副胎盤與雙葉胎盤有不少共同之處，今天我們聊一聊如何鑒別。

副胎盤的超聲診斷為：

1、兩個(gè)獨(dú)立胎盤組織借助胎膜及血管連接。

2、主胎盤體積明顯大于副胎盤。

3、臍帶與胎盤連接一般正常。

雙葉胎盤的超聲診斷為：

1、兩個(gè)獨(dú)立胎盤組織借助胎膜及血管連接。

2、兩胎盤體積大致相同。

3、臍帶與胎盤連接多位于兩胎盤之間呈帆狀入口，也可以連接于其中一葉。

也就是說，副胎盤與雙葉胎盤都必有連接血管的帆狀走行。

首先要排除連接胎盤之間的血管沒有造成血管前置。

雙葉胎盤的臍帶入口也多為帆狀走行，所以也要排除臍血管的血管前置。

或者說，副胎盤的帆狀走行血管大多是連接血管，而雙葉胎盤的帆狀走行血管則多為臍帶入胎盤處。

當(dāng)然，盡管概率小，副胎盤也有可能伴有臍帶帆狀入口，而雙葉胎盤的臍帶入口也有可能是正常。

所以如果在個(gè)別情況下，實(shí)在無法確定是副胎盤還是雙葉的時(shí)候，只要排除血管前置并將兩個(gè)獨(dú)立胎盤的情況提示給臨床防止胎盤剝離不全就可以了。

極其個(gè)別情況下，臍靜脈連接與副胎盤之上，造成FGR，請(qǐng)看既往文章：高度重視臍帶胎盤入口的觀察。