答:眼睛的干澀不適感,可能跟眼睛的炎癥,比如說結膜炎等有關,建議糖友注意用眼衛(wèi)生,控制好血糖,注意休息,不能一天盯著手機,電腦屏幕看。
2、血糖6左右,打胰島素,周圍神經并發(fā)癥,現在想知道,打胰島素的同時,還口服苦蕎片,這個有沖突么?答:一定要明確血糖6不代表血糖控制的好,因為血糖除了空腹還有餐后血糖,血糖控制得好我們平時除了要監(jiān)測空腹血糖之外,還要注意查糖化血紅蛋白,只有糖化血紅蛋白達標了,我們才認為血糖控制得好點。糖尿病如果出現周圍神經病變或者是糖尿病出現并發(fā)癥了,那打胰島素的同時,口服苦蕎片,苦蕎片只能是保健品,它對降血糖,改善并發(fā)癥并沒有證據顯示有很好的作用,可以把它當做保健品來服用,但是不能把它作為治療的藥物。

3、眼睛疼漲干澀,查過眼科沒有問題,只是常規(guī)檢查,怎么辦?左手發(fā)脹,過幾天又好了,眼睛也是如此,反反復復,搞不清楚原因,防止并發(fā)癥,除了控制好血糖,飲食還有營養(yǎng)微量元素的補充都要注意哪些方面?答:眼睛干澀疼痛和糖尿病關系不是特別大,糖尿病視網膜病變主要是眼底,視物模糊為主,有些會出血,一般不會出現干澀,這種情況我建議可以查下風濕免疫系統(tǒng)的疾病,排除一下干燥綜合征,另外也看下淚腺有無異常,很多是眼科的問題。在控制血糖的同時,目前為止還沒有研究認為微量元素改善糖尿病,當然有少量研究認為硒制劑,維生素D對糖尿病有一定的好處,但是沒有大范圍研究證實。
4、血糖正常,為什么頭整天暈乎乎的,是血壓低,還是營養(yǎng)跟不上才導致頭暈的,而且四肢無力?答:您好,低血壓的可能是心臟的原因引起的,或甲狀腺機能低下等,建議糖友咨詢醫(yī)生查找血壓低的原因,改善血壓問題就可以緩解暈暈的感覺。
5、用胰島素,空腹血糖正常,經常午后到晚餐前高,九點多,皮膚癢,抓破了好了以后皮膚發(fā)黑?答:您好,建議糖友記錄一段時間的血糖,咨詢醫(yī)生根據血糖情況來調整用藥方案把晚餐前血糖恢復正常。
6、請問一下醫(yī)生,左手有時候早起微漲,一天都有微漲感,但是過幾天又好,這是跟腎有關系嗎?住院的時候,醫(yī)生說我肝腎還好,有些檢查單也沒有見到怎么辦?答:晨起手微脹感很難說和糖尿病腎病有關系,剛才我們提到了糖尿病腎病一定要查尿蛋白,如果沒有問題,那微脹感考慮可能和幾個病有關系,第一個最好看一下頸椎,是不是有頸椎病,有些頸椎病的患者壓迫單側神經的時候也會出現這種情況的,除此之外,還要排除風濕系統(tǒng)的毛病,比如說類風濕性關節(jié)炎在晨起的時候可能也會出現微脹甚至手都是僵硬的。
7、本人右腳趾的小趾,無名趾,中趾根部感覺腫脹,走的越多就越脹,2014年12月發(fā)現糖尿病到現在就這樣,不知是否并發(fā)癥?答:您好,腫脹的感覺跟糖尿病關系不大,可能跟這個部位的末梢循環(huán)受阻有關,建議糖友到醫(yī)院檢查,查找原因。
答:您好,眼睛的干澀不適感,可能跟眼睛的炎癥,比如說結膜炎等有關,建議糖友注意用眼衛(wèi)生,控制好血糖,注意休息,不能一天盯著手機,電腦屏幕看,到眼科接受檢查。
答:如果尿蛋白非常的高,我們第一個應該的就是優(yōu)質低蛋白飲食,也就是說每天蛋白的總的攝入要控制,一般來說,我們希望通過控制0.6克每公斤體重每天,比如說是一個50公斤的患者,基本上30克左右,也就一兩也不到,而且這些蛋白最好是優(yōu)質蛋白,優(yōu)質蛋白主要是動物蛋白,像雞蛋,牛奶,當然現在有研究認為豆制品也是優(yōu)質蛋白。
