地做腹式深呼吸,從而減少抽動癥狀。小兒抽動癥對人格的不良影響十分常見,有的在抽動控制后仍不能適應(yīng)社會。所以應(yīng)強調(diào)對因?qū)ΠY治療的同時,注意心理的治療。心理治療對于任何一個抽動癥患兒都是必不可少的,為保證兒童的身體及精神絕對安全,在治療的過程中,發(fā)現(xiàn)抽動癥一般發(fā)生在感覺統(tǒng)和能力失調(diào)的兒童身上,并且父母不恰當(dāng)?shù)慕甜B(yǎng)方式是誘因,只要解決好這兩個問題,治療抽動癥的癥狀一般可以在一個月后癥狀就明顯減輕直至完全消失。

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