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      飲食防癌︱致癌還是治癌? 飲食是把雙刃劍!

       夏季三伏天 2019-02-20


      合理飲食能夠發(fā)揮防治癌癥的功效,而不合理飲食則有致癌風(fēng)險(xiǎn)。


      研究顯示,約40%的惡性腫瘤的起因與飲食不當(dāng)有關(guān)。在剩余的60%的惡性腫瘤中,可能仍有相當(dāng)部分與飲食不合理有關(guān),只是人們目前仍在尋找相關(guān)的證據(jù)??茖W(xué)家曾經(jīng)預(yù)言,人們?nèi)绻芨淖儾涣嫉娘嬍沉?xí)慣,那么,60%~70%的癌癥是可以預(yù)防的。


      然而,正所謂“成也蕭何,敗也蕭何”,飲食在癌癥的防治中扮演著“雙刃劍”的角色。


      我們要做的是:


      一方面,充分發(fā)揮合理飲食防治癌癥的功效;


      另一方面,盡量減少或避免不合理飲食可能的致癌風(fēng)險(xiǎn)。讓飲食這把“雙刃劍”真正為人們的健康服務(wù)。


      一、高脂肪:結(jié)腸癌“催化劑”


      科學(xué)家發(fā)現(xiàn),很多致癌物質(zhì)都為脂溶性,可以溶解在脂肪中。因此,從飲食中攝入的動物脂肪越多,溶解和吸收致癌物質(zhì)的危險(xiǎn)性就越大。


      此外,高脂肪飲食可增加腸道內(nèi)膽汁酸的分泌,后者對腸道黏膜有潛在的刺激和損害。如果長期處在這種刺激和損害中,可能誘發(fā)腫瘤細(xì)胞的產(chǎn)生,導(dǎo)致大腸癌。


      我國大城市居民膳食中的脂肪產(chǎn)熱比例已由十幾年前的25%猛增到今天的40%左右,這種變化的結(jié)果,帶來了結(jié)腸癌發(fā)病率的提高。



      二、高鹽:胃癌“殺手”


      日本的研究結(jié)果表明,每日鈉鹽攝入超過推薦量標(biāo)準(zhǔn)兩倍以上的人群,其胃癌發(fā)病危險(xiǎn)是每日進(jìn)食6克鈉鹽的人群的兩倍或更高。


      鈉鹽可對胃黏膜產(chǎn)生直接的損害。大量進(jìn)食高鹽食物后,胃內(nèi)容物滲透壓增高,這對胃黏膜可造成直接損害。高鹽食物還能抑制前列腺素E的合成,而前列腺素E能提高胃黏膜抵抗力。


      這樣就使胃黏膜易受損害而產(chǎn)生胃炎或潰瘍。此外,高鹽及鹽漬食物中會產(chǎn)生大量的硝酸鹽,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成為亞硝酸鹽,并和體內(nèi)的氨結(jié)合成為致癌物亞硝胺。


      三、平衡膳食:“防癌”的前提


      膳食因素對癌癥的影響是一把“雙刃劍”,正負(fù)之間的轉(zhuǎn)向取決于以下三個(gè)方面:飲食習(xí)慣,營養(yǎng)素?cái)z入的多少,營養(yǎng)素之間是否平衡。


      不少朋友認(rèn)為“高檔、精美的食品就一定營養(yǎng)豐富”,“只要多吃魚、肉、豆類、水果、蔬菜就一定是科學(xué)的飲食”,其實(shí)這是認(rèn)識誤區(qū)。


      某一種或某一類的食物都有各自的營養(yǎng)成分和生物學(xué)特性,不可能完全符合人體對營養(yǎng)的全部需求。任何單調(diào)的飲食模式或不良的偏食習(xí)慣都會造成某些營養(yǎng)在體內(nèi)過剩而另一些營養(yǎng)素則過少,導(dǎo)致機(jī)體營養(yǎng)失衡。


      這種失衡的惡果之一,就是促使癌癥的發(fā)生和發(fā)展。



      平衡膳食可歸納為六個(gè)字:“全面、均衡、適度”,簡單來說,就是使食物中所含各種營養(yǎng)素之間的比例適當(dāng),并使數(shù)量充足的各類食物間處于一個(gè)相對平衡的狀態(tài),避免營養(yǎng)過?;驙I養(yǎng)缺乏的不良后果。


      四、維生素C:預(yù)防胃癌的有效武器


      目前的研究發(fā)現(xiàn),維生素C能夠阻斷致癌性亞硝基化合物的合成,從而起到“防癌”的功效。因而,國外有人提倡通過增加維生素C攝入量來降低癌癥的發(fā)病率。


      雖然仍需要尋找更有力的證據(jù)來驗(yàn)證這一觀點(diǎn),但攝入大量的新鮮水果和蔬菜,以補(bǔ)充豐富的維生素C,已被多個(gè)國家作為“黃金法則”寫入癌癥預(yù)防的膳食指南或國家標(biāo)準(zhǔn)中。


      五、膳食纖維:適量攝入是關(guān)鍵


      膳食纖維是指植物中那些不能被人體小腸中的消化酶水解而直接進(jìn)入大腸的成分。眾多證據(jù)表明,增加膳食纖維的攝入能顯著降低結(jié)腸癌的發(fā)病率。其原因是膳食纖維有較強(qiáng)的吸水性,可增加糞便的體積,使糞便成形,利于排便。



      這樣既可縮短糞便在腸道內(nèi)的停留時(shí)間,減少致癌物質(zhì)與腸壁的接觸,降低腸道中致癌物質(zhì)的濃度,從而減少發(fā)生結(jié)腸癌的危險(xiǎn)。


      此外,有研究表明,增加可溶性膳食纖維的攝入還可能減少動物性脂肪和膽固醇的吸收,這也在一定程度上降低了結(jié)腸癌發(fā)病的機(jī)會


      不過,膳食纖維也并非多多益善。有研究發(fā)現(xiàn),胃癌發(fā)病率的增高與大劑量攝入膳食纖維有關(guān)。因此,目前的推薦標(biāo)準(zhǔn)為:每日補(bǔ)充膳食纖維30克。

      北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科

      于康教授

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