【原文】太陽之脈,其終也,戴1眼反折,瘈瘲2,其色白絕皮,乃絕汗,絕汗則終矣。 少陽終者,耳聾,百節(jié)盡縱,目系絕,目系絕一日半則死矣。其死也,色青白,乃死。 陽明終者,口目動作善驚、妄言、色黃;其上下之經(jīng)盛而不行,則終矣。 少陰終者,面黑齒長而垢,腹脹閉塞,上下不通而終矣。 厥陰終者,中熱嗌3干,喜溺,心煩,甚則舌卷,卵上縮而終矣。 太陰終者,腹脹閉,不得息,氣噫,善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,上下不通則面黑,皮毛焦而終矣。 【譯文】手足太陽經(jīng)脈在其將絕的時候,會出現(xiàn)眼睛上視不能轉(zhuǎn)動,腰脊強直,角弓反張,手足抽搐,面色蒼白,絕汗暴出,而絕汗一出就死了。 手足少陽經(jīng)脈在其將絕的時候,會出現(xiàn)耳聾,周身關(guān)節(jié)松緩無力,眼珠突瞪,入腦處的脈氣斷絕,一日半就會死的。臨死之時,面色由青轉(zhuǎn)白,然后就死了。 手足陽明經(jīng)脈在其將絕的時候,會出現(xiàn)口眼顫動歪斜,多驚,妄言,面色發(fā)黃,如上下手足二經(jīng)的動脈出現(xiàn)躁動,就要死了。 手足少陰經(jīng)脈在其將絕的時候,患者面色發(fā)黑,牙齒變長而且發(fā)生污垢,腹脹閉悶,上下氣機不通,就要死了。 手足厥陰經(jīng)脈在其將絕的時候,患者胸中發(fā)熱,咽喉發(fā)干,多小便,心中煩躁,甚至于舌卷及睪丸上縮的情況,然后就要死了。 手足太陰經(jīng)脈在其將絕的時候,腹部脹閉,呼吸不暢,多噯氣,多嘔吐,嘔吐時氣上逆,氣上逆就會面色發(fā)赤,如果氣不上逆,就會上下不通,上下不通就會面現(xiàn)黑色,終至皮毛憔悴而死。 【說明】本節(jié)論述的是三陰三陽之脈終結(jié)時病人的癥狀,所謂終始,始于五行而終于六氣也。太陽之脈,起自眼角,上額交巔,從巔入絡(luò)腦,還出別下項,挾脊抵腰中。太陽乃津液之府,而為諸陽主氣,血氣絕而不能榮養(yǎng)筋脈,則筋脈急而戴眼反折也。精明五色者,氣之華也。太陽之氣主皮毛,氣絕于皮,則色白而絕汗出矣。少陽之脈起自眼角,入于耳中,耳聾者,少陽之脈絕也。少陽主骨,百節(jié)盡縱,少陽之氣絕也。少陽屬腎,腎藏志,目系絕者志先死,志先死則一日半死矣。陽明之脈,起于鼻,交頞,入齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿。目口動作者,陽明之經(jīng)氣欲絕也。善驚妄言色黃,陽明之神氣外出也。上下經(jīng)者,謂手足陽明之經(jīng)。盛者,盛于外而絕于內(nèi)也。夫陽明太陰之言上下者,謂從腰以上,手太陰陽明皆主己;從腰以下,足太陰陽明皆主之,上下之經(jīng),盛而不通則終者,天地陰陽之氣,不交而絕也。少陰之脈,屬腎絡(luò)膀胱,上貫肝膈,入肺中,從肺出絡(luò)和。腹脹閉塞者,少陰之脈絕不通也。面黑者,氣色外脫也;齒長者,骨氣不藏也;上下不通者,水火不交也。夫少陰之言上下者,少陰之上,君火主之,謂水火陰陽之氣絕也。厥陰之脈,循陰股,入毛中,通陰器,循喉嚨,入頏顙,舌卷卵縮,厥陰之脈絕也。厥陰從中見少陽之火化,中熱咽干心煩者,化氣上出也,肝主疏泄,善溺者,肝氣下泄也。太陰之脈,上陰股,入腹上膈,挾咽連舌本,散舌下,復(fù)從胃注心中,太陰之脈絕不通,是以腹脹不息,太陰之氣,上走心為噫,氣噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤者,從胃而心,心而外脫也。夫上逆于心則見此癥,如不逆則手足二經(jīng)皆絕,而上下不通矣。上下不通,則土酸而水氣乘之而色黑矣。手太陰之氣絕,而皮毛干焦矣。此六氣終而經(jīng)脈絕也。蓋氣終則脈終,脈絕則氣絕,譬如人之兄弟,生則俱生,急則俱死矣。夫經(jīng)脈本于臟腑五行之所生,而外合陰陽之六氣,故首言終始之道,五臟為紀(jì),末結(jié)六經(jīng)之終,謂生于五行而終于六氣也。 本篇《終始》,主要論述的是終始問題,人之臟腑陰陽,經(jīng)脈氣血,本于天地之所生,故有始有終也。夫風(fēng)寒暑濕燥火,天之六氣也,木火土金水,地之五行也。天食人以五氣,地食人以五味,是天之六氣,化生地之五行五味,五行五味以生人之五臟。五臟內(nèi)合六腑,以應(yīng)地之五行,外合六經(jīng),以應(yīng)天之六氣。故曰:明知終始,五臟為紀(jì)。人之陰陽血氣,始于地之五行,天之六氣所生,而終于地之六經(jīng),天之六氣也。 —————————————————— 【注釋】1.戴:(dài代)加在頭、頸、面、肩上、胸上,背負(fù)。《管子·內(nèi)業(yè)》:“乃能戴大圓,而履大方,鑒于大清,視于大明?!薄稜栄拧罚骸按?,覆也?!薄睹献印ち夯萃跎稀罚骸邦C白者不負(fù)戴于道路矣。”《孝經(jīng)·援神契》:“日抱戴?!薄抖Y記·月令》:“戴勝降于桑?!?/p> 2.瘛:(chì赤)中醫(yī)指手腳痙攣,口歪眼斜的癥狀。亦稱“抽風(fēng)”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·診要經(jīng)終論》:“反折瘛疭,其色白,絕汗乃出,出則死矣。” 3.嗌:(yì藝)《莊子·大宗師》:“屈服者,其嗌言若哇。”《列子·湯問》:“使我嗌疾而腰急。”《山海經(jīng)·北山經(jīng)》:“食之已嗌痛?!薄饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問》:“嗌于面塵,身無膏澤?!薄夺屆罚骸把?,又謂之嗌,氣所流通,厄要之處也?!边@里用為咽喉之意。 |
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