第二注意低磷高鈣飲食,尤其是腎病終末期,腎衰期,血透期。
第三要注意低脂飲食,不要吃熱量太高的食物,而運動方面最重要的是保證合理的運動就可以了,不要運動太劇烈。因為運動太劇烈的時候血壓會升高,對腎臟有損害,一般糖尿病腎病患者就建議他普通的慢跑,散步,游泳就可以了。

答:尿微量白蛋白升高而尿常規(guī)里的尿蛋白是正常的,這只能證明是糖尿病腎病早期。尿常規(guī)里尿蛋白出現加號,尿常規(guī)里的尿蛋白是定性的不是定量的,在尿常規(guī)里尿蛋白有一個加號,我們認為糖尿病腎病已經到四期,尿微量白蛋白他是可以定量的,可以更早的發(fā)現糖尿病腎病。
11、三餐都吃藥,餐后很好,空腹高,一般7-7.5凌晨血糖就好,以前打胰島素的時候空腹也是這樣,怎么回事,到底怎么降空腹血糖?答:您好,您的空腹稍微高一點,如果凌晨血糖也是正常的,考慮是黎明現象的可能,建議糖友咨詢醫(yī)生,調整用藥。
12、手腳麻,一直在吃甲鈷胺,還有什么更好的辦法嗎?答:您好,目前多是用甲鈷胺等維生素類的藥物營養(yǎng)神經,沒有更好的辦法。
13、都兩個月沒有來例假了,血糖也控制的不錯,這是怎么回事?答:您好,生理期和血糖沒有直接關系,建議糖友咨詢婦科醫(yī)生檢查雌激素水平。
14、糖尿病腎病,神經病變,頭偶爾發(fā)暈腳放射性麻,請問這和糖尿病有關系嗎?答:您好,頭暈可能跟血糖和血壓有關,保持正常血糖和血壓就可以了。腳放射性麻可能跟神經病變有關,建議咨詢醫(yī)生用一下營養(yǎng)神經的藥物。
15、我糖高3年了,一直也沒用降糖藥,聽說用藥后就要終生服藥,現在想查查有沒有并發(fā)癥,需要查哪些項目,這些項目檢查要多久一次?答:您好,必要時用藥是明智的選擇,建議糖友不要排斥用藥。并發(fā)癥的種類很多,常見的就是眼部,腎臟,心血管,神經病變等,檢查項目的不同,時間也是不一樣的。
答:您好,這個問題建議糖友咨詢中醫(yī),中醫(yī)對性方面的疾病效果比西醫(yī)要好一些。
17、尿頻1年多了,血糖控制可以,但還是尿頻,喝中藥也不好使,簡直折磨人???答:您好,糖尿病的尿頻多跟尿糖高有關,此外還要考慮有無尿路感染,建議糖友咨詢當地醫(yī)生治療。
18、這段時間,白天尿里有白色沉淀物,這是蛋白嗎?是厲害了嗎?答:您好,這個是很可能的,建議糖友立刻到醫(yī)院檢查。
19、一到晚上,尿液清澈了,但有沫沫。是為什么?費心問問老師?答:您好,成人年終有泡沫也是正?,F象,通常10到20秒會消失,如果長時間不消失,可能跟尿蛋白有關,建議糖友咨詢醫(yī)生檢查。
20、我想問下我沒吃藥的話餐后1小時在10左右, 運動完餐后2都恢復正常,我該停藥嗎?我現在是阿卡波糖0.25mg。我是一型,停針40天。答:您好,一型是需要一直用胰島素治療的,您可能在糖尿病蜜月期階段,建議糖友咨詢醫(yī)生,不建議自行停藥。
21、我是800度近視眼,以前血糖不穩(wěn)時視力有模糊。半年前查過眼底,沒事。最近也有點,怎么辦?再查查?答:您好,糖尿病的并發(fā)癥建議糖友半年為一周期,查一次,對早發(fā)現早治療有幫助。
