去年，隨著李連杰在西藏參加活動的照片曝光，網(wǎng)友們紛紛感嘆時光如梭，韶華易逝。

他，曾經(jīng)是《少林寺》里那個翩翩少年，

是那個壯志凌云的《黃飛鴻》，

是那個瀟灑帥氣的《中南海保鏢》，

是那個橫掃千軍的《霍元甲》……

那么，對于享有國際盛名的功夫巨星李連杰來說，到底是什么讓他被時光砥礪的如此垂垂老矣？畢竟，他只有56歲。

（圖片來源網(wǎng)絡）

其實，摧殘他的并不是歲月，更多的是突如其來的疾病，2010年06月10日，李連杰拍戲中查出甲亢，帶病零片酬出演公益性文藝電影《海洋天堂》。雖然此后減少工作量安心治病，但再次出現(xiàn)在大眾眼前的他已出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀，漫漫抗病路加速了他的衰老……

那么，什么是“甲狀腺功能亢進癥”呢？我們有義務為您普及一下：

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和機體代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。

甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫（也稱Graves?。?，結節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤以及碘致甲狀腺功能亢進癥、橋本甲亢、新生兒甲亢和垂體TSH腺瘤。

甲亢的患病率為1% ，其中80%以上是Graves病引起的。Graves病是一種器官特異性自身免疫病，有顯著的遺傳傾向，目前發(fā)現(xiàn)其與HLA，CD40等基因相關，是一個復雜的多基因疾病，且細菌感染、應激等環(huán)境因素都對本病發(fā)生有影響。

甲亢患者多表現(xiàn)為易激動、煩躁失眠、怕熱、多汗、心悸、乏力、食欲亢進、消瘦、女性月經(jīng)稀少。可伴發(fā)周期性癱瘓和近端肌肉進行性無力、萎縮。少數(shù)老年患者高代謝癥狀不典型，相反表現(xiàn)為乏力、心悸、厭食、抑郁等，稱為“淡漠型甲亢”。

體格檢查如下：

大多數(shù)Graves患者有程度不等的甲狀腺腫大。甲狀腺腫為彌漫性，質(zhì)地中等，無壓痛。也有少數(shù)病例甲狀腺不腫大。甲狀腺自主高功能腺瘤可捫及孤立結節(jié)。老年患者甲狀腺腫大常常不明顯，甲狀腺質(zhì)地軟或中等，嚴重甲亢甚至用手觸摸有震顫。

甲亢患者的心率多數(shù)增快，安靜時心率常常超過90次/分，老年患者可以表現(xiàn)快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱，手細顫，不少患者還表現(xiàn)眼瞼水腫、瞼裂增寬，雙眼少瞬目，球結膜充血水腫。嚴重患者可以表現(xiàn)突眼、眼球活動受限，甚至眼瞼閉合不全。

少數(shù)甲亢患者表現(xiàn)下肢脛（脛骨）前黏液性水腫，脛骨前皮膚增粗、變厚、粗糙，呈橘皮狀，汗毛增粗，類似象皮腿，治療頗為困難。

甲亢診斷并不困難，只要考慮到甲亢，有高代謝癥狀和體征，T4、FT4升高、TSH下降結合甲狀腺腫大即可診斷。

有些甲亢患者只表現(xiàn)T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我們稱其為“T3甲亢”?！癟3甲亢”多見于老年甲亢患者。

甲亢大多數(shù)是Graves病，是甲狀腺自身免疫病，故Graves病的診斷首先甲亢診斷成立，伴發(fā)甲狀腺彌漫性腫大（少數(shù)可無），合并突眼或其他浸潤性眼征或TRAb、TSAb、TPOAb陽性及脛前粘液性水腫。

