木瓜為薔薇科植物貼梗海棠的成熟果實(shí)，主產(chǎn)于安徽、浙江、湖北等地。作為水果食用的實(shí)際是番木瓜，其果皮光滑、果肉厚實(shí)、香氣濃郁、甜美可口；作為中藥，味酸，性溫，主入肝、脾經(jīng)，具有舒筋活絡(luò)、化濕和胃之功(《名醫(yī)別錄》)。

1.1  中醫(yī)疾?。?/span>

128個(gè)含有木瓜的成方制劑中，通過(guò)“頻次統(tǒng)計(jì)”，包含主治疾病68種，其中使用頻率較高（頻率≥5）的有10種疾病，見(jiàn)表1。

表1 含木瓜方劑中常用的主治疾病

其主治疾病主要涉及肢體經(jīng)絡(luò)病、脾胃疾病、婦科疾病等，恰與《名醫(yī)別錄》：主治濕痹邪氣，霍亂，大吐下，轉(zhuǎn)筋不止”，《本草衍義》“得木之正，故入筋。此物入肝，故益筋與血”相吻合。

1.2  常用藥物頻次分析

在128方劑中，共涉及458味中藥，使用較多（頻率≥35）的19味藥物，見(jiàn)表2.

表2 含木瓜方劑常用藥物使用頻次

上表顯示，木瓜常與辛溫散寒和祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎之品搭配使用。

1.3  含木瓜方劑證候分析 

128個(gè)方劑中，涉及36種證候，常用證候（頻次≥5）如表3所示。

表3 含木瓜方劑證候統(tǒng)計(jì)

由上述證型來(lái)看，木瓜最主要用于各種風(fēng)濕類(lèi)疾病，病位多為筋骨等。內(nèi)科疾病上，主要作用于中焦脾胃。

2.1  含木瓜方劑的用藥高頻核心組合分析

用關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘方法，將支持度設(shè)置為30%，（表示該數(shù)據(jù)出現(xiàn)的頻次至少占總處方數(shù)的30%），得到常用核心藥物組合共29個(gè)，其中2味藥的藥對(duì)有22個(gè)，3味藥藥物組合7個(gè)，見(jiàn)表4、表5。藥物之間關(guān)聯(lián)的“網(wǎng)絡(luò)化展示”，見(jiàn)圖1.

表4 含木瓜方劑的用藥高頻核心組合分析（支持度≥30%，置信度≥0.9）

表5 含木瓜方劑的用藥高頻核心組合分析（支持度≥30%，置信度≥0.9）

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上表為常與木瓜搭配使用藥對(duì)或組合，請(qǐng)參考。

圖1 含有木瓜常用藥物組合網(wǎng)絡(luò)

上圖可較全面地展示木瓜的用藥搭配，有祛風(fēng)濕散寒、調(diào)補(bǔ)肝腎、活血化瘀之品，如羌活、杜仲、牛膝、川芎等。

2.2  含木瓜方劑核心藥物組合深度分析網(wǎng)絡(luò)圖

（1）木瓜-當(dāng)歸

圖2  含“木瓜-當(dāng)歸”方劑常用藥物組合網(wǎng)絡(luò)

（2）木瓜-川芎

圖3 含“木瓜-川芎”方劑常用藥物組合網(wǎng)絡(luò)

（3）木瓜-牛膝

圖4  含“木瓜-牛膝”方劑常用藥物組合網(wǎng)絡(luò)

木瓜，作為臨床常用祛風(fēng)濕藥，具有舒筋活絡(luò)，和胃化濕等作用，現(xiàn)代藥理研究也明確了其提高機(jī)體免疫力、抗炎、抗菌等作用。故近年來(lái)本藥多被運(yùn)用于風(fēng)濕類(lèi)和脾胃疾病的治療。

本研究顯示木瓜的臨床應(yīng)用較為集中，涵蓋了68種中醫(yī)疾病，其組成的方劑涉及458味中藥，木瓜分別同當(dāng)歸、川芎、牛膝聯(lián)用頻次較高，3種支持度下，縱橫比較，用藥規(guī)律類(lèi)似，均與有祛風(fēng)濕散寒、調(diào)補(bǔ)肝腎、活血化瘀之品聯(lián)用，共奏祛濕除痹、補(bǔ)肝腎、化瘀滯之功。