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      名醫(yī)名方 范中林 急性肺炎

       中醫(yī)養(yǎng)生wxl 2019-02-24

      名醫(yī)名方 <wbr>范中林 <wbr>急性肺炎

      范中林(1895—1989)四川郫縣太和鎮(zhèn)人,享年94歲,蜀中現(xiàn)代名醫(yī),多年來潛心于《傷寒論》的研究,善用經(jīng)方,尤以舌診見長,深受火神鄭欽安思想影響。在掌握六經(jīng)辯證規(guī)律治療若干外感和內(nèi)傷雜病方面積累了不少經(jīng)驗(yàn),特別是對于許多虛寒證,疑難病的療效尤為顯著。70年代末由范中林醫(yī)案整理小組編寫了《范中林六經(jīng)辯證醫(yī)案選》,范氏用藥悉本《傷寒論》,組方嚴(yán)謹(jǐn),以味精量重為特點(diǎn)。從學(xué)者甚眾,早期弟子唐步祺,是其突出的一位。

      急性肺炎

      驗(yàn)案賞析

      晏××,女,66歲。四川郫縣某鄉(xiāng),農(nóng)民。

      【病史】體質(zhì)素虛,有咳嗽病史。1970年8月中旬遇風(fēng)雨后,突然高燒劇咳,頭痛胸痛,氣緊,吐黃稠痰。急送××醫(yī)院,測體溫39.5℃,經(jīng)胸透、驗(yàn)血,診為“急性肺炎”。注射青、鏈霉素等,高熱雖退,但咳嗽、氣緊等證仍較重。同年9月初,由子女抬至成都就診。

      【診治】咳嗽不休,神疲面腫,氣逆不能平臥,喉間痰鳴如水雞聲,痰壅盛,色黃。自覺胸腹微熱,間有寒戰(zhàn)。舌尖邊紅,苔微黃膩。此為風(fēng)寒外邪侵犯肺衛(wèi),氣機(jī)阻滯,肺失清肅,兼有郁熱,邪聚于胸膈。證屬太陽傷寒咳嗽,法宜宣肺降逆,止咳祛痰,以射干麻黃湯加減主之。

      處方

      射干12克 麻黃12克 遼細(xì)辛3克 炙紫菀12克 炙冬花10克 法夏12克 黃芩10克 川貝12克 (沖) 甘草15克 一劑

      上方服后,自覺胸部稍寬舒,咳喘略緩。原方再進(jìn)三劑,咳喘郁熱減,痰仍盛。去黃芩,加桔梗、云苓,又進(jìn)三劑,諸證顯著好轉(zhuǎn)。囑原方再進(jìn)三劑,以資鞏固療效。

      1979年7月21日追訪:患者現(xiàn)已74歲高齡,談及當(dāng)年病勢沉重,經(jīng)范老治愈,九年來身體較好。現(xiàn)在還能步行到附近場鎮(zhèn)趕集。

      【按語】《金匱要略》云:“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”。本案病屬太陽傷寒,與射干麻黃湯證相合,故以此方加減治之。因風(fēng)寒郁閉,微有熱象,去五味之收,大棗之膩,生姜之辛;另加黃芩、川貝,以增強(qiáng)清肺化痰之效。

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