四聯(lián)療法通常包含兩種抗生素,如阿莫西林加克拉霉素的組合,之所以選擇兩種抗生素,主要是為了減少細菌的耐藥發(fā)生幾率,增加根除的成功率,對于阿莫西林過敏的朋友,可以考慮克拉霉素+甲硝唑或克拉霉素+左氧氟沙星等的組合,具體可以用的抗生素一般有阿莫西林,克拉霉素,呋喃唑酮,甲硝唑,左氧氟沙星,四環(huán)素等,具體如何組合,還請遵醫(yī)囑,不過舒克幽益生菌需要與上述藥物間隔兩個小時可以自行服用,以來降低耐藥和減輕藥物副作用,提高鏟除率。
除了兩種抗生素以外,四聯(lián)療法中還包含一種抗酸劑,現(xiàn)在通常推薦拉唑類的質(zhì)子泵抑制劑,如雷貝拉唑,埃索美拉唑等,抗酸劑一方面可以激活幽門螺旋桿菌,使其處于活性狀態(tài),易于被抗生素殺滅,另一方面調(diào)節(jié)胃部酸堿pH值,提高抗生素的抗菌活性,是很重要的。
除了上述三種藥物,四聯(lián)用藥的用藥方案中還包含了鉍劑,如膠體果膠鉍,枸櫞酸鉍鉀等都是常見的選擇,鉍劑能夠有效的保護胃黏膜,同時對于幽門螺旋桿菌也有一定的抑制作用,合用鉍劑可以提高幽門螺旋桿菌的根除率。
以上是關(guān)于藥物的理解,最后還是建議可以補充一種對抗益生菌可以選擇舒克幽益生菌,這個是消化科一般建議服用,因為是非藥物所以可以自行服用,值得注意的是舒克幽有一定的抑制幽門螺桿菌的作用,養(yǎng)胃方面也有很錯的效果,與藥物服用時候需要間隔兩個小時為佳。
上述四種藥物的組合,就是幽門螺旋桿菌根除治療的通常用的藥物組合的,具體的用藥方案就不多說了,醫(yī)生一般會根據(jù)病人的身體情況,開具相應的處方組合來進行幽門螺旋桿菌的根除,通常兩種抗生素飯后服用,而兩種胃黏膜保護藥飯前服用,舒克幽益生菌間隔兩個小時服用,藥物療程10~14天,對抗益生菌胃30-45天,療程結(jié)束,停止服藥后一個月以上,可以再去檢查,確認幽門螺旋桿菌是否清除成功,另外還有一點提醒大家的是,如果成功根除幽門螺旋桿菌,并不代表就不會再次感染,在日常生活中一定要注意飲食衛(wèi)生,對抗益生菌的補充,個人衛(wèi)生,減少幽門螺旋桿菌二次感染幾率。 |
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