22、我剛發(fā)現這個病兩個月,出院得20天左右,血糖正常,為什么這10頭暈眼花、四肢無力、這是血壓低、還是營養(yǎng)不良、還是天天測血糖血不夠引起的頭暈、還是這么快就出現并發(fā)癥了嗎?答:您好,并發(fā)癥一般不會出現這么快,您說得血糖,血壓,營養(yǎng)不良都是引發(fā)四肢無力,頭暈眼花癥狀的原因,建議糖友到醫(yī)院檢查才能判斷原因。
23、你好,我想問問有沒有什么按摩穴位等等的手法,可以預防并發(fā)癥或輔助降糖的,謝謝.答:按摩可以選擇腳底的涌泉穴,可以起到一個降火的作用,中醫(yī)認為的或和血糖高是類似的,血糖高會表現口干,舌紅,苔少,嘴唇干,中醫(yī)講就是陰虛火旺的情況,可以選擇涌泉穴來進行治療。其他的神經病變可以選擇足三里,三陰交,陰陵泉,陽陵泉這些尤其是下肢的穴位,可以起到延緩或者是預防糖尿病周圍神經病變的作用。
24、你好,我想提個問題:我已經被確認糖尿病病足,雙下肢神經病變,左腳經常感覺腫脹感,睡前或者早起床左右腳食指趾腫脹明顯 是不是與腎病變有關?答:腫脹的話,除了和糖尿病腎病有關系之外,有些人心功能不全的時候也會出現,比如說心衰的病人也會出現腳腫的,所以我建議這位朋友最好是查下尿微量白蛋白,如果尿微量白蛋白非常高,就考慮水腫和腎病有關系。
答:24小時尿里有蛋白指的是留二十四小時的小便,然后看下總蛋白是多少。我們正常人是0.15克,如果超過0.15克就有問題了。如果超過0.5克,也就是說總的尿蛋白超過了0.5克,就可以診斷糖尿病腎病的四期。
答:慢病患者如果病程比較長的話,合并胸悶憋氣,尤其是出現心慌,這種情況下我建議一定要看下心血管醫(yī)生,排除下心血管病變,因為糖尿病本身就是冠心病等危癥,很容易出現心血管疾病。
27、你好,我是在沒有發(fā)現糖尿病的時候,發(fā)現眼睛模糊,去醫(yī)院檢測說是近視眼,在第二年檢測出來糖尿病,我眼睛是糖尿病的病變嗎?答:糖尿病是不會合并近視眼的,糖尿病病變重點是引起視網膜病變,白內障等 。
答:小便里有紅細胞首先要考慮有沒有結石,此外,有沒有泌尿系的感染,另外要看下紅細胞的形態(tài),如果是變形的紅細胞建議最好去看看是不是糖尿病合并了腎臟的損害,或者是本身就有原發(fā)性腎病,腎小球腎炎又合并了糖尿病,所以說很多原因都要考慮,也不排除泌尿系的感染或者泌尿系的腫瘤,所以要去泌尿科或腎科看看。
29、眼睛模糊,周圍神經痛和骨節(jié)痛是怎么回事?答:您好,視物模糊,周圍神經痛和骨節(jié)痛可能跟糖尿病有關,建議糖友咨詢醫(yī)生檢查視網膜和神經病變情況。及早采取措施,對癥治療。
30、我舌頭兩側全是瘀斑,是與糖尿病有關嗎?都快成黑舌頭了答:舌頭兩側都有瘀斑和糖尿病關系不大,但是從中醫(yī)的角度說是和血瘀有關系,希望這位糖友最好能來醫(yī)院看一下,讓醫(yī)生看看舌苔,看看脈象是不是有淤血在,如果有淤血在可以選擇一些活血化瘀的藥物來治療。
31、偶爾有手有針扎的感覺,手麻,血糖平穩(wěn)了,治周圍神經的藥也一直在吃,吃多久這些現象才會消失?還有一直會這樣?答:您好,一般營養(yǎng)神經的藥物吃一個月就可以了,如果沒有效果就可以停藥了。具體建議咨詢醫(yī)生。
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