甲亢治療有三種方法，抗甲狀腺藥物治療，放射碘治療和手術治療。

抗甲狀腺藥物即抑制甲狀腺合成甲狀腺激素，主要有兩種——咪唑類和硫脲類，代表藥物分別為甲巰咪唑（MMI，他巴唑）和丙硫氧嘧啶（PTU）。

藥物治療適合甲狀腺輕中度腫大、孕婦、高齡患者，以及術前和碘治療前的準備。藥物治療有一些副作用，如粒細胞減少、皮疹、肝功能受損、血管炎等，故治療初期需要嚴密監(jiān)測藥物的副作用，需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱或咽痛，需要立即檢查及時就診。藥物治療另一個缺點是停藥后復發(fā)率高。

放射碘治療和手術治療都屬于破壞性治療，不易復發(fā)。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發(fā)的患者，醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由于放射碘的延遲作用，甲狀腺功能減退癥是放射碘治療難以避免的結果，隨著時間推移，甲減發(fā)生率每年增加5%左右。

手術治療適合那些甲狀腺腫大顯著，或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤，或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍，術前還需要口服復方碘溶液做術前準備。

   如果你是一位甲亢患者，你可能更想知道這些：

碘是合成甲狀腺素的一個重要元素，根據(jù)Wolff-chaikoff效應，在一定量的限度內(nèi)，甲狀腺素的合成量隨碘劑量的增加而增加，如果劑量超過限度，則暫時性抑制甲狀腺素的合成和釋放，使患者癥狀迅速緩解，但這種抑制是暫時性的。如果長期服用高碘食物或藥物，則甲狀腺對碘的“抑制”作用產(chǎn)生“適應”，甲狀腺素的合成重新加速，甲狀腺內(nèi)的甲狀腺素的積存與日俱增，大量積存的甲狀腺素釋放到血液中，引起甲亢復發(fā)或加重。因此, 甲亢患者應該禁碘飲食。復方碘化鈉溶液僅在術前和甲亢危象時使用。同時，甲亢病人的很多檢查如攝碘率、碘131治療前均需禁碘。

甲亢跟遺傳因素有一定的關系。根據(jù)臨床多年研究，甲亢發(fā)病率女性要高于男性，甲亢患者子女的發(fā)病率高于正常人。如果夫妻兩人都有甲亢，那么孩子得甲亢的幾率也有所增高。

 不少甲狀腺疾病的患者（特別是甲亢和進行放射性碘治療之前的患者），常被要求禁碘。生活中該怎么做呢？簡單來說，禁碘就是停止攝入一切含有碘的物質(zhì)（包括食物和藥物）。含碘的食物很多，主要是海產(chǎn)品，例如海魚、海蝦、螃蟹、貝類，還有海帶、紫菜等等，這些食物中都含有大量的碘，所以在禁碘過程中一定要注意日常飲食中避免食用這些食物。容易被患者忽略的禁碘食物有如餛飩，餛飩湯中常放有紫菜、蝦皮，即使沒有吃，喝了餛飩湯照樣會把碘攝入體內(nèi)，起不到禁碘的作用；另外容易出現(xiàn)問題的情況是食物餡料中含有海產(chǎn)品，像餃子、包子餡中也常會放入蝦仁、海帶之類的配料，增加鮮味，吃的時候可能注意不到?，F(xiàn)在多數(shù)地區(qū)普及了碘鹽，在禁碘時最好能買無碘鹽食用，如果實在買不到，平時就把盛放鹽的容器敞開口，讓鹽里的碘揮發(fā)出去，還可以在食用前先將鹽炒一炒加熱一下，也可以加快鹽里碘的揮發(fā)。

還有含碘藥物，如碘含片及一些中藥，患者在服用藥物前應該仔細看一下藥物說明書或中藥處方，看看里面有無碘類制劑或海產(chǎn)加工品，如果弄不清楚就咨詢一下醫(yī)生吧。做好禁碘，能夠有利于相關疾病的恢復，也可以提高放射性碘治療的療效，有這種要求的患者可不要輕視喲。

      其實，對于甲亢的治療，良好的心態(tài)和生活習慣也非常重要，這樣不但可以提高生存率，還可以保證生活質(zhì)量，現(xiàn)在，對于甲亢，您還想了解些什么？歡迎留言